¿Qué es el herpes adquirido al nacer?
El herpes adquirido al nacer es una infección por el virus del herpes que un bebé contrae durante el parto o, con menos frecuencia, mientras está en el útero. La infección también puede desarrollarse poco después del nacimiento. Los bebés con herpes adquirido al nacer contraen la infección de madres infectadas con herpes genital.
El herpes adquirido al nacer a veces también se llama herpes congénito. La palabra congénita se refiere a cualquier condición que esté presente desde el nacimiento.
Los bebés que nacen con herpes pueden tener una infección en la piel o una infección en todo el sistema llamada herpes sistémico, o ambos. El herpes sistémico es más grave y puede causar una variedad de problemas. Estos problemas pueden incluir:
- daño cerebral
- problemas respiratorios
- convulsiones
Según el Boston Children's Hospital, el herpes ocurre en aproximadamente 30 de cada 100,000 nacimientos.
Es una condición grave y puede ser mortal.
Causas del herpes adquirido al nacer
El virus del herpes simple (VHS) causa el herpes adquirido al nacer. El mayor riesgo de herpes adquirido al nacer es durante la primera infección, o primaria, de una madre.
Después de que alguien se recupera del herpes, el virus permanece inactivo en su cuerpo durante largos períodos de tiempo antes de que se inflame y los síntomas aparezcan o reaparezcan. Cuando el virus se reactiva, se llama infección recurrente.
Las mujeres que tienen infecciones de herpes activas tienen más probabilidades de transmitir el virus a sus bebés durante un parto vaginal. El bebé entra en contacto con las ampollas de herpes en el canal de parto, lo que puede causar una infección.
Las madres que tienen una infección por herpes no activa cuando dan a luz también pueden transmitir el herpes a su hijo, especialmente si la adquirieron por primera vez durante el embarazo.
La mayoría de los bebés con infección por HSV nacen de madres sin antecedentes de herpes o infección activa. Esto se debe, en parte, a que se toman medidas para prevenir el herpes adquirido en el nacimiento en bebés nacidos de madres que se sabe que están infectadas.
Debe tener en cuenta que su bebé también podría contraer herpes por contacto con el herpes labial. Otra forma de HSV causa herpes labial en los labios y alrededor de la boca. Alguien que tiene un herpes labial puede transmitir el virus a otras personas a través de besos y otros contactos cercanos. Esto se consideraría herpes neonatal, en lugar de herpes adquirido al nacer, y generalmente es menos grave.
Reconociendo los síntomas del herpes adquirido al nacer.
Los síntomas del herpes adquirido al nacer generalmente aparecen en las primeras semanas de vida del bebé y pueden estar presentes al nacer.
El herpes adquirido al nacer es más fácil de identificar cuando aparece como una infección de la piel. El bebé puede tener grupos de ampollas llenas de líquido en el torso o alrededor de los ojos.
Las ampollas, llamadas vesículas, son el mismo tipo de ampollas que aparecen en las regiones genitales de los adultos con herpes. Las vesículas pueden explotar y formar una costra antes de la curación. Un bebé puede nacer con las ampollas o desarrollar las llagas una semana después del nacimiento.
Los bebés con herpes adquirido al nacer también pueden parecer extremadamente cansados y tener problemas para alimentarse.
Imagen del herpes de nacimiento.
Un bebé con herpes generalmente tendrá síntomas entre la primera y la tercera semana. Un síntoma puede incluir ampollas en cualquier parte del cuerpo. Foto: Getty ImagesComplicaciones asociadas con el herpes adquirido al nacer
La forma sistémica de herpes congénito, o infección por herpes diseminada, ocurre cuando todo el cuerpo se infecta con herpes. Afecta más que solo la piel del bebé y puede causar complicaciones graves, como:
- inflamación ocular
- ceguera
- convulsiones y trastornos convulsivos
- enfermedades respiratorias
La enfermedad también podría afectar los órganos vitales del bebé, incluyendo:
- Pulmones, causando dificultad para respirar e interrupción de la respiración.
- riñones
- hígado, causando ictericia
- sistema nervioso central (SNC), que causa convulsiones, shock e hipotermia
El HSV también puede causar una condición peligrosa conocida como encefalitis, una inflamación del cerebro que puede causar daño cerebral.
Diagnóstico del herpes de nacimiento.
Su médico tomará muestras de las ampollas (si están presentes) y del líquido de la médula espinal para determinar si el herpes es la causa de la enfermedad. También se puede usar un análisis de sangre u orina. Las pruebas de diagnóstico adicionales podrían incluir exploraciones de resonancia magnética de la cabeza del bebé para detectar la inflamación del cerebro.
Tratamiento del herpes adquirido al nacer.
El virus del herpes puede ser tratado, pero no curado. Esto significa que el virus permanecerá en el cuerpo de su hijo a lo largo de su vida. Sin embargo, los síntomas pueden ser manejados.
El pediatra de su hijo probablemente tratará la infección con medicamentos antivirales administrados por vía intravenosa, una aguja o un tubo que se inyecta en una vena.
El aciclovir (Zovrax) es el medicamento antiviral más comúnmente usado para el herpes de nacimiento. El tratamiento generalmente abarca unas pocas semanas y puede incluir otros medicamentos para controlar las convulsiones o tratar el shock.
Prevención del herpes
Puedes prevenir el herpes practicando el sexo seguro.
Los condones pueden minimizar la exposición a un brote de herpes activo y prevenir la transmisión del virus. También debe hablar con su pareja sobre su historial sexual y preguntar si tienen herpes.
Si está embarazada y usted o su pareja tienen herpes o lo han tenido en el pasado, discuta su situación con su médico mucho antes de su fecha de parto.
Es posible que le den medicamentos hacia el final de su embarazo para ayudar a reducir la posibilidad de transmitir el herpes a su bebé. También puede tener un parto por cesárea si tiene lesiones genitales activas. Un parto por cesárea puede reducir el riesgo de contagiar el herpes a su bebé.
En un parto por cesárea, el bebé se realiza a través de incisiones en el abdomen y el útero de la madre. Esto evitará que su bebé entre en contacto con el virus en el canal de parto.
Perspectiva a largo plazo para el herpes adquirido al nacer
El herpes está inactivo a veces, pero puede volver repetidamente incluso después del tratamiento.
Los bebés con infecciones por herpes sistémico pueden incluso no responder al tratamiento y posiblemente enfrentar varios riesgos de salud adicionales. El herpes diseminado adquirido al nacer puede ser potencialmente mortal y puede causar problemas neurológicos o coma.
Como el herpes no tiene cura, el virus permanecerá en el cuerpo del niño. Los padres y cuidadores deben estar atentos a los síntomas del herpes a lo largo de la vida del niño. Cuando el niño tenga la edad suficiente, necesitarán aprender cómo prevenir la propagación del virus a otras personas.