Visión general
La osteoartritis de la rodilla puede afectar a cualquier persona, pero generalmente se desarrolla en personas mayores de 50 años. Es una enfermedad progresiva, lo que significa que se vuelve más dolorosa y difícil mover la rodilla con el tiempo.
Su médico probablemente le recetará medicamentos orales y sugerirá modificaciones en el estilo de vida antes de recomendar inyecciones de rodilla. Antes de recurrir a la cirugía, sopesar los pros y los contras de las inyecciones.
Siga leyendo para aprender sobre los diferentes tipos de inyecciones de rodilla y cómo funcionan, y encuentre consejos para cuidar sus rodillas.
¿Cuáles son los diferentes tipos de inyecciones de rodilla?
Estos son los principales tipos de inyecciones de rodilla que se usan en el tratamiento de la osteoartritis.
Corticosteroides
Los corticosteroides están diseñados para ser similares al cortisol, una hormona que se produce naturalmente en el cuerpo. El objetivo principal es reducir la inflamación.
Aunque los corticosteroides orales se usan para tratar la artritis reumatoide, que es una enfermedad sistémica, esta no es una opción para la osteoartritis.
Si tiene osteoartritis en la rodilla, los corticosteroides son más efectivos cuando se inyectan directamente en la articulación. Es un tratamiento dirigido para reducir la inflamación para que los huesos no se rocen con los huesos al mover la rodilla.
Los siguientes medicamentos son tipos de corticosteroides:
- metilprednisolona (medrol)
- triamcinolona (Aristocort, Aristospan, Clinacort, Kenalog, Triamcot, Triam-Forte, Triesence)
Ácido Hialurónico (suplementos de viscosidad)
Si tiene osteoartritis, probablemente no tenga suficiente ácido hialurónico en sus rodillas. Esta sustancia ayuda a recubrir el cartílago y actúa como lubricante y amortiguador para que la rodilla pueda moverse libremente.
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Este medicamento espeso sirve para complementar su propio ácido hialurónico y evitar que los huesos se rasquen entre sí. También puede ayudar a disminuir la inflamación y aliviar el dolor.
Los siguientes medicamentos son tipos de inyecciones de ácido hialurónico:
- Hialuronato de sodio (Euflexxa, Hyalgan, Supartz)
- hialuronano de alto peso molecular (Monovisc, Orthovisc)
- Hylan G-F 20 (Synvisc, Synvisc One)
- Hialuronato cruzado (Gel-One)
Aspiración fluida (artrocentesis)
En lugar de inyectar algo en la rodilla, este procedimiento extrae el líquido de la rodilla. Eliminar el exceso de líquido puede proporcionar alivio inmediato del dolor y la hinchazón. Esto se hace a veces antes de recibir una inyección de corticosteroides o ácido hialurónico.
¿En qué consiste el procedimiento?
Las inyecciones de rodilla se pueden administrar en el consultorio de su médico. El procedimiento sólo toma unos minutos.
Estará sentado durante el procedimiento y su médico colocará su rodilla. En algunos casos, usarán un ultrasonido para ayudar a guiar la aguja a la mejor ubicación.
Primero, la piel de la rodilla se limpiará y se tratará con un anestésico local. Su médico insertará la aguja en su articulación. Es posible que sienta algo de presión o una leve molestia. Luego se inyectará el medicamento en su articulación.
En algunos casos, primero se extrae una pequeña cantidad de líquido de la articulación para dejar espacio para la medicación. Para esto, el médico utilizará una aguja unida a una jeringa para ingresar a la articulación de la rodilla. Luego se aspira el líquido en la jeringa y se retira la aguja.
Después de retirar el líquido, se puede usar el mismo sitio de punción para inyectar el medicamento adecuado en la articulación.
Se colocará un pequeño vendaje sobre el sitio de inyección y podrá irse a casa con bastante rapidez. Su médico puede recomendarle que evite forzar las rodillas durante el día siguiente. Su rodilla puede sentirse sensible por unos días. Pregunte si hay restricciones de conducción.
Pros y contras de las inyecciones de rodilla para la osteoartritis.
Antes de sopesar los pros y los contras, querrá preguntarle a su médico qué tipo de inyección está planeando administrarle. Cada tipo tiene su propio conjunto de pros y contras.
Pros
- Las inyecciones de corticosteroides pueden proporcionar alivio inmediato del dolor y la inflamación. El alivio puede durar hasta 24 semanas.
- Las inyecciones de ácido hialurónico pueden tardar más en proporcionar alivio, pero los beneficios pueden durar de tres a seis meses.
- Los efectos secundarios del ácido hialurónico pueden ser menos graves que los de las inyecciones de corticosteroides.
Inyecciones de corticosteroides
En el lado positivo, una inyección directa puede proporcionar alivio inmediato del dolor y la inflamación. Existe evidencia que respalda la mejora a corto plazo de hasta dos semanas, así como una respuesta más prolongada que dura hasta 24 semanas.
Por otro lado, no todos obtienen alivio después de una inyección de corticosteroides. Y suele ser una solución a corto plazo. Es posible que no pueda recibir inyecciones de corticosteroides en absoluto si su rodilla está gravemente dañada.
Los efectos secundarios potenciales incluyen:
- hinchazón inmediatamente después de una inyección
- daño en el nervio
- adelgazamiento del hueso cercano
También hay un límite en la frecuencia con la que puede recibir una inyección de corticosteroides en la misma articulación, generalmente solo una vez cada tres o cuatro meses. Tener demasiadas inyecciones puede causar una ruptura del cartílago, empeorando las cosas. También puede contribuir al desarrollo de presión arterial alta, osteoporosis y atrofia de la piel.
Posibles ventajas y desventajas de las inyecciones de ácido hialurónico.
La inyección puede aliviar el dolor y la hinchazón, pero no es inmediato. Los estudios demuestran que transcurren aproximadamente cinco semanas antes de que sienta los efectos completos del tratamiento. El alivio puede durar de tres a seis meses. Algunas personas no son ayudadas por las inyecciones de ácido hialurónico.
Los efectos secundarios potenciales incluyen:
- reacción leve en la piel del sitio de inyección
- artritis brote inmediatamente después de la inyección
Las inyecciones de ácido hialurónico se administran de manera diferente según la fabricación o preparación que se utilice. Algunos requieren una inyección y otros requieren varias inyecciones semanales.
Posibles ventajas y desventajas de la aspiración de líquidos.
La eliminación del exceso de líquido puede proporcionar un alivio inmediato del dolor y la incomodidad. Los efectos secundarios pueden incluir moretones, hinchazón o infección en el sitio de aspiración.
¿Cuál es la perspectiva?
Después de las inyecciones de la rodilla, notifique a su médico si tiene algún signo de infección.
La efectividad de estos métodos de tratamiento varía de persona a persona. Mucho depende de cuánto haya progresado su artritis. Algunas personas responden bien, pero otras no obtienen alivio.
Su médico puede aconsejarle sobre qué inyecciones pueden ser beneficiosas para usted. Si las inyecciones no funcionan, hable con su médico acerca de sus otras opciones de tratamiento, que pueden incluir medicamentos para el dolor más fuertes o cirugía.
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Consejos para cuidar tus rodillas.
Independientemente del tratamiento que reciba para la osteoartritis de las rodillas, también debe tomar otras medidas para cuidar sus rodillas. Aquí hay algunos consejos para comenzar:
- Intenta minimizar las actividades que tensen tus rodillas. Use un ascensor o una escalera mecánica en lugar de escaleras, por ejemplo.
- Evite las actividades de alto impacto, como correr o jugar al tenis. Puede reemplazarlos con la natación, el ciclismo o el caminar, que son excelentes formas de ejercicio que también son fáciles para las rodillas.
- Mantenga un peso saludable o pierda algunas libras si lo necesita. El peso extra tensa tus rodillas.
- Use calor y hielo para calmar sus rodillas.
- Si sus rodillas interfieren con la movilidad, intente usar una rodillera o un bastón.
- Considere la posibilidad de terapia física o un programa de ejercicios personalizado con alguien que tenga conocimiento sobre la osteoartritis.
