Cuando tiene artritis reumatoide (AR), es probable que experimente momentos de remisión cuando el dolor de la enfermedad no le molesta tanto. Pero con las bengalas, el dolor puede ser debilitante. Hay un dolor que se irradia directamente desde las articulaciones inflamadas, y luego el dolor secundario en los músculos causado por la forma en que sostienes tu cuerpo como resultado. Es mucho para gestionar. Es por eso que hemos reunido algunas ideas para usted sobre cómo puede manejar mejor su dolor durante un brote.
Medicamentos para el tratamiento del dolor a corto y largo plazo.
Probablemente no sorprenda que su primer paso para tratar el dolor sea a través de la medicación. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son los analgésicos de uso más frecuente para la AR. Es posible que se los hayan recetado cuando recibió su diagnóstico originalmente. También podría estar usando versiones de NSAID sin receta. Los AINE pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación en muchos casos, pero es posible que deba aumentarlos durante un brote.
? Si el paciente está tomando AINE con receta, deben evitarse los AINE de venta libre, como Aleve o Advil, ya que la combinación puede aumentar el riesgo de úlceras y sangrado? dice Alan Schenk, MD, reumatólogo en el Saddleback Memorial Medical Center, Laguna Hills, California. "Sin embargo, el paracetamol como el Tylenol puede usarse de manera segura junto con los AINE, y la combinación a menudo proporciona un alivio superior del dolor en comparación con cualquiera de los dos solos". Informe a su médico si experimenta efectos secundarios como malestar estomacal cuando toma AINE.
Su reumatólogo también puede haber recetado corticosteroides. Estos medicamentos trabajan para disminuir la inflamación y el dolor rápidamente. Los efectos secundarios pueden incluir adelgazamiento de los huesos, aumento de peso no deseado y diabetes. No se considera seguro tomar esteroides durante largos períodos de tiempo. Los médicos a menudo recetan un corticosteroide para aliviar los síntomas más agudos, con un plan para reducir gradualmente la medicación.
Algunas personas con AR han encontrado alivio del dolor con analgésicos opiáceos. Sin embargo, estos son altamente adictivos y tienen una serie de efectos secundarios que incluyen estreñimiento continuo y severo. La Administración de Control de Drogas ha ordenado un límite a la cantidad de opiáceos que pueden fabricarse a partir de 2017.
Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) y los productos biológicos no son analgésicos. Son medicamentos para la AR que bloquean el proceso celular que conduce a la inflamación de las articulaciones. Pero con el tiempo, los DMARD y los productos biológicos pueden reducir el dolor y hacer que las erupciones de AR sean menos debilitantes. También tienen el importante efecto de ralentizar la progresión de la destrucción de las articulaciones.
Terapia física y dispositivos adaptativos.
Como alguien con AR, posiblemente tenga un fisioterapeuta en su equipo de atención. Pueden ayudarlo con terapias físicas u ocupacionales específicamente diseñadas que ayudan a mantener las articulaciones flexibles. Los terapeutas también pueden sugerir nuevas técnicas para realizar las tareas diarias, métodos que tendrán menos impacto en las articulaciones durante un brote.
Para evitar el estrés de las articulaciones vulnerables, los dispositivos de asistencia son otro medio para hacer que el funcionamiento diario sea más fácil y menos doloroso. Por ejemplo, los cuchillos de cocina con mango de sierra ayudan a proteger las articulaciones de los dedos y la muñeca para que pueda seguir cocinando incluso cuando esté quemando.
Tratamientos alternativos
Una serie de tratamientos alternativos y caseros pueden calmar el dolor de la AR. Estos no tienen la intención de reemplazar los medicamentos, pero pueden ayudar a aliviar algunos de sus síntomas.
Calor
Una ducha o baño caliente, ropa caliente, compresas térmicas o lociones para calentar pueden brindar alivio temporal a las áreas localizadas, así como a su cuerpo en general.
Aceite de pescado
La Arthritis Foundation dice que el aceite de pescado puede ser útil para disminuir la sensibilidad de las articulaciones y puede ayudar con la depresión. Es posible que no sea seguro tomar el aceite de pescado con ciertos medicamentos, así que consulte a su médico antes de agregarlo a su dieta.
Aceites vegetales
El dolor y la rigidez matutina debidas a la AR pueden ser ayudados por un tipo de ácido graso contenido en el aceite de las semillas de onagra, borraja y grosella negra, que se toman como suplemento. Los aceites vegetales pueden interactuar con sus medicamentos recetados, así que hable con su médico antes de tomarlos.
Tai Chi
El tai chi es un ejercicio que combina una serie de movimientos de bajo impacto y se extiende con la respiración profunda. Al menos un estudio encontró que el tai chi puede aliviar el dolor de la AR. El tai chi es una práctica segura siempre y cuando sea guiado por un instructor experimentado y no se salga de sus límites físicos.
Acupuntura
Carla Gervasio practica acupuntura en Urban Wellness Acupuncture en la ciudad de Nueva York. Ella trabaja regularmente con personas que tienen AR. ? He visto que la acupuntura ayuda a aliviar el dolor y reduce la inflamación en la mayoría de las personas en aproximadamente 24 a 48 horas? dice Gervasio. Un estudio mostró una reducción del dolor en las personas con AR que se sometieron a acupuntura. Puede valer la pena probar la acupuntura, pero no todos pueden beneficiarse.
La comida para llevar
Tener AR puede ser manejable cuando su enfermedad no se quema. Pero las llamaradas te pueden noquear. Cuando ese dolor llega, quieres alivio, y rápido. Comuníquese con su médico cuando su enfermedad brote de manera que pueda hacer un seguimiento de sus desencadenantes y evitar un mayor daño a sus articulaciones. Luego busque un alivio rápido del dolor con AINE, analgésicos de venta libre como el paracetamol y la atención domiciliaria.
