Introducción
El trastorno bipolar es uno de los trastornos neurológicos más investigados. El Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) estima que afecta a casi el 4,5 por ciento de los adultos en los Estados Unidos. De estos, casi el 83 por ciento tiene? Severo? Casos del trastorno.
Desafortunadamente, debido al estigma social, los problemas de financiamiento y la falta de educación, menos del 40 por ciento de las personas con trastorno bipolar reciben lo que el NIMH denomina "tratamiento mínimamente adecuado". Estas estadísticas pueden sorprenderle, dados los siglos de investigación que se han realizado sobre esta y otras afecciones de salud mental similares.
Los seres humanos han estado tratando de descifrar las causas del trastorno bipolar y determinar los mejores tratamientos para él desde la antigüedad. Siga leyendo para aprender sobre la historia del trastorno bipolar, que quizás sea tan complejo como la condición en sí.
Comienzos antiguos
Aretaeus de Capadocia comenzó el proceso de detallar los síntomas en el campo de la medicina ya en el siglo I en Grecia. Sus notas sobre el vínculo entre la manía y la depresión pasaron inadvertidas durante muchos siglos.
Los antiguos griegos y romanos fueron los responsables de los términos? Manía? y? melancolía? ¿Cuáles son ahora los tiempos modernos? ¿Maníaco? y? depresivo ?. Incluso descubrieron que el uso de sales de litio en baños calmaba a las personas maníacas y levantaba el ánimo de las personas deprimidas. Hoy en día, el litio es un tratamiento común para las personas con trastorno bipolar.
El filósofo griego Aristóteles no solo reconoció la melancolía como condición, sino que la agradeció como la inspiración para los grandes artistas de su tiempo.
Durante este tiempo, era común que personas de todo el mundo fueran ejecutadas por tener trastorno bipolar y otras afecciones mentales. A medida que avanzaba el estudio de la medicina, el dogma religioso estricto afirmaba que estas personas estaban poseídas por demonios y, por lo tanto, debían ser condenadas a muerte.
Estudios bipolares en el siglo XVII.
En el siglo 17, Robert Burton escribió el libro,?La anatomía de la melancolía.,? que abordó el tema del tratamiento de la melancolía (depresión no específica) usando música y baile. Si bien se mezcla con el conocimiento médico, el libro sirve principalmente como una colección literaria de comentarios sobre la depresión y como punto de vista de los efectos completos de la depresión en la sociedad. Sin embargo, se expandió profundamente en los síntomas y tratamientos de lo que ahora se conoce como depresión clínica: trastorno depresivo mayor.
Más tarde ese siglo, Theophilus Bonet publicó una gran obra titulada?Sepuchretum,? Un texto que extrajo de su experiencia realizando 3,000 autopsias. En él, vinculó la manía y la melancolía en una condición llamada "manico-melancolicus".
Este fue un paso importante en el diagnóstico del trastorno porque la manía y la depresión se consideraron con mayor frecuencia trastornos separados.
Descubrimientos de los siglos XIX y XX.
Pasaron los años y se descubrió poca información nueva sobre el trastorno bipolar hasta el siglo XIX.
El siglo XIX: los hallazgos de Falret.
El psiquiatra francés Jean-Pierre Falret publicó un artículo en 1851 describiendo lo que él llamó "la folie circulaire". Lo que se traduce en una locura circular. El artículo detalla a las personas que cambian de depresión severa y excitación maníaca, y se considera el primer diagnóstico documentado de trastorno bipolar.
Además de hacer el primer diagnóstico, Falret también notó la conexión genética en el trastorno bipolar, algo que los profesionales médicos todavía apoyan hasta el día de hoy.
El siglo XX: las clasificaciones de Kraepelin y Leonhard.
La historia del trastorno bipolar cambió con Emil Kraepelin, un psiquiatra alemán que rompió con la teoría de Sigmund Freud de que la sociedad y la supresión de los deseos desempeñaban un papel importante en la enfermedad mental. Kraepelin reconoció las causas biológicas de las enfermedades mentales. Se cree que es la primera persona en estudiar seriamente la enfermedad mental.
¿De Kraepelin?¿Locura depresiva maníaca y paranoia? En 1921 se detallaba la diferencia entre maníaco-depresivo y praecox, que ahora se conoce como esquizofrenia. Su clasificación de los trastornos mentales sigue siendo la base utilizada por las asociaciones profesionales en la actualidad.
Un sistema de clasificación profesional para trastornos mentales tiene sus raíces más tempranas en la década de 1950 del psiquiatra alemán Karl Leonhard y otros. Este sistema era importante para entender y tratar mejor estas condiciones.
Finales del siglo XX: La APA y el DSM.
El término? Bipolar? significa? dos polos? Significando los polos opuestos de manía y depresión. El término apareció por primera vez en el Manual estadístico y de diagnóstico de trastornos mentales (DSM) de la American Psychiatric Association (APA) en su tercera revisión en 1980.
Fue esa revisión la que eliminó el término manía para evitar llamar maníacos a los pacientes. Ahora en su quinta versión (DSM-5), el DSM se considera el manual líder para profesionales de la salud mental. Contiene pautas de diagnóstico y tratamiento que ayudan a los médicos a administrar la atención de muchas personas con trastorno bipolar en la actualidad.
Trastorno bipolar hoy
Nuestra comprensión del trastorno bipolar ciertamente ha evolucionado desde tiempos antiguos. Se han logrado grandes avances en educación y tratamiento solo en el último siglo. Hoy en día, la medicación y la terapia ayudan a muchas personas con trastorno bipolar a controlar sus síntomas y hacer frente a su condición. Sin embargo, hay mucho trabajo por hacer porque muchos otros no reciben el tratamiento que necesitan para llevar una vida de mejor calidad.
Afortunadamente, se están realizando investigaciones para ayudarnos a comprender aún más sobre esta confusa condición crónica. Cuanto más aprendemos sobre el trastorno bipolar, más personas podrán recibir la atención que necesitan.
