¿Quién contrae ablación endometrial?
La ablación endometrial es un procedimiento diseñado para destruir el revestimiento uterino (endometrio).
Su médico puede recomendar este procedimiento si sus períodos menstruales son extremadamente intensos y no se pueden controlar con medicamentos. Los médicos consideran que el flujo menstrual es demasiado pesado si su tampón o toalla sanitaria se empapa de forma rutinaria en dos horas.
También pueden recomendar este procedimiento si experimenta:
- sangrado menstrual abundante que dura ocho días o más
- sangrado entre periodos
- anemia como resultado de su periodo
La ablación endometrial es un procedimiento permanente. Tu revestimiento uterino no volverá a crecer después. Este procedimiento es útil para muchas mujeres, pero no se recomienda para todas las personas. Hable con su médico acerca de si esta es la mejor opción para usted.
Cómo preparar
Antes de programar, hablará con su médico sobre su historial de medicamentos y cualquier alergia que tenga.
Si usted y su médico deciden seguir adelante con el procedimiento, discutirán con usted todos los aspectos del procedimiento con anticipación. Esto incluye lo que debe y no debe hacer en los días y semanas previos a ello.
Los protocolos estándar de pre-procedimiento incluyen:
- tomando una prueba de embarazo
- habiendo retirado su DIU
- siendo examinado para el cáncer de endometrio
Es posible que tenga que adelgazar su revestimiento uterino de antemano para que el procedimiento sea más efectivo. Esto se puede hacer con medicamentos o con un procedimiento de dilatación y legrado (D y C).
No todos los procedimientos de ablación endometrial requieren anestesia. Si se necesita anestesia general, se le indicará que deje de comer y beber ocho horas antes del procedimiento.
También se pueden realizar pruebas adicionales antes de la cirugía, como un electrocardiograma.
Entienda sus opciones reproductivas antes de tiempo
La ablación endometrial no está destinada a ser un procedimiento de esterilización, pero generalmente lo es. Aunque sus órganos reproductivos permanecen intactos, la concepción y el embarazo exitoso después son poco probables.
Si desea tener hijos ahora o más adelante, debe elegir esperar para realizar este procedimiento. Debe hablar sobre sus opciones reproductivas con un especialista en infertilidad antes de someterse al procedimiento.
Su médico puede evaluar la calidad y cantidad de su óvulo mediante un análisis de sangre de hormona antimulleriana (HAM) u hormona estimulante del folículo (HEF). Si sus huevos son de buena calidad, puede optar por congelar sus huevos o embriones fertilizados antes del procedimiento.
Aunque no se garantiza que los óvulos o embriones congelados resulten en un embarazo, tenerlos puede proporcionar esta opción más adelante. Un sustituto podría llevar el embarazo para usted.
Si congelar sus óvulos o embriones no es una opción, puede optar por usar un donante de óvulos y un sustituto para concebir. Si puede optar por retrasar el procedimiento hasta que tenga hijos, es posible que desee hacerlo. La adopción es también una consideración.
Sopesar estas opciones, así como la necesidad del procedimiento, puede ser abrumador. Hablar con su médico acerca de sus sentimientos puede ser beneficioso. Pueden recomendar a un consejero o terapeuta para que lo ayude a procesar y brindarle apoyo.
Cómo se realiza el procedimiento
En una ablación endometrial, su médico primero inserta un instrumento delgado a través de su cuello uterino y dentro de su útero. Esto ensancha su cuello uterino y le permite a su médico realizar el procedimiento.
Esto se puede hacer de varias maneras. La formación y las preferencias de su médico indicarán cuál de los siguientes utilizarán:
Congelación (crioablación): Se utiliza una sonda delgada para aplicar frío extremo a su tejido uterino. Su médico coloca un monitor de ultrasonido en su abdomen para ayudarlos a guiar la sonda. El tamaño y la forma de su útero determinan cuánto dura este procedimiento.
Globo calentado Se inserta un globo en el útero, se infla y se llena con líquido caliente. El calor destruye el revestimiento uterino. Este procedimiento suele durar de 2 a 12 minutos.
Fluido calentado que fluye libremente: Se permite que el líquido salino calentado fluya libremente por todo el útero durante aproximadamente 10 minutos, destruyendo el tejido uterino. Este procedimiento se utiliza en mujeres con cavidades uterinas de forma irregular.
Frecuencia de radio: Se coloca un dispositivo flexible con una punta de malla en el útero. Emite energía de radiofrecuencia para eliminar el tejido uterino en uno o dos minutos.
Microonda: Una sonda insertada utiliza energía de microondas para destruir el revestimiento uterino. Este procedimiento tarda de tres a cinco minutos en completarse.
Electrocirugía Este procedimiento requiere anestesia general. Utiliza un dispositivo telescópico llamado resectoscopio y un instrumento caliente para ver y extraer el tejido uterino.
Qué esperar después del procedimiento
El tipo de procedimiento que tenga determinará, en parte, su atención posterior al procedimiento y la duración de la recuperación. Si necesita anestesia general, su médico le pedirá que permanezca en el hospital durante varias horas después de la cirugía.
No importa qué tipo de procedimiento tenga, necesitará que alguien lo lleve a casa después. También debe llevar una servilleta sanitaria para usar después de que se complete el procedimiento. Hable con su médico acerca de los medicamentos de venta libre que debe tomar para los cólicos o las náuseas, y cuáles debe evitar.
Después del procedimiento, puede experimentar:
- aumento de la micción durante aproximadamente un día
- Cólicos menstruales durante varios días.
- Secreción vaginal acuosa y sanguinolenta durante varias semanas.
- náusea
Debe buscar atención médica de emergencia si experimenta:
- secreción maloliente
- fiebre
- resfriado
- problemas para orinar
- sangrado abundante
- calambres abdominales extremos
Riesgos y complicaciones.
Se aconseja a las mujeres que continúen usando anticonceptivos después de una ablación endometrial.Si se produce el embarazo, es probable que se produzca un aborto espontáneo.
Normalmente, el revestimiento endometrial se espesa en respuesta al embarazo. Sin un revestimiento endometrial grueso, un embrión no puede implantarse y crecer con éxito. Por esta razón, su médico puede recomendar la esterilización como un procedimiento adicional.
Aparte del riesgo muy real para su fertilidad, las complicaciones de este procedimiento son raras.
Estos riesgos raros pueden incluir:
- perforación de la pared uterina o de los intestinos
- infección postquirúrgica o sangrado
- daño a su vagina, vulva o intestinos por las aplicaciones de calor o frío utilizadas durante el procedimiento
- Absorción del líquido utilizado durante el procedimiento en el torrente sanguíneo.
panorama
La recuperación puede durar desde unos pocos días hasta unas pocas semanas. Durante este tiempo, asegúrese de tratarse con cuidado. Hable con su médico acerca de cuándo puede esperar reanudar sus actividades diarias, así como el ejercicio más vigoroso y las relaciones sexuales.
Después del procedimiento, sus períodos deben disminuir o detenerse por completo en unos pocos meses.
Si no se sometió a la esterilización, debe continuar usando el control de la natalidad para evitar el embarazo y sus posibles complicaciones. Si bien es poco probable que pueda tener un bebé, un embarazo puede ocurrir.
Además, también querrá usar protección para prevenir las enfermedades de transmisión sexual.
