¿Qué es una prueba de microalbuminuria?
Si su médico cree que puede estar en riesgo de daño renal o enfermedad renal, es probable que haya tenido o se realice una prueba de microalbuminuria. La prueba de microalbuminuria es una prueba de orina que mide la cantidad de albúmina en su orina.
La albúmina es una proteína que su cuerpo utiliza para el crecimiento celular y para ayudar a reparar los tejidos. Normalmente está presente en la sangre. Un cierto nivel en la orina puede ser un signo de daño renal.
Sus riñones son responsables de eliminar los productos de desecho de la sangre y de regular los niveles de agua en su cuerpo. Los riñones sanos se aseguran de que los desechos se filtren de su cuerpo y de que los nutrientes y las proteínas que son esenciales para su salud, como la albúmina, permanezcan en su cuerpo.
Es importante asegurarse de que sus riñones funcionen correctamente para que la albúmina permanezca en su sangre. Si sus riñones han sido dañados, es posible que no puedan mantener la albúmina en la sangre y que comience a derramarse en su orina. Cuando esto ocurre, puede experimentar una condición conocida como albuminuria. Albuminuria simplemente significa que su orina contiene albúmina.
La prueba de microalbuminuria también se conoce como prueba de proporción de albúmina a creatinina (ACR, por sus siglas en inglés) o prueba de albúmina en la orina.
¿Cuál es el propósito de la prueba?
Su médico puede recomendar una prueba de microalbuminuria si está en riesgo de daño renal o si sospecha que sus riñones podrían estar dañados. Es importante que su médico lo examine y le diagnostique lo antes posible si sus riñones están dañados. El tratamiento puede retrasar o prevenir la enfermedad renal. Las dos causas más comunes de enfermedad renal en los Estados Unidos son la diabetes y la hipertensión, o presión arterial alta. Su médico puede ordenar la prueba de microalbuminuria si usted tiene una de estas condiciones.
El propósito de la prueba de microalbuminuria es medir la cantidad de albúmina en la orina. La prueba se usa generalmente junto con una prueba de creatinina para proporcionar una proporción de albúmina a creatinina. La creatinina es un producto de desecho en la sangre que los riñones deben eliminar. Cuando se produce daño renal, los niveles de creatinina en la orina disminuyen, mientras que los niveles de albúmina pueden aumentar.
La frecuencia con la que necesita las pruebas de microalbuminuria depende de si tiene alguna afección subyacente o si tiene los síntomas de daño renal. Las primeras etapas del daño renal por lo general no muestran signos ni síntomas. Sin embargo, si el daño renal es extenso, su orina puede parecer espumosa. También puede experimentar hinchazón o edema en su:
- manos
- pies
- abdomen
- cara
Diabetes
Se recomienda que las personas que tienen diabetes se sometan a una prueba anual de microalbuminuria. Esto se debe a que la diabetes puede causar daño a los riñones. Su médico puede usar una prueba de microalbuminuria para detectar este daño.
Si tiene resultados positivos en las pruebas y tiene diabetes, su médico debe confirmar los resultados mediante pruebas adicionales durante un período de tres a seis meses. Si confirman que tiene daño renal, su médico podrá tratar la lesión renal y ayudar a mejorar y mantener su función renal.
Alta presion sanguinea
Si tiene presión arterial alta, su médico también puede examinarlo para detectar daño renal mediante la prueba de microalbuminuria. La presión arterial alta puede causar daño a los vasos del riñón, lo que provoca la liberación de albúmina en la orina. Las pruebas de albúmina deben realizarse a intervalos regulares. Su médico determinará cuándo necesita esta prueba.
Preparación para la prueba.
La prueba de microalbuminuria es una prueba de orina simple. Se puede comer y beber normalmente antes de la prueba. No se necesita preparación especial para esta prueba.
¿Cómo se administra la prueba?
Existen varios tipos de pruebas de microalbuminuria en orina:
Prueba de orina al azar
Puedes tomar un examen de orina al azar en cualquier momento. Los médicos a menudo lo combinan con una prueba de creatinina para mejorar la precisión de los resultados. Puedes realizar esta prueba en cualquier entorno sanitario. Recogerá la muestra en una taza estéril y su médico la enviará a un laboratorio para su análisis.
Prueba de orina de 24 horas
Para esta prueba, deberá recolectar toda la orina durante un período de 24 horas. Su médico le proporcionará un recipiente para la recolección de orina que debe guardar en el refrigerador. Una vez que haya recogido su orina durante 24 horas, deberá devolver la muestra a su proveedor de atención médica para que la analice en el laboratorio.
Prueba de orina cronometrada
Su médico puede pedirle que proporcione una muestra de orina a primera hora de la mañana o después de un período de cuatro horas sin orinar.
Una vez que el laboratorio informe los resultados, su médico podrá proporcionarle más información sobre los resultados y lo que significan.
¿Cuáles son los riesgos de la prueba?
La prueba de microalbuminuria solo requiere una micción normal. Esta prueba no tiene riesgos, y usted no debería tener ninguna molestia.
Entendiendo tus resultados
Según la National Kidney Foundation, la albuminuria es la presencia de demasiada albúmina en la orina. La microalbuminuria es la presencia de un nivel ligeramente alto de proteína en la orina, y la macroalbuminuria es la presencia de un nivel muy alto de albúmina en la orina cada día. Los resultados de la prueba de microalbuminuria se miden como miligramos (mg) de pérdida de proteínas en la orina durante 24 horas. Los resultados generalmente indican lo siguiente:
- Menos de 30 mg de proteína es normal.
- De 30 a 300 mg de proteína se conoce como microalbuminuria y puede indicar una enfermedad renal temprana.
- Más de 300 mg de proteína se conoce como macroalbuminuria, e indica una enfermedad renal más avanzada.
Varios factores temporales pueden causar resultados de microalbúmina en la orina más altos de lo normal, como:
- Sangre en la orina, o hematuria.
- una fiebre
- ejercicio vigoroso reciente
- deshidración
- una infección del tracto urinario
Ciertos medicamentos también pueden afectar los niveles de albúmina en su orina. Ejemplos incluyen:
- acetazolamida (Diamox Sequels)
- Antibióticos, que incluyen aminoglucósidos, cefalosporinas, penicilina, polimixina B y sulfonamidas.
- medicamentos antifúngicos, que incluyen anfotericina B (Abelcet) y griseofulvina (Gris-PEG)
- El litio, que es un medicamento que las personas usan para tratar el trastorno bipolar.
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como la aspirina (Bufferin), el ibuprofeno (Advil) y el naproxeno (Aleve)
- penicilamina (Cuprimine), que es un medicamento que las personas usaban en el pasado para tratar la artritis reumatoide
- fenazopiridina (Pyridium), que es un medicamento que las personas usan para tratar el dolor del tracto urinario
- tolbutamide, que es un medicamento que las personas usan para tratar la diabetes
Una vez que se hayan procesado los resultados, es posible que su médico quiera examinar su orina nuevamente si la primera prueba tiene resultados anormales. Si es necesario, su médico le recomendará las mejores opciones de tratamiento para el daño renal y su causa subyacente.
Medir la cantidad de albúmina en la orina es importante para detectar la presencia de daño renal. El daño renal puede conducir a una enfermedad o insuficiencia renal. Si se produce insuficiencia renal, a menudo es necesaria la diálisis. Al identificar el daño renal antes de que resulte en insuficiencia renal, su médico puede retardar la progresión de cualquier daño adicional y ayudar a preservar su función renal a largo plazo.
