¿Qué es un nevo sebáceo?
Un nevo sebáceo es un tipo raro de marca de nacimiento que se puede encontrar en la cara, el cuello, la frente o el cuero cabelludo. Si bien puede aparecer en cualquier parte de la cabeza, con mayor frecuencia ocurre en el cuero cabelludo. Aunque está técnicamente clasificado como un tumor de folículo piloso y está asociado con otras afecciones, un nevo sebáceo es benigno.
Un diagnóstico de nevo sebáceo también se conoce como 'Enfermedad de Jadassohn II'. o? nevo organoide?
Fotos de nevus sebaceous
¿Cuáles son los síntomas del nevo sebáceo?
Los nevos sebáceos se presentan de manera diferente en niños pequeños que en la edad adulta, aunque en todas las etapas de la vida las lesiones no tienen vello.
En niños pequeños y bebés.
Un nevo sebáceo aparecerá como un parche amarillo-naranja de piel que no tiene vello y es suave. Está circunscrito, lo que significa que tiene bordes bien definidos y es probable que tenga una forma oval o lineal. Por lo general, solo habrá un parche de piel afectado, y puede parecer una placa.
Es común que la lesión cambie durante la pubertad debido a las fluctuaciones hormonales. En algunos casos, esto es cuando la lesión será diagnosticada, ya que comienza a cambiar de apariencia.
Despues de la adolescencia
A medida que una persona madura, la epidermis se espesa y la lesión se presenta de manera diferente. A menudo se vuelve más pronunciado, y se vuelve más desigual o escamoso. Algunos comparan la apariencia de los nevos con un parche de verrugas gruesas. Los nevos también pueden crecer en tamaño a medida que un niño avanza durante la adolescencia.
Los nevos sebáceos solo tienen síntomas cosméticos. No pican ni causan dolor, a menos que surjan complicaciones secundarias como llagas.
Por lo general, solo hay una lesión presente, y generalmente se presenta en el cuero cabelludo. En casos raros, puede haber múltiples lesiones. También es posible que la lesión aparezca en la cara, el cuello o la frente en lugar de, o además del cuero cabelludo.
A veces, los nevos sebáceos se acompañan de un síndrome de nevo lineal sebáceo. Esta es una condición muy rara que puede causar:
- Discapacidad intelectual
- convulsiones
- hemimegalencefalia, agrandamiento de un lado del cerebro
¿Qué hace que una persona desarrolle un nevo sebáceo?
Un nevo sebáceo es una malformación congénita. Proviene de un defecto que ocurre antes del nacimiento en la capa externa del embrión llamado ectodermo. El ectodermo es responsable del desarrollo tanto del tejido neural como de la epidermis. En los casos de nevos sebáceos, la epidermis se vuelve anormalmente más gruesa con el tiempo.
Al igual que con la mayoría de las otras condiciones relacionadas con los nevos, se cree que un nevo sebáceo puede ser causado por una condición genética. Esto parece estar respaldado por los hallazgos de que las personas con antecedentes familiares de la afección corren mayor riesgo de nacer con la enfermedad o de transmitírsela a sus hijos. Dicho esto, los casos también son muy esporádicos, lo que significa que un individuo se ve afectado sin antecedentes familiares anteriores.
Una mutación en el gen PTCH se ha relacionado con el desarrollo de nevus sebáceo. Dado que las mutaciones en el gen PTCH-1 pueden predisponer a las personas a un tipo de cáncer de piel llamado carcinoma de células basales, es particularmente importante realizarse exámenes regulares de la piel con su dermatólogo si tiene un nevo sebáceo.
Aparte de la historia familiar como un factor de riesgo mayor, esta condición ocurre de manera bastante equitativa entre todos los grupos demográficos. Tanto las mujeres como los hombres se ven afectados por igual, y ninguna raza u origen étnico tiene más o menos probabilidades de desarrollarla.
¿Cómo se diagnostica un nevo sebáceo?
Debido a que todos los nevos sebáceos están presentes al nacer, es común que alguien sea diagnosticado durante la infancia o la niñez. En muchos casos, los padres o el médico lo notarán entonces.
Es posible que su médico pueda diagnosticar esta afección solo con un examen físico y preguntándole sobre su historial médico. Ellos pueden optar por tomar una biopsia de piel para asegurarse de su diagnóstico. En este caso, eliminarán una capa de la lesión después de adormecer el área con un anestésico local.
Durante la infancia, una biopsia de un nevo sebáceo no tendrá vello y revelará glándulas sebáceas inmaduras y folículos pilosos. En los adultos, la lesión contendrá glándulas sebáceas y folículos pilosos maduros, y un engrosamiento significativo de la epidermis.
La mayoría de los nevos sebáceos permanecerán sin cambios a lo largo de la vida de un individuo, aunque algunos pueden desarrollar tumores. Estos tumores suelen ser benignos, pero si observa algún cambio en la lesión, debe hacer una cita con su dermatólogo para asegurarse de que sean benignos.
Para buscar complicaciones, incluido el cáncer de piel, su médico puede tomar una biopsia del nuevo crecimiento o área afectada.
¿Cómo se trata un nevo sebáceo?
Las sebáceas de Nevi no requieren tratamiento de forma automática siempre que estén estables y sin cambios, aunque deben ser vigiladas de cerca para detectar complicaciones como bultos o llagas que deben revisarse. Esto es esencial, ya que ciertos tipos de cáncer de piel como el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas también pueden ocurrir en hasta el 22 por ciento de los pacientes con un nevo sebáceo.
Algunas personas optarán por la remoción total de su nevo sebáceo, ya sea por razones estéticas o por complicaciones. Si bien pueden eliminarse en una escisión quirúrgica, las cicatrices son inevitables y serán permanentes después de la extracción.
Para aquellos que eligen reducir la apariencia de su nevo sebáceo con fines estéticos o para prevenir crecimientos malignos, el tratamiento con láser puede ser una opción eficaz. Si bien los tratamientos con láser aún dejan una cicatriz, la cicatriz puede ser potencialmente menos notable que con la escisión quirúrgica.
Un estudio de 2005 también encontró que no hubo casos de recurrencia después del tratamiento con láser YAG, aunque fue un estudio de caso pequeño. Se necesita más investigación para determinar una verdadera tasa de eficacia. El tratamiento con láser de dióxido de carbono también es un método de tratamiento común.
¿Cuál es la perspectiva para un nevo sebáceo?
Los nevos sebáceos son malformaciones congénitas raras y pueden ser difíciles de eliminar. Afortunadamente, son benignos y muchos permanecen así a lo largo de la vida de una persona. Incluso aquellos que desarrollan tumores típicamente tienen crecimientos benignos en lugar de tumores malignos.
Dicho esto, las neoplasias malignas son una posibilidad, por lo que es importante que se haga chequeos regulares del cáncer de piel con su dermatólogo. También debe hacer una cita con su dermatólogo si nota algún cambio en la lesión entre las citas.
En algunos casos, usted y su médico pueden decidir eliminar el nevo sebáceo mucho antes de que tenga la oportunidad de producir crecimientos malignos. En este caso, la escisión o el tratamiento con láser son dos buenas opciones.
