Laparoscopia pélvica
Durante una laparoscopia pélvica, su médico usa un instrumento llamado laparoscopio para examinar sus órganos reproductivos. Un laparoscopio es un tubo largo y delgado con una cámara de luz y alta resolución de alta intensidad.
Su médico empuja el laparoscopio a través de una incisión en la pared abdominal. La cámara transmite imágenes que se proyectan en un monitor de video. Sus órganos reproductivos pueden ser examinados sin realizar una cirugía abierta. Su médico también puede usar una laparoscopia pélvica para obtener una biopsia y tratar algunas afecciones pélvicas.
La laparoscopia pélvica se denomina procedimiento mínimamente invasivo porque solo se hacen pequeñas incisiones. Los procedimientos mínimamente invasivos a menudo tienen un período de recuperación más corto, menos pérdida de sangre y menores niveles de dolor posquirúrgico que la cirugía abierta.
El procedimiento también se conoce como:
- cirugía de curita
- celioscopia
- laparoscopia exploratoria
- laparoscopia ginecologica
- pelviscopia
Usos de la laparoscopia pélvica.
Los médicos utilizan muchas técnicas de imagen para observar anomalías pélvicas. Estas técnicas incluyen ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética. Su médico puede usar una laparoscopia pélvica después de haber usado otras opciones no invasivas. El procedimiento puede proporcionar más detalles cuando los datos recopilados a través de estos otros métodos no pueden proporcionar un diagnóstico definitivo.
Su médico puede usar una laparoscopia pélvica para investigar y tratar afecciones que afectan el útero, los ovarios, las trompas de Falopio y otros órganos en su área pélvica. Su médico puede recomendar una laparoscopia pélvica para:
- determinar la causa del dolor pélvico
- examinar una anomalía, como una masa tisular, un quiste ovárico o un tumor, que posiblemente se encontró en otro estudio de imágenes
- confirmar la presencia de endometriosis, que es una condición en la cual las células del revestimiento del útero crecen fuera de la cavidad uterina
- diagnosticar una enfermedad inflamatoria pélvica
- Examine su trompa de Falopio en busca de obstrucciones o embarazo ectópico
- Investigar condiciones que puedan causar infertilidad.
- observar la extensión del cáncer de ovario, cáncer de endometrio o cáncer cervical
Su médico puede tomar una biopsia del tejido anormal durante una laparoscopia pélvica. También pueden usar el procedimiento para diagnosticar y tratar afecciones específicas.
Utilizando el monitor de video como guía, su médico puede:
- obtener una muestra de tejido para biopsia
- Eliminar tejido cicatricial o tejido anormal de la endometriosis.
- reparar un útero dañado
- Repara daños en tus ovarios o trompas de Falopio.
- quitar un embarazo ectópico
- realizar una apendicectomía
- Realizar una histerectomía o extirpación del útero.
- realice una ligadura de trompas, que es la esterilización de sus trompas de Falopio
- extirpar los ganglios linfáticos afectados por cánceres pélvicos
Preparación para una laparoscopia pélvica.
Por lo general, se preparará para una laparoscopia de la misma manera que lo haría para cualquier otro procedimiento quirúrgico.
Debe informar a su médico sobre cualquier medicamento recetado o de venta libre que esté tomando. Su médico puede hablar sobre cómo se deben usar estos medicamentos antes y durante la prueba.
Ciertos medicamentos podrían afectar el resultado de su laparoscopia. Por lo tanto, su médico puede proporcionar instrucciones especiales si toma alguno de los siguientes:
- anticoagulantes o anticoagulantes
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), que incluyen aspirina o ibuprofeno
- medicamentos que afectan la coagulación de la sangre
- suplementos herbales o dietéticos
Informe a su médico si está embarazada o cree que puede estarlo. Esto asegurará que su feto no sufra daños durante el procedimiento.
Su médico puede solicitar un estudio de imágenes adicional, como una ecografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética antes de la cirugía. Los datos de ese estudio de imágenes pueden ayudarlos a comprender mejor la anomalía que están investigando. Los resultados de las imágenes también pueden proporcionarle a su médico una guía visual de su región pélvica, que mejora la efectividad.
No puede comer ni beber nada (incluso agua) durante al menos ocho horas antes de su laparoscopia. Si fumas, debes tratar de dejarlo. Pídale a un amigo o familiar que lo lleve a la cirugía si su médico le da un sedante para que lo tome en casa antes del procedimiento. El sedante afectará su capacidad para conducir.
Procedimiento para laparoscopia pélvica.
La laparoscopia pélvica se puede realizar en un hospital, pero generalmente se realiza en una clínica ambulatoria.
Antes de la cirugía, se le pedirá que se ponga una bata de hospital. Se insertará una línea intravenosa en su mano o brazo. Obtendrá anestesia general en la mayoría de los casos. Esto le permitirá permanecer en un sueño profundo y no sentir ningún dolor durante el procedimiento.
En otros casos, obtendrás un anestésico local. Este tipo de anestesia evita que sienta dolor en el área pélvica durante el procedimiento. Sin embargo, no te hará dormir. Es posible que sienta una sensación de pinchazo o ardor cuando su médico le inyecte anestesia local en la pelvis. Es posible que aún sienta la presión del laparoscopio durante el procedimiento, pero no debería sentir dolor.
Su médico hará un pequeño corte sobre el ombligo de aproximadamente media pulgada de largo una vez que la anestesia haya tenido efecto. ¿Un instrumento angosto parecido a un tubo llamado? Cánula? se colocará en su cavidad abdominal para expandir la cavidad con dióxido de carbono. Esto hace espacio en esa área para que su médico trabaje. También permite una visión más clara.
Luego insertarán el laparoscopio a través de la incisión cerca de su ombligo. Se harán hasta cuatro cortes del tamaño de una moneda de diez centavos más cerca de su línea de vello púbico. Estos cortes permiten espacio para cánulas adicionales y otras herramientas que se necesitarán para realizar el procedimiento.
Su médico también puede insertar un manipulador uterino a través de su cuello uterino en su útero. Esto ayudará a mover los órganos pélvicos a la vista.Su médico retirará los instrumentos y el gas de su cuerpo y cerrará todas sus incisiones una vez que se haya completado la cirugía. Se colocarán vendajes sobre los puntos utilizados para cerrar las incisiones.
Recuperación de una laparoscopia pélvica.
Deberá permanecer en el centro ambulatorio o en el hospital para la recuperación y la observación antes de que pueda ser dado de alta. Los médicos y enfermeras controlarán sus signos vitales, que incluyen:
- presión sanguínea
- temperatura
- pulso
- frecuencia respiratoria
La cantidad de tiempo que necesitará para permanecer en el área de recuperación variará según su estado físico general, el tipo de anestesia que se usó y la reacción de su cuerpo al procedimiento. En algunos casos, es posible que deba permanecer en el hospital durante la noche.
Se le dará de alta una vez que los efectos de su anestesia hayan desaparecido. Sin embargo, no se le permitirá conducir hasta su casa después del procedimiento. Pídale a alguien que lo acompañe al procedimiento para que pueda llevarlo a casa.
Después de su laparoscopia pélvica:
- Es posible que sienta un ligero dolor y palpitaciones en los sitios quirúrgicos.
- Puede tener hinchazón abdominal o molestias por el dióxido de carbono hasta por dos días. El nivel de dolor o malestar debe disminuir cada día.
- No es raro tener dolor en el hombro después de su procedimiento. Esto ocurre cuando el gas dióxido de carbono causa una irritación en el diafragma, que es un músculo que comparte los nervios con el hombro.
- Es posible que tenga dolor de garganta debido al tubo respiratorio utilizado durante el procedimiento.
Su médico puede recetarle medicamentos para aliviar el dolor.
Cada persona reacciona de manera diferente al procedimiento. Siga las instrucciones de alta de su médico sobre cuándo reanudar las actividades normales, como ir al trabajo y hacer actividades físicas. Sus instrucciones postquirúrgicas dependerán del tipo de procedimiento que haya tenido.
Se le indicará que no levante objetos pesados durante aproximadamente tres semanas después del procedimiento. Esto reducirá su riesgo de desarrollar una hernia en una de sus incisiones. Puede reanudar su dieta normal. Deberá regresar a su médico en aproximadamente dos semanas para una visita de seguimiento.
Riesgos de una laparoscopia pélvica
La laparoscopia pélvica se considera un procedimiento quirúrgico. Las complicaciones más comunes son el sangrado y la infección. Sin embargo, estos riesgos son mínimos. Aún así, es importante estar atento a los signos de infección.
Comuníquese con su médico si tiene alguno de los siguientes síntomas:
- sangrado vaginal
- un flujo menstrual que es inusualmente pesado o lleno de coágulos
- Dolor abdominal que aumenta de intensidad.
- resfriado
- fiebre
- enrojecimiento, hinchazón, sangrado o drenaje en los sitios de incisión
- náuseas o vómitos continuados
- falta de aliento
Una laparoscopia pélvica incluye un riesgo de daño interno potencial. Su médico realizará una cirugía abierta inmediata si se perfora un órgano durante la laparoscopia pélvica.
Las complicaciones raras incluyen:
- Una reacción a la anestesia general.
- Inflamación o una infección del abdomen.
- un coágulo de sangre que podría viajar a la pelvis, las piernas o los pulmones
- Un coágulo de sangre que podría entrar en su corazón o cerebro.
- La necesidad de una transfusión de sangre o colostomía temporal.
Resultados de una laparoscopia pélvica
El médico que realizó la laparoscopia pélvica analizará los hallazgos. Si se tomó una biopsia, ¿un especialista en diagnóstico de enfermedades llamado patólogo? Lo examinaré en un laboratorio. Se enviará a su médico un informe de patología que detalla los resultados.
Los resultados normales de una laparoscopia pélvica indican que los órganos reproductivos y cualquier otro órgano examinado son normales en tamaño y apariencia. Un informe normal también documenta la ausencia de quistes, tumores u otras anomalías en el área pélvica.
Los resultados anormales de la laparoscopia pueden indicar cualquiera de las numerosas condiciones, que incluyen:
- adherencias o cicatrices quirurgicas
- Los fibromas uterinos, que son tumores benignos
- cáncer
- quistes o tumores
- endometriosis, que ocurre cuando el tejido del interior del útero crece fuera del útero
- hernias
- lesión o trauma
- obstrucción en su trompa de Falopio
- quistes ováricos
- enfermedad inflamatoria pélvica
Es posible que su médico deba ordenar más pruebas de laboratorio y realizar más exámenes físicos antes de poder darle un diagnóstico.
