Visión general
Una úlcera ocurre cuando se daña el tejido en un área de la boca, el estómago, el esófago u otra parte del sistema digestivo. El área se irrita e inflama, y crea un agujero o una llaga. Las úlceras corren el riesgo de sangrado, por lo que es necesario vigilar las que se producen en el estómago y el tracto intestinal. Veremos la relación entre el estrés y varios tipos de úlceras, que incluyen:
- úlceras por estrés: se encuentran en las áreas del tracto digestivo (por ejemplo, estómago, esófago)
- úlceras pépticas: se encuentran en el estómago y en la parte superior del intestino delgado
- úlceras en la boca: se encuentran dentro de los labios, y en las encías o la lengua (las úlceras en la boca difieren de las úlceras bucales en los labios)
Estrés y úlceras
El estrés viene en diferentes formas. Hay estrés mental o psicológico, y también hay estrés físico. Ciertos tipos de estrés pueden ser más propensos a afectar los diferentes tipos de úlceras. Muchos en el campo de la medicina no están de acuerdo en cuanto al rol real que tiene el estrés mental o psicológico en causar úlceras de cualquier tipo. Gran parte de la investigación y los ensayos realizados hasta el momento no han podido responder claramente a esta pregunta.
Pero la investigación continúa, ya que hay una mayor comprensión de que el intestino y el cerebro interactúan entre sí en una variedad de niveles. También hay investigaciones en curso sobre cómo el estrés interactúa con el sistema inmunológico del cuerpo, lo que puede afectar la curación.
Se cree que el tipo de úlcera que normalmente se conoce como úlcera por estrés es desencadenado por el estrés físico. El estrés físico puede venir en algunas de las siguientes formas:
- enfermedad grave a largo plazo
- procedimiento quirúrgico
- Trauma que se produce en el cerebro o en el cuerpo.
- quemaduras graves
- lesión del sistema nervioso central
Otras úlceras, como las úlceras bucales y las úlceras pépticas, pueden no ser causadas directamente por el estrés. Sin embargo, existe cierta evidencia de que el estrés mental puede agravarlos.
Otra relación entre el estrés y las úlceras es el estrés causado por la úlcera.
Las úlceras en la boca pueden ser particularmente estresantes y causar ansiedad debido al dolor y sus efectos en hablar, masticar, comer y beber. Este estrés social se suma a cualquier estrés mental que ya esté experimentando.
Las úlceras pépticas pueden ser estresantes debido a los síntomas que pueden causar. También pueden hacer que se preocupe por hacer algo que pueda irritar aún más su condición.
Los síntomas
Los síntomas de todos los tipos de úlceras incluyen dolor y una llaga abierta. Solo podrá ver la llaga abierta en las úlceras bucales. Otros síntomas de las úlceras en la boca pueden incluir:
- sensacion de quemarse
- dolor al tacto
- sensibilidad extrema
Su médico tendría que realizar una endoscopia para ver las úlceras o llagas que se encuentran dentro de su tracto intestinal. Durante una endoscopia, su médico usa un dispositivo especializado llamado endoscopio para ver el revestimiento de su tracto GI y verificar si hay úlceras. El dispositivo es un tubo largo y flexible con una pequeña cámara en el extremo. Estás sedado durante este procedimiento.
El síntoma más común de las úlceras pépticas suele ser el dolor. Otro problema es el sangrado interno. El sangrado puede no ser significativo para algunas personas. Sin embargo, si el sangrado se vuelve significativo, su médico tendrá que realizar un procedimiento quirúrgico para detenerlo. Su médico tomará medidas para prevenir una úlcera por estrés si está en el hospital con un traumatismo o una lesión grave, en la unidad de cuidados intensivos o en el hospital después de algunos procedimientos quirúrgicos.
Otros síntomas de úlcera péptica y estomacal incluyen:
- sensacion de quemarse
- acidez
- náusea
- pérdida de peso
- pérdida de apetito
Complicaciones
Las complicaciones graves no son comunes, pero hay algunas que debe tener en cuenta.
Algunas úlceras bucales son en realidad un tipo de cáncer bucal. Una úlcera que no se cura incluso después del tratamiento y se presenta en la lengua, entre la mejilla y las encías, o debajo de la lengua, puede ser un signo de cáncer en la boca.
Una úlcera péptica o estomacal no tratada puede, en algunos casos, causar los siguientes síntomas graves:
- pérdida de apetito y pérdida de peso
- respiración dificultosa
- mareo o desmayo
- vomitar
- náusea
- heces alquitranadas negras
- hemorragia interna
- obstrucción gástrica
Lo más probable es que ocurra una úlcera por estrés cuando ya esté bajo atención médica por una enfermedad grave, un procedimiento quirúrgico, un trauma o una lesión. La presencia de una úlcera por estrés agrega otra complicación a sus otras afecciones médicas que conducen a la úlcera. Al igual que con una úlcera péptica o estomacal, las complicaciones más graves son sangrado interno u obstrucción.
Tratamiento de las úlceras por estrés.
El tratamiento para las úlceras pépticas o estomacales depende de la causa de la úlcera. Si la úlcera fue causada por la H. Pylori bacterias, deberá ser tratada con antibióticos y medicamentos que bloquean el ácido que su médico le recetará.
Las úlceras estomacales causadas por medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden tratarse con medicamentos de venta libre o con recetas recomendadas por su médico. Estos tratamientos pueden incluir:
- detener los AINE
- Inhibidores de la bomba de protones, que hacen que su estómago cree menos ácido natural y ayuda a acelerar la curación
- Antagonistas del receptor H2, que funcionan de manera muy parecida a los inhibidores de la bomba de protones.
Las úlceras en la boca se pueden controlar con los siguientes cambios en el estilo de vida:
- Evite ciertos alimentos, como los salados, duros, ácidos, picantes, calientes o alcohólicos.
- Maneje cualquier infección o condición médica relacionada con las úlceras en la boca.
- Gestiona tus niveles de estrés.
- Dejar o limitar el uso de productos de tabaco.
- Beber con una pajita.
- Cepille sus dientes suavemente, dos veces al día.
- Tome corticosteroides o enjuagues bucales medicinales recomendados por su médico o dentista.
En las mujeres, algunas úlceras bucales pueden desaparecer cuando cambian las hormonas después de su período mensual.
Controlar el estrés puede ser útil en el tratamiento de las úlceras. Si bien los profesionales médicos no están de acuerdo con la cantidad de estrés mental o psicológico que afecta a ciertos tipos de úlceras, existe cierta evidencia de que la reducción del estrés puede ayudar.
Se cree que el estrés limita la función del sistema inmunológico. El manejo del estrés también ayudará a su bienestar general. Debe hablar con su médico acerca de algunas opciones de tratamiento para su estrés mientras discute su plan de tratamiento de la úlcera. Este plan puede incluir hablar con un consejero o psicólogo profesional o posiblemente tomar medicamentos.
Causas comunes y desencadenantes de las úlceras.
Los desencadenantes de las úlceras bucales pueden incluir:
- infección viral
- morderse o lesionarse el labio, la lengua o el interior de la mejilla
- Cambios en las hormonas para las mujeres.
- estrés
- algunos alimentos
- ciertas condiciones médicas
Las causas y los desencadenantes de las úlceras pépticas / estomacales pueden incluir:
- H. pylori infección
- AINE que incluyen aspirina, ibuprofeno, naproxeno y otros
- Estrés severo, depresión mayor y ciertas otras enfermedades mentales, quizás relacionadas con la interacción cerebral-intestinal.
Algunos de los factores estresantes físicos que pueden causar úlceras incluyen:
- algunos procedimientos quirurgicos
- quemaduras severas
- trauma cerebral
- Lesión traumática al cuerpo.
- una lesión grave a largo plazo, que generalmente requiere hospitalización
- Algo que te hace estar en la unidad de cuidados intensivos.
- lesión del sistema nervioso central
Cuando ver a un doctor
Para cualquier tipo de úlcera interna (úlcera péptica, úlcera estomacal o úlcera por estrés), debe consultar a su médico si el dolor no desaparece después del tratamiento o si regresa regularmente.
Debe buscar atención médica inmediata si comienza a vomitar sangre, tiene heces con aspecto de alquitrán o con sangre, o tiene un dolor agudo que aparece repentinamente, y no desaparece o empeora progresivamente.
Para las úlceras en la boca, debe consultar a un médico o dentista si no se resuelven dentro de las dos semanas posteriores al tratamiento con medicamentos de venta libre o si el dolor afecta significativamente su capacidad para comer y beber.
panorama
En general, las úlceras de cualquier tipo pueden tratarse y tratarse. Es importante trabajar con su médico para encontrar la causa inicial, así como lo que podría estar provocando que vuelva a ocurrir o empeorar. Una vez que se hayan identificado, su médico podrá brindarle un plan de tratamiento que funcionará mejor para usted.