Visión general
Una mamografía es una radiografía del tejido mamario. Se utiliza para ayudar a detectar el cáncer de mama. Tradicionalmente, estas imágenes se han tomado en 2-D, por lo que son imágenes planas en blanco y negro que un médico examina en una pantalla de computadora.
También hay mamografías 3-D disponibles para usar con una mamografía 2-D o solo. Esta prueba toma varias fotos de los senos a la vez desde diferentes ángulos, creando una imagen más clara y dimensional. También puede escuchar esta tecnología más avanzada conocida como tomosíntesis de seno digital o simplemente tomo.
¿Cuales son los beneficios?
Más de 200,000 mujeres son diagnosticadas con cáncer de mama cada año en los Estados Unidos. La detección temprana es clave para detectar la enfermedad antes de que se propague y mejore las tasas de supervivencia. Si bien las mamografías 2-D son generalmente efectivas para detectar el cáncer de mama, las mamografías 3-D pueden detectar de uno a dos cánceres más por cada 1,000 mujeres.
Otras ventajas de la tomosíntesis de mama son las siguientes:
- Está aprobado para su uso por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos.
- Se puede realizar al mismo tiempo que una mamografía 2-D.
- Es mejor para detectar el cáncer de mama en mujeres jóvenes con tejido mamario denso.
- Produce imágenes detalladas que son similares a las que obtendría con una tomografía computarizada.
- Reduce las citas de prueba adicionales (recuerda) para áreas que no son cancerosas.
- Cuando se realiza solo, no expone al cuerpo a una radiación significativamente mayor que la mamografía tradicional.
¿Cuales son las desventajas?
Alrededor del 50 por ciento de las instalaciones del Consorcio de Vigilancia del Cáncer de Mama ofrecen mamografías en 3-D. Así que esta tecnología aún no está disponible para todos.
Aquí están algunos de los otros escollos:
- Cuesta más que una mamografía 2-D y puede o no estar cubierto por el seguro.
- Se tarda un poco más en interpretar e interpretar.
- Cuando se usa junto con la mamografía 2-D, la exposición a la radiación es ligeramente mayor.
- Es una tecnología relativamente nueva, lo que significa que aún no se han establecido todos los riesgos y beneficios.
- Puede llevar a sobrediagnóstico o "recordatorios falsos".
- No está disponible en todos los lugares, por lo que es posible que deba viajar.
¿Quién es candidato para este procedimiento?
Las mujeres mayores de 40 años deben hacerse una mamografía tradicional cada año para detectar el cáncer. La American Cancer Society recomienda específicamente que las mujeres entre las edades de 45 y 54 años se realicen mamografías anuales, seguidas de visitas cada dos años hasta los 64 años como mínimo. La Fuerza de Tareas de Servicios Preventivos de los EE. UU. Recomienda que las mamografías se realicen hasta los 74 años.
¿Qué pasa con la tomosíntesis de mama? Esta tecnología puede tener beneficios para las mujeres en todos los grupos de edad. Dicho esto, el tejido mamario de las mujeres después de la menopausia se vuelve menos denso, lo que hace que los tumores sean más fáciles de detectar con la tecnología 2-D. Como resultado, las mamografías en 3-D pueden ser especialmente útiles para mujeres premenopáusicas más jóvenes que tienen tejido mamario más denso.
¿Cuanto cuesta?
La mamografía 3-D es más cara que la mamografía tradicional, por lo que su seguro puede cobrarle más por estas pruebas. Muchas pólizas de seguro cubren la prueba 2-D en su totalidad como parte de la atención preventiva. Con la tomosíntesis de senos, el seguro puede no cubrir los costos en absoluto o puede cobrar un copago de hasta $ 100.
La buena noticia es que Medicare comenzó a cubrir las pruebas 3-D en 2015. Y a principios de 2017, cinco estados estaban considerando agregar una cobertura obligatoria de la tomosíntesis digital de seno. Los estados con propuestas de ley incluyen Maryland, New Hampshire, New Jersey, Nueva York y Texas.
Si le preocupan los costos, comuníquese con su proveedor de seguro médico para averiguar la cobertura específica de su plan.
Que esperar
El procedimiento real para una mamografía 3-D es muy similar a la experiencia 2-D. De hecho, la única diferencia que puede ver es que se tarda aproximadamente un minuto más en realizar una prueba 3-D.
En ambas pruebas, su pecho se comprime entre dos placas. La diferencia es que con 2-D, las imágenes se toman solo desde los ángulos frontal y lateral. Con 3-D, las imágenes se toman en lo que se llaman? Rebanadas? desde múltiples angulos
¿Qué pasa con la incomodidad? Una vez más, las experiencias 2-D y 3-D son muy similares. No hay más incomodidad asociada con la prueba avanzada que la tradicional.
En muchos casos, es posible que se hagan pruebas de 2-D y 3-D juntas. Es posible que los radiólogos demoren más en interpretar los resultados de las mamografías tridimensionales porque hay más imágenes para revisar.
¿Qué dice la investigación?
Un creciente conjunto de datos sugiere que las mamografías tridimensionales pueden mejorar las tasas de detección de cáncer.
En un estudio publicado por The Lancet, los investigadores examinaron la detección utilizando mamografías 2-D solas en comparación con el uso de mamografías 2-D y 3-D juntas. De los 59 cánceres detectados, 20 se encontraron usando tecnología 2-D y 3-D. Ninguno de estos cánceres fue encontrado usando una prueba 2-D sola.
Un estudio de seguimiento se hizo eco de estos hallazgos, pero advirtió que la combinación de mamografía 2-D y 3-D puede llevar a "retiros falsos positivos". En otras palabras, si bien se detecta más cáncer usando una combinación de tecnologías, también puede conducir al potencial de sobrediagnóstico.
Otro estudio analizó la cantidad de tiempo que toma obtener imágenes y leerlas para detectar signos de cáncer. Con las mamografías 2-D, el tiempo promedio fue de alrededor de 3 minutos y 13 segundos. Con las mamografías en 3-D, el promedio fue de alrededor de 4 minutos y 3 segundos. La interpretación de los resultados con 3-D también fue más larga: 77 segundos frente a 33 segundos. Los investigadores concluyeron que este tiempo extra valió la pena. La combinación de imágenes 2-D y 3-D mejoró la precisión de detección y dio lugar a menos retiros.
La comida para llevar
Hable con su médico sobre las mamografías tridimensionales, especialmente si es premenopáusica o sospecha que tiene tejido mamario denso.Su proveedor de seguros puede explicarle los costos asociados, así como compartir ubicaciones cerca de usted que realizan pruebas 3-D.
Independientemente del método que elija, es importante mantenerse al día con sus exámenes anuales. La detección temprana del cáncer de mama ayuda a detectar la enfermedad antes de que se propague a otras partes del cuerpo. Encontrar el cáncer antes también abre más opciones de tratamiento y puede mejorar su tasa de supervivencia hasta en un 93 por ciento en los primeros cinco años después del diagnóstico.