Bullectomia

Visión general

Una bullectomía es una cirugía que se realiza para extraer grandes áreas de sacos de aire dañados en los pulmones que se combinan y forman espacios más grandes dentro de la cavidad pleural, que contiene sus pulmones.

Normalmente, los pulmones están formados por muchos pequeños sacos de aire llamados alvéolos. Estos sacos ayudan a transferir el oxígeno de los pulmones al torrente sanguíneo. Cuando los alvéolos están dañados, forman espacios más grandes llamados ampollas que simplemente ocupan espacio. Bullae no puede absorber oxígeno y transferirlo a su sangre.

Las ampollas a menudo son el resultado de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC es una enfermedad pulmonar comúnmente causada por el hábito de fumar o la exposición prolongada a humos de gas.

¿Para qué se usa una bullectomía?

Con frecuencia, se utiliza una bullectomía para eliminar las ampollas de más de 1 centímetro (poco menos de media pulgada).

Las ampollas pueden ejercer presión sobre otras áreas de los pulmones, incluidos los alvéolos sanos que queden. Esto hace que sea aún más difícil respirar. También puede hacer que otros síntomas de la EPOC sean más pronunciados, como:

• sibilancias
• opresión en su pecho
• tos frecuente de moco, especialmente temprano en la mañana
• cianosis, o labio o azulada
• sentirse cansado o agotado a menudo
• Inflamación de pies, piernas y tobillos.

Una vez que se eliminan las ampollas, generalmente podrá respirar más fácilmente. Algunos síntomas de la EPOC pueden ser menos notables.

Si las ampollas comienzan a liberar aire, sus pulmones pueden colapsarse. Si esto sucede al menos dos veces, es probable que su médico recomiende una bullectomía. Una bullectomía también puede ser necesaria si las ampollas ocupan más del 20 al 30 por ciento de su espacio pulmonar.

Otras afecciones que pueden tratarse con una bullectomía incluyen:

• El síndrome de Ehlers-Danlos. Esta es una condición que debilita los tejidos conectivos en su piel, vasos sanguíneos y articulaciones.
• Síndrome de Marfan. Esto es otra condición que debilita los tejidos conectivos en sus huesos, corazón, ojos y vasos sanguíneos.
• Sarcoidosis La sarcoidosis es Una condición en la cual áreas de inflamación, conocidas como granulomas, crecen en su piel, ojos o pulmones.
• Enfisema asociado al VIH. El VIH se asocia con un mayor riesgo de desarrollar enfisema.

¿Cómo me preparo para una bullectomía?

Es posible que necesite un examen físico completo para asegurarse de que está en un estado de salud suficientemente bueno para el procedimiento. Esto puede incluir pruebas de imágenes de su tórax, como:

• Radiografía. Esta prueba utiliza pequeñas cantidades de radiación para tomar imágenes del interior de su cuerpo.
• Tomografía computarizada. Esta prueba utiliza computadoras y rayos X para tomar imágenes de sus pulmones. Las tomografías computarizadas toman imágenes más detalladas que las radiografías.
• Angiografía. Esta prueba utiliza un medio de contraste para que los médicos puedan ver sus vasos sanguíneos y medir cómo funcionan con sus pulmones.

Antes de tener una bullectomía:

• Vaya a todas las visitas preoperatorias que su médico programe para usted.
• Dejar de fumar. Aquí hay algunas aplicaciones que pueden ayudar.
• Tómese un tiempo libre para ir al trabajo u otras actividades para tener tiempo de recuperación.
• Pídale a un familiar o amigo cercano que lo lleve a casa después del procedimiento. Es posible que no pueda conducir de inmediato.
• No coma ni beba al menos 12 horas antes de la cirugía.

¿Cómo se realiza una bullectomía?

Antes de que se realice una bullectomía, se lo someterá a anestesia general para que se quede dormido y no sienta ningún dolor durante la cirugía. Luego, su cirujano seguirá estos pasos:

1. Harán un pequeño corte cerca de la axila para abrir el tórax, llamado toracotomía, o varios cortes pequeños en el tórax para una toracoscopia asistida por video (VATS).
2. Luego, su cirujano insertará herramientas quirúrgicas y un toracoscopio para ver el interior de su pulmón en una pantalla de video. VATS podría involucrar una consola donde su cirujano realiza la cirugía utilizando brazos robóticos.
3. Eliminarán las ampollas y otras partes afectadas de su pulmón.
4. Por último, su cirujano cerrará los cortes con suturas.

¿Cómo es la recuperación de una bullectomía?

Se despertará de su bullectomía con un tubo de respiración en su pecho y un tubo intravenoso. Esto puede ser incómodo, pero los analgésicos pueden ayudar a controlar el dolor al principio.

Permanecerá en el hospital entre tres y siete días. La recuperación completa de una bullectomía generalmente toma algunas semanas después del procedimiento.

Mientras te estás recuperando:

• Vaya a cualquier cita de seguimiento que su médico programe.
• Vaya a cualquier terapia cardíaca que su médico le recomiende.
• No fumes Fumar puede hacer que se vuelvan a formar ampollas.
• Siga una dieta rica en fibra para prevenir el estreñimiento causado por los analgésicos.
• No use lociones o cremas en sus incisiones hasta que se curen.
• Golpee suavemente sus incisiones para secar después de bañarse o ducharse.
• No maneje ni regrese al trabajo hasta que su médico le diga que puede hacerlo.
• No levante nada que pese más de 10 libras durante al menos tres semanas.
• No viaje en avión por unos meses después de su cirugía.

Lentamente volverá a sus actividades normales en unas pocas semanas.

¿Existen riesgos asociados con una bullectomía?

De acuerdo con la Red de la Universidad de la Salud, solo entre el 1 y el 10 por ciento de las personas que reciben una bullectomía tienen complicaciones. Su riesgo de complicaciones puede aumentar si usted fuma o tiene EPOC en etapa tardía.

Las posibles complicaciones incluyen:

• fiebre de más de 101 F (38 C)
• infecciones alrededor del sitio quirúrgico
• aire que escapa del tubo torácico
• perder mucho peso
• Niveles anormales de dióxido de carbono en su sangre.
• enfermedad del corazón o insuficiencia cardíaca
• Hipertensión pulmonar o presión arterial alta en el corazón y los pulmones.

Consulte a su médico de inmediato si nota alguna de estas complicaciones.

La comida para llevar

Si la EPOC u otra afección respiratoria está afectando su vida, pregúntele a su médico si una bullectomía puede ayudar a tratar sus síntomas.

Una bullectomía conlleva algunos riesgos, pero puede ayudarlo a respirar mejor y brindarle una mejor calidad de vida. En muchos casos, una bullectomía puede ayudarlo a recuperar la capacidad pulmonar. Esto puede permitirle hacer ejercicio y mantenerse activo sin perder la respiración.