¿Qué es la tendinitis calcificada?
La tendinitis calcificada (o tendinitis) ocurre cuando se acumulan depósitos de calcio en sus músculos o tendones. Aunque esto puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, generalmente ocurre en el manguito rotador.
El manguito rotador es un grupo de músculos y tendones que conectan la parte superior del brazo con el hombro. La acumulación de calcio en esta área puede restringir el rango de movimiento en su brazo, así como causar dolor e incomodidad.
La tendinitis calcificada es una de las causas más comunes de dolor de hombro. Es más probable que se vea afectado si realiza muchos movimientos por encima de la cabeza, como levantar objetos pesados, o practica deportes como el baloncesto o el tenis.
Aunque generalmente puede tratarse con medicamentos o terapia física, debe consultar a su médico para realizar un diagnóstico. En algunos casos, la cirugía puede ser necesaria. Sigue leyendo para aprender mas.
Consejos para la identificación
Aunque el dolor en el hombro es el síntoma más común, aproximadamente un tercio de las personas con tendonitis calcificada no experimentan ningún síntoma notable. Otros pueden descubrir que no pueden mover el brazo, o incluso dormir, debido a la gravedad del dolor.
Si siente dolor, es probable que esté en la parte delantera o trasera de su hombro y en su brazo. Puede aparecer repentinamente o acumularse gradualmente.
Eso es porque el depósito de calcio pasa por tres etapas. La última etapa, conocida como reabsorción, se considera la más dolorosa. Una vez que el depósito de calcio se ha formado completamente, su cuerpo comienza a reabsorber la acumulación.
¿Qué causa esta condición y quién está en riesgo?
Los médicos no están seguros de por qué algunas personas desarrollan una tendinitis calcificada y otras no.
Se piensa que la acumulación de calcio puede provenir de:
- predisposición genética
- crecimiento celular anormal
- actividad anormal de la glándula tiroides
- Producción corporal de agentes antiinflamatorios.
- Enfermedades metabólicas, como la diabetes.
Aunque es más común en personas que practican deportes o que habitualmente levantan sus brazos para trabajar, la tendonitis calcificada puede afectar a cualquier persona.
Esta condición se ve típicamente en adultos entre 40 y 60 años de edad. Las mujeres también son más propensas a ser afectadas que los hombres.
¿Cómo se diagnostica?
Si experimenta dolor de hombro inusual o persistente, consulte a su médico. Después de analizar sus síntomas y revisar su historial médico, su médico le realizará un examen físico. Es posible que le pidan que levante su brazo o que haga círculos para observar cualquier limitación en su rango de movimiento.
Después de su examen físico, es probable que su médico le recomiende pruebas de imagen para detectar depósitos de calcio u otras anomalías.
Una radiografía puede revelar depósitos más grandes, y una ecografía puede ayudar a su médico a localizar depósitos más pequeños que la radiografía no detectó.
Una vez que su médico haya determinado el tamaño de los depósitos, puede desarrollar un plan de tratamiento adecuado a sus necesidades.
¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?
La mayoría de los casos de tendinitis calcificada se pueden tratar sin cirugía. En casos leves, su médico puede recomendar una combinación de medicamentos y terapia física o un procedimiento no quirúrgico.
Medicación
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) se consideran la primera línea de tratamiento. Estos medicamentos están disponibles sin receta e incluyen:
- aspirina (bayer)
- ibuprofeno (Advil)
- naproxeno (Aleve)
Asegúrese de seguir la dosis recomendada en la etiqueta, a menos que su médico le indique lo contrario.
Su médico también puede recomendar inyecciones de corticosteroides (cortisona) para ayudar a aliviar cualquier dolor o inflamación.
Procedimientos no quirurgicos
En casos leves a moderados, su médico puede recomendar uno de los siguientes procedimientos. Estos tratamientos conservadores pueden llevarse a cabo en el consultorio de su médico.
Terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT): Su médico utilizará un pequeño dispositivo de mano para administrar descargas mecánicas en el hombro, cerca del sitio de calcificación.
Los choques de mayor frecuencia son más efectivos, pero pueden ser dolorosos, por lo tanto, hable si está incómodo. Su médico puede ajustar las ondas de choque a un nivel que puede tolerar.
Esta terapia se puede realizar una vez a la semana durante tres semanas.
Terapia de ondas de choque radiales (RSWT): Tu doctor utilizará un dispositivo de mano para administrar descargas mecánicas de baja a mediana energía en la parte afectada del hombro. Esto produce efectos similares a los de ESWT.
Ultrasonido terapéutico: Tu doctor utilizará un dispositivo de mano para dirigir una onda de sonido de alta frecuencia hacia el depósito calcífico. Esto ayuda a descomponer los cristales de calcio y generalmente es indoloro.
Punción percutánea: Esta terapia es más invasiva que otros métodos no quirúrgicos. Después de administrar anestesia local en el área, su médico utilizará una aguja para hacer pequeños orificios en su piel. Esto les permitirá eliminar manualmente el depósito. Esto se puede hacer junto con el ultrasonido para ayudar a guiar la aguja a la posición correcta.
Cirugía
Alrededor del 10 por ciento de las personas necesitarán cirugía para eliminar el depósito de calcio.
Si su médico opta por una cirugía abierta, usarán un bisturí para hacer una incisión en la piel directamente sobre la ubicación del depósito. Se eliminará manualmente el depósito.
Si se prefiere la cirugía artroscópica, su médico hará una pequeña incisión e insertará una pequeña cámara. La cámara guiará la herramienta quirúrgica en la eliminación del depósito.
Su período de recuperación dependerá del tamaño, la ubicación y la cantidad de depósitos de calcio. Por ejemplo, algunas personas volverán a su funcionamiento normal dentro de la semana y otras pueden experimentar dolor postquirúrgico que continúa limitando sus actividades. Su médico es su mejor recurso para obtener información sobre su recuperación esperada.
Qué esperar de la fisioterapia.
Los casos moderados o graves generalmente requieren algún tipo de terapia física para ayudar a recuperar su rango de movimiento. Su médico lo guiará a través de lo que esto significa para usted y su recuperación.
Rehabilitación sin cirugía.
Su médico o fisioterapeuta le enseñará una serie de ejercicios suaves de rango de movimiento para ayudar a restaurar el movimiento en el hombro afectado. Los ejercicios como el péndulo de Codman, con un ligero balanceo del brazo, a menudo se prescriben al principio. Con el tiempo, trabajará con ejercicios limitados de rango de movimiento, isométricos y ligeros.
Rehabilitación después de la cirugía
El tiempo de recuperación después de la cirugía varía de persona a persona. En algunos casos, la recuperación completa puede tomar tres meses o más. La recuperación de la cirugía artroscópica es generalmente más rápida que de la cirugía abierta.
Después de una cirugía abierta o artroscópica, su médico puede recomendarle que use un cabestrillo durante unos días para apoyar y proteger el hombro.
También debe esperar asistir a sesiones de terapia física durante seis a ocho semanas. La fisioterapia generalmente comienza con algunos ejercicios de estiramiento y de rango de movimiento muy limitado. Por lo general, progresarás a una ligera actividad de carga de peso aproximadamente cuatro semanas en.
panorama
Aunque la tendinitis calcificada puede ser dolorosa para algunos, es probable que se produzca una resolución rápida. La mayoría de los casos se pueden tratar en un consultorio médico, y solo el 10 por ciento de las personas requieren algún tipo de cirugía.
La tendinitis calcificada eventualmente desaparece por sí sola, pero puede llevar a complicaciones si no se trata. Esto incluye desgarros del manguito rotador y hombro congelado (capsulitis adhesiva).
No hay evidencia que sugiera que la tendonitis calcificada pueda reaparecer, pero se recomiendan controles periódicos.
Consejos para la prevención
Q:
¿Los suplementos de magnesio pueden ayudar a prevenir la tendinitis calcificada? ¿Qué puedo hacer para reducir mi riesgo?
UNA:
Una revisión de la literatura no apoya la toma de suplementos para la prevención de la tendinitis calcificada. Hay testimonios de pacientes y bloggers que afirman que ayuda a prevenir la tendinitis calcificada, pero estos no son artículos científicos. Por favor, consulte con su proveedor médico antes de tomar estos suplementos.
William A. Morrison, MDAnswers representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse asesoramiento médico.
