¿Qué es el signo de Hoffman?
El signo de Hoffman se refiere a los resultados de la prueba de Hoffman. Esta prueba se usa para determinar si sus dedos o pulgares se flexionan involuntariamente en respuesta a ciertos desencadenantes.
La forma en que sus dedos o pulgares reaccionan puede ser un signo de una condición subyacente que afecta su sistema nervioso central. Esto incluye las vías nerviosas corticospinales, que ayudan a controlar los movimientos en la parte superior del cuerpo.
Aunque se puede realizar como parte de un examen físico de rutina, generalmente no se realiza a menos que su médico tenga motivos para sospechar una condición subyacente.
No todos los médicos consideran la prueba de Hoffman como una herramienta de diagnóstico confiable por sí misma, ya que su respuesta a la prueba puede verse afectada por otros factores. Cuando se usa, por lo general es junto con otras pruebas de diagnóstico. Esto le permitirá a su médico obtener una visión más amplia de los síntomas de los síntomas que informa.
Siga leyendo para obtener más información sobre el procedimiento de la prueba y lo que debe hacer si obtiene un resultado positivo o negativo.
¿Cómo se hace esta prueba?
Para realizar la prueba de Hoffman, su médico hará lo siguiente:
- Pídale que extienda la mano y la relaje para que los dedos queden flojos.
- Sostenga su dedo medio recto por la articulación superior con una mano.
- Coloque uno de sus dedos sobre la uña en su dedo medio.
- Deslice rápidamente la uña del dedo moviendo rápidamente su dedo hacia abajo para que su uña y la de su médico entren en contacto entre sí.
Cuando su médico realiza este movimiento rápido, la punta del dedo se ve obligada a flexionarse y relajarse rápidamente. Esto hace que los músculos flexores de los dedos de la mano se estiren, lo que puede hacer que los dedos índice y pulgar se flexionen involuntariamente.
Su médico puede repetir estos pasos varias veces para asegurarse de que su mano responda de la misma manera cada vez. También pueden realizar la prueba con la otra mano para ver si el signo está presente en ambos lados de su cuerpo.
Si ya ha tenido otras pruebas de diagnóstico, es posible que su médico solo realice la prueba una vez. Este suele ser el caso si se realiza para confirmar un diagnóstico o como parte de una serie de pruebas para una afección en particular.
¿Qué significa un resultado positivo?
Un resultado positivo se produce cuando su dedo índice y pulgar se flexionan rápidamente e involuntariamente justo después de que se golpea el dedo medio. Se sentirá como si estuvieran tratando de acercarse el uno al otro. Este movimiento reflexivo se llama oposición.
En algunos casos, su cuerpo reacciona naturalmente de esta manera a la prueba de Hoffman, y es posible que no tenga ninguna condición subyacente que cause este reflejo.
Un signo positivo de Hoffman puede indicar que usted tiene una afección neurológica o del sistema nervioso que afecta los nervios de la columna cervical o el cerebro. Si el signo es positivo en una sola mano, es posible que tenga una afección que solo afecta un lado de su cuerpo.
Algunas de estas condiciones incluyen:
- ansiedad
- hipertiroidismo, que ocurre cuando tiene demasiada hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre
- Compresión de la médula espinal (mielopatía cervical), que ocurre cuando hay presión en la médula espinal debido a la osteoartritis, lesiones en la espalda, tumores y otras afecciones que afectan la columna vertebral y la columna vertebral.
- La esclerosis múltiple (EM), una afección nerviosa que ocurre cuando el sistema inmunológico ataca y daña la mielina de su cuerpo, el tejido que aísla sus nervios.
¿Qué pasa si obtengo un resultado positivo?
Si su médico cree que una afección neurológica o nerviosa está causando que obtenga un signo de Hoffman positivo, pueden recomendarle pruebas adicionales.
Esto puede incluir:
- análisis de sangre
- una punción lumbar (punción lumbar) para examinar su líquido cefalorraquídeo
- Pruebas de imágenes, como una resonancia magnética, para detectar cualquier daño neurológico en su columna vertebral o cerebro
- Pruebas de estímulo, que usan pequeñas descargas eléctricas para evaluar cómo responden los nervios a la estimulación.
Estas pruebas pueden ayudar a diagnosticar la EM y otras afecciones que pueden causar un signo de Hoffman positivo.
Por ejemplo, los análisis de sangre pueden ayudar a su médico a descubrir si tiene una deficiencia de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y una cantidad excesiva de hormonas tiroideas (T3, T4) en la sangre, lo que puede indicar hipertiroidismo.
Las pruebas de imagen pueden detectar otras anomalías en la columna vertebral, como la compresión de la médula espinal o la osteoartritis.
Una punción lumbar puede ayudar a diagnosticar muchas afecciones además de la EM, incluidas las infecciones y el cáncer.
Otros síntomas que pueden ser un signo de una de estas condiciones incluyen:
- entumecimiento
- rigidez
- mareo
- fatiga
- visión borrosa
- dolor en su espalda, cuello u ojos
- problemas para usar una o ambas manos
- dificultad para orinar
- dificultad para tragar
- pérdida de peso anormal
¿Qué significa un resultado negativo?
Se produce un resultado negativo cuando su dedo índice y pulgar no responden a la película de su médico.
¿Qué pasa si obtengo un resultado negativo?
Su médico probablemente interpretará un resultado negativo como normal y puede que no requiera que se le realicen más pruebas. Si obtiene un resultado negativo a pesar de otros síntomas y signos que indican que padece una afección como la EM, es probable que su médico le sugiera pruebas adicionales antes de hacer un diagnóstico.
¿En qué se diferencia el signo de Hoffman del signo de Babinski?
La prueba de Hoffman se usa para evaluar la función de la neurona motora superior según la forma en que sus dedos y pulgares responden al estímulo, mientras que la prueba de Babinski se usa para evaluar la función de la neurona motora superior según cómo responden los dedos de los pies al acariciar el pie.
Aunque las dos pruebas a menudo se realizan juntas, sus resultados podrían significar cosas diferentes sobre su cuerpo, cerebro y sistema nervioso.
El signo de Hoffman puede indicar una condición que afecta a la médula espinal cervical, pero puede ocurrir incluso si no tiene ninguna condición de la columna vertebral.
El signo de Babinski es normal en los bebés, pero debería desaparecer con la maduración de las neuronas motoras superiores a los 2 años de edad.
Una prueba de Hoffman o una prueba de Babinski positiva puede indicar una afección que afecta su sistema neuronal motor superior, como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA).
La línea de fondo
Un signo positivo de Hoffman no es necesariamente un motivo de preocupación. Pero su médico puede sugerir pruebas adicionales si tiene un signo positivo y tiene otros síntomas de afecciones como EM, ELA, hipertiroidismo o compresión espinal. Sea cual sea el resultado, su médico lo guiará a través de sus opciones y lo ayudará a determinar sus próximos pasos.