Resultados clínicos y estadísticas de reemplazo de rodilla

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Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, el 90 por ciento de las personas que tienen un reemplazo de rodilla tienen mucho menos dolor. La mayoría de estas personas pueden realizar actividades diarias y mantenerse activas. En muchos casos, son capaces de reanudar actividades como el golf y el caminar que su dolor artrítico les hizo abandonar hace años.

Un reemplazo total de rodilla (TKR, por sus siglas en inglés) también se conoce como artroplastia total de rodilla (TKA). Se basa en un implante mecánico para reemplazar su rodilla real.

Tasas de éxito

El dispositivo suele durar más de una década. El procedimiento se usa cada vez más para las personas más jóvenes con osteoartritis (OA) y otras afecciones degenerativas de la rodilla. Alrededor del 85 por ciento de las rodillas artificiales todavía funcionan después de 20 años. Su resistencia es una de las razones por las que este procedimiento es tan popular.

La mayoría de las personas que se someten a un reemplazo de rodilla tienen entre 50 y 80 años de edad. La edad promedio es de alrededor de 70. Alrededor del 60 por ciento de los beneficiarios son mujeres. El procedimiento tiene una alta tasa de éxito y se considera relativamente seguro y efectivo.

Seguridad y complicaciones

La seguridad de los TKR está bien documentada. De acuerdo con la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, "las complicaciones graves, como la infección de la articulación de la rodilla, ocurren en menos del 2 por ciento de los pacientes". Los coágulos de sangre pueden ser un riesgo, como ocurre con todos los procedimientos ortopédicos, pero el riesgo es bajo. El uso de un anticoagulante u otras medidas preventivas comunes puede ayudar a disminuir el riesgo de embolia pulmonar. Una embolia pulmonar es la peor complicación potencial de un coágulo de sangre.

Un estudio encontró que solo el 1.2 por ciento de las personas que recibieron un TKR fueron hospitalizadas por coágulos de sangre dentro de los 90 días de la cirugía. Los hombres mayores de 70 años tienen el mayor riesgo de coágulos de sangre. Los casos de osteólisis, cuando se desprenden fragmentos de plástico o metal del implante de rodilla en el cuerpo y causan inflamación, también son infrecuentes.

Tu implante no durará para siempre. Con el tiempo, las piezas de metal y plástico se desgastan. Las personas con sobrepeso o que participan en actividades de alto impacto tienen más probabilidades de experimentar problemas con el implante mecánico de rodilla.

Los implantes de rodilla pueden soltarse en casos raros. Esto es más probable que ocurra al inicio de la rehabilitación, generalmente unos pocos días después de la cirugía. También es raro que el dispositivo funcione mal. Esto suele ser causado por una lesión traumática.

Las personas a menudo experimentan dolor y requieren una cirugía de revisión cuando falla un implante u ocurre una osteólisis. Alrededor del 10 por ciento de los pacientes requieren una revisión dentro de los 10 años. Esto implica el reemplazo de componentes desgastados con prótesis nuevas.

La rigidez después de la operación no es infrecuente. Esta es una de las razones por las que la fisioterapia postoperatoria es tan importante. Aproximadamente el 1 por ciento de los TKR necesitan revisión debido a la artrofibrosis, una condición en la que se forma tejido cicatricial y limita el movimiento de la articulación de la rodilla.

Resultados positivos

Un TKR exitoso o un reemplazo parcial de rodilla (PKR) generalmente conduce a una mejor calidad de vida, menos dolor y mejor movilidad. Un estudio que examinó a 181 pacientes encontró que las puntuaciones de dolor disminuyeron significativamente después de la cirugía. Las personas en el estudio que se habían sometido a un TKR también habían mejorado el rango de movimiento de sus rodillas.

Otro estudio realizado en 2011 en la Universidad de Bremen en Alemania encontró que quienes se someten a un TKR para la osteoartritis pueden ser mucho más activos físicamente dentro de un año de la cirugía. Los autores del estudio señalaron que un TKR "ofrece mejoras profundas de la actividad física para la mayoría de los pacientes".

Pase algún tiempo leyendo esta guía si está considerando un reemplazo de rodilla. También debe consultar los sitios web de los fabricantes y escuchar los testimonios de otras personas que han recibido reemplazos de rodilla. Podría ayudarlo a tener una experiencia suave con el reemplazo de rodilla.