Visión general
La osteoartritis del compartimento medial es un tipo de osteoartritis (OA) de la rodilla. La rodilla en sí se compone de tres compartimentos:
- Compartimiento lateral, ubicado en el lado externo de la rodilla.
- Compartimento medial, ubicado cerca de la mitad de la rodilla en el lado interno.
- Compartimento patelofemoral, formado por la rótula y parte del fémur.
La OA compartimental medial afecta solo la porción medial de la rodilla. La OA de la rodilla que afecta solo el compartimento medial o solo el compartimento lateral también se denomina artritis unicompartimental. También es posible tener artritis compartimental media y lateral al mismo tiempo.
La mayoría de los tipos de OA son causados por el desgaste de articulaciones específicas, aunque también existen algunas formas genéticas. Si se le diagnostica OA compartimental medial, el cartílago en su rodilla ha sufrido un uso excesivo o lesión.
Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel, la OA es la forma más común de artritis de rodilla. Sin diagnóstico ni tratamiento, la OA compartimental medial puede llevar a complicaciones graves que pueden afectar su movilidad. Aprenda más sobre esta condición y las opciones de tratamiento.
Los síntomas
Los síntomas de la OA compartimental medial tienden a desarrollarse con el tiempo. Es posible que tenga dolor en la rodilla y luego note que empeora, especialmente con la actividad. Eventualmente, el dolor puede detenerte de las actividades diarias. También puede tener dolor y rigidez que empeora cuando se despierta por la mañana.
Otros síntomas pueden incluir hinchazón o inflamación en el área de la rodilla, así como una rodilla que se bloquea. despues de sentarse La actividad vigorosa también puede empeorar los síntomas.
Los síntomas de la OA compartimental medial son como otros tipos de síntomas de la OA. El dolor, la rigidez y la inflamación son marcadores de toda artritis. La diferencia en los tipos de compartimentos mediales es que los síntomas están solo en la rodilla.
Causas
La propia OA ocurre cuando el cartílago articular se daña. El cartílago articular es crucial. Actúa como un cojín entre los huesos de una articulación. Sin este tipo de cartílago, los huesos se frotan entre sí cuando te mueves. Esto puede irritar las fibras nerviosas y causar dolor y daño adicional. Como resultado del daño, los espacios entre las juntas pueden reducirse. Los espolones óseos también se pueden formar en los huesos de la rodilla.
La OA compartimental medial sin la OA compartimental lateral puede deberse a:
- una lesión traumática que destruye el cartílago articular en el compartimento medial solamente
- desalineación de la rodilla
- ciertas actividades realizadas con el tiempo en una rodilla lesionada o desalineada, causando un mayor desgaste
- una lesión de menisco, que es una lesión de la pieza de fibrocartílago entre el fémur y la espinilla
Diagnóstico
La OA compartimental medial se diagnostica por primera vez con un examen físico. Su médico analizará su historial médico y cualquier problema o lesión anterior que haya tenido con su rodilla. A continuación, comprobarán posibles desalineaciones.
Se toman radiografías para ver el daño articular de la rodilla. Esto también ayudará a su médico a determinar si la OA ha afectado múltiples compartimentos dentro de la rodilla o si tiene OA compartimental medial solamente.
Para un diagnóstico preciso, puede ser derivado a un especialista en medicina deportiva, cirujano ortopédico o reumatólogo. Estos tipos de médicos se especializan en la OA.
Tratamiento de la OA compartimental medial
El tratamiento para la OA compartimental medial requiere una combinación de medicamentos y ejercicios. La pérdida de peso también puede ayudar. A continuación se presentan algunos planes de tratamiento específicos para las personas con artritis de la rodilla.
Medicamentos de venta libre
Los medicamentos de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) pueden ayudar a aliviar sus síntomas al tiempo que hacen que sea más fácil moverse y realizar tareas cotidianas. Estos medicamentos incluyen acetaminofeno (Tylenol), aspirina (Bayer, Bufferin) e ibuprofeno (Advil, Motrin).
El ibuprofeno es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Tiene el beneficio adicional de reducir la inflamación que causa dolor. Los AINE se usan con menos frecuencia para el tratamiento de la OA, pero pueden ayudar a reducir su dolor si experimenta mucha inflamación en la rodilla.
La desventaja de los medicamentos de venta libre es que no detienen el dolor futuro. Los efectos de estos medicamentos desaparecen una vez que dejas de tomarlos.
Prescripción médica
También hay medicamentos tópicos que contienen AINE, aspirina y contrairritantes. Algunos están disponibles sin receta. Diclofenac (Voltaren-XR, Pennsaid) está disponible con receta médica.
Se pueden usar analgésicos con receta (opioides) en casos extremos. Estos medicamentos pueden crear hábito y pueden interferir con otros medicamentos que toma. Por esta razón, los opioides se recetan y se usan con precaución.
Ciertas inyecciones de la rodilla también pueden ayudar. Las inyecciones de hialuronano funcionan imitando un componente del líquido articular que amortigua las articulaciones de la rodilla. Los corticosteroides pueden ofrecer alivio del dolor, así como una reducción de la inflamación, y algunas veces pueden tener un beneficio prolongado. Las inyecciones de corticosteroides solo pueden proporcionar alivio a corto plazo, o ningún alivio en absoluto.
Ceremonias
El ejercicio regular es esencial para controlar su salud general, pero también ayuda a proteger sus huesos y articulaciones. El ejercicio puede ser difícil al principio debido al dolor. Pero recuerde, los movimientos regulares ayudan a acondicionar las articulaciones de la rodilla y al mismo tiempo fortalecen los músculos en el área. La clave es comenzar lentamente y trabajar gradualmente hacia entrenamientos más largos. Hacer demasiado demasiado pronto puede causar más dolor y daño a las articulaciones.
Los ejercicios de bajo impacto, como caminar, nadar y montar en bicicleta, son los mejores para la OA de rodilla. Para la OA compartimental medial, también puede hablar con su médico acerca de la incorporación de mini-squats, estiramientos de los músculos isquiotibiales y cuádriceps y otros ejercicios de fortalecimiento de la rodilla a su rutina.El fortalecimiento de los músculos cuádruples, que son los músculos del muslo, puede ayudar a estabilizar la rodilla y reducir o prevenir el dolor.
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Pérdida de peso
Perder peso puede ayudar a aliviar el exceso de presión sobre las rodillas y otras articulaciones del cuerpo. De hecho, según la Universidad de California en San Francisco, la pérdida de peso es la mejor opción no quirúrgica para este tipo de OA. Si tiene sobrepeso, hable con su médico acerca de formas seguras de controlar los kilos de más. Hacer ejercicio y hacer cambios en su dieta puede ayudar.
Su médico también puede recomendar una abrazadera de descarga para su rodilla para apoyo adicional. Esto puede ser especialmente útil si su OA es causada por una desalineación de la rodilla. El inconveniente es que estos tirantes a veces deben ser personalizados y pueden ser costosos.
Complicaciones
Para algunas personas, los medicamentos y los cambios en el estilo de vida pueden no ser suficientes para detener el daño ya causado a las rodillas por la OA compartimental medial. En tales casos, la cirugía de reemplazo de rodilla podría ser necesaria. La decisión de la cirugía se basa en su edad, la gravedad del dolor y su nivel de actividad general.
La movilidad reducida a partir de la OA de la rodilla puede requerir terapia física. También puede necesitar dispositivos de asistencia, como muletas o una silla de ruedas.
panorama
OA es una condición permanente. Una vez que sus articulaciones están dañadas, no volverán. Las formas de OA, como la OA compartimental medial, se pueden controlar para prevenir daños adicionales.
El tratamiento adecuado y los cambios en el estilo de vida pueden reducir la necesidad de una cirugía de reemplazo de rodilla. También pueden mejorar su calidad de vida y disminuir la necesidad de dispositivos de movilidad. Aunque puede ser difícil al principio, mantenerse activo también puede ayudar mucho en el manejo de la OA compartimental medial.
