Visión general
NSTEMI significa infarto de miocardio sin elevación del segmento ST, que es un tipo de ataque cardíaco. En comparación con el tipo más común de ataque cardíaco conocido como STEMI, un NSTEMI suele ser menos perjudicial para su corazón.
NSTEMI vs. STEMI
Cada latido del corazón muestra una forma de onda visible en un electrocardiograma (ECG). Aunque la presentación clínica y los síntomas de NSTEMI y STEMI son los mismos, sus ondas se ven muy diferentes en un ECG.
Un ECG mostrará las siguientes características para un NSTEMI:
- onda ST deprimida o inversión de la onda T
- sin progresión a onda Q
- Obstrucción parcial de la arteria coronaria.
Un STEMI mostrará:
- onda ST elevada
- progresión a onda Q
- Obstrucción total de la arteria coronaria.
Ambos tipos de ataque cardíaco se consideran síndromes coronarios agudos, un término que describe cualquier bloqueo del suministro de sangre al músculo cardíaco. Como resultado, NSTEMI y STEMI pueden provocar daños en el tejido cardíaco.
Factores de riesgo NSTEMI
Es mucho más probable que experimente un síndrome coronario agudo como el NSTEMI si tiene los siguientes factores de riesgo:
- Tu fumas.
- Eres la inactividad física.
- Usted tiene presión arterial alta o colesterol alto.
- Usted tiene diabetes
- Tienes sobrepeso u obesidad.
- Su familia tiene antecedentes de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular.
Síntomas de NSTEMI
Los síntomas de NSTEMI incluyen:
- falta de aliento
- Presión, opresión o incomodidad en su pecho.
- dolor o molestia en su mandíbula, cuello, espalda o estómago
- mareo
- aturdimiento
- náusea
- transpiración
Tome estos síntomas en serio si los experimenta y llame al 911 de inmediato. Cuando se trata del dolor en el pecho y los otros síntomas, siempre es mejor errar por el lado seguro y obtener ayuda. Si los síntomas son realmente los de un ataque cardíaco, cada minuto que pasa sin ayuda puede aumentar aún más el daño a su corazón.
Diagnosticando un NSTEMI
NSTEMI se diagnostica a través de un análisis de sangre y un ECG.
La prueba de sangre mostrará niveles elevados de creatina quinasa-banda miocárdica (CK-MB), troponina I y troponina T. Estos marcadores evidencian un posible daño a las células del corazón y son generalmente leves en comparación con el STEMI.
Sin embargo, los análisis de sangre por sí solos no pueden diagnosticar un ataque cardíaco. El ECG mostrará los patrones de las ondas ST, que identificarán si ocurrió o no un ataque cardíaco y, de ser así, qué tipo.
Tratamiento NSTEMI
El tratamiento dependerá de la cantidad de bloqueo y la gravedad del NSTEMI. Una puntuación GRACE determinará si el evento cardíaco es de riesgo bajo, medio o alto. Este puntaje usa estos ocho parámetros para calcular el riesgo:
- años
- ritmo cardiaco
- presión sanguínea sistólica
- Clase de Killip (examen físico)
- nivel de creatinina sérica
- Paro cardíaco al ingreso en el hospital
- Desviación del segmento ST en el ECG
- marcador cardiaco elevado
El tratamiento con medicamentos se usa para aquellos que tienen bajo riesgo y que han tenido un NSTEMI. Los medicamentos que se pueden administrar incluyen anticoagulantes, antiplaquetarios, bloqueadores beta, nitratos, estatinas, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) o bloqueadores del receptor de la angiotensina (BRA).
Para aquellos con un riesgo medio a alto, se realiza una intervención coronaria percutánea (ICP) o un injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG).
Prevención NSTEMI
Reducir sus factores de riesgo puede ayudar a prevenir el NSTEMI.
Los cambios en el estilo de vida tendrán el mayor impacto en la salud de su corazón. Concentrarse en:
- comer una dieta bien balanceada y saludable para el corazón que incluya frutas, verduras, granos integrales y grasas saludables
- Limitar el consumo de grasas saturadas y trans
- Incorporando al menos 30 minutos de actividad física cinco días a la semana.
- Practicar técnicas de manejo del estrés, como yoga, respiración profunda o caminar.
- dejar de fumar
- manejando tu peso
Además, el control de cualquier afección actual, como la diabetes, el colesterol alto y la presión arterial alta, será beneficioso para prevenir un ataque cardíaco. Hable con su médico sobre el camino correcto de prevención.
También es importante tener un plan de acción de emergencia si está en mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o si ha tenido uno en el pasado. Tenga listas de sus medicamentos y alergias a mano en su billetera, así como los números de teléfono de su proveedor de atención médica en caso de una emergencia.
