Visión general
La prueba del gen del antígeno 3 del cáncer de próstata (PCA3) se usa para ayudar a determinar su riesgo de cáncer de próstata. No se utiliza para diagnosticar el cáncer de próstata.
Se usa principalmente para determinar si sus niveles elevados de antígeno prostático específico (APE) son probablemente causados por el cáncer de próstata. El PSA es una proteína producida por las células en su próstata. Los niveles elevados de esta proteína podrían indicar un problema inofensivo con su próstata, como un agrandamiento de la próstata. Pero los niveles elevados de PSA también pueden indicar cáncer de próstata.
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La prueba de PCA3 puede ayudar a identificar un marcador genético en su orina. Si tiene el marcador genético y los niveles elevados de PSA, es más probable que los niveles elevados sean causados por el cáncer de próstata que por otra afección.
Los resultados de una prueba de PCA3 pueden ayudarlo a usted y a su médico a decidir si deben realizarse una biopsia de células en su glándula prostática. Una biopsia es una muestra de tejido que se utiliza para confirmar un diagnóstico. La prueba es especialmente útil en hombres que han tenido una biopsia de próstata negativa previa. Puede ayudar a determinar si son necesarias otras biopsias.
Sigue leyendo para aprender más sobre esta prueba y qué esperar.
¿Cuál es la diferencia entre la prueba de PCA3 y la prueba de PSA?
La prueba de PCA3 mide los niveles del gen 3 del cáncer de próstata. Este gen se encuentra en niveles altos en las células del cáncer de próstata. La prueba no se ve afectada por un agrandamiento de la próstata, prostatitis u otras afecciones de la glándula prostática.
Las pruebas de PSA miden los niveles de antígeno prostático específico en su sangre. Si sus niveles son altos o si aumentan rápidamente, es posible que tenga cáncer de próstata. Pero los niveles elevados de PSA pueden ser causados por muchas cosas además del cáncer de próstata, que incluyen:
- Hiperplasia prostática benigna (HPB), a menudo denominada próstata agrandada, que es una afección común y no cancerosa
- Prostatitis, o inflamación o infección de la próstata.
- infecciones del tracto urinario
- Presión en la próstata por un examen rectal digital o catéter
- eyaculación
Las pruebas de PSA solían administrarse anualmente a hombres mayores de 50 años, pero la mayoría de los expertos médicos ya no las recomiendan como un método de detección primario. Hay varias razones para esto:
- Hay un gran número de falsos positivos con las pruebas de PSA.
- Algunos hombres tienen cáncer de próstata incluso cuando sus niveles de PSA son bajos, por lo que la prueba puede dar falsos negativos.
- En muchos hombres, el cáncer de próstata crece tan lentamente que se aconseja la espera vigilante en lugar del tratamiento.
- Debido a que el diagnóstico de cáncer puede ser alarmante, algunos hombres se someten a biopsias o cirugía innecesarias.
- La incontinencia y los problemas sexuales pueden ser efectos secundarios comunes del tratamiento del cáncer de próstata.
Sin embargo, la prueba de PCA3 no es un sustituto de la prueba de PSA. Las pruebas de PCA3 se utilizan junto con las pruebas de PSA y otras. Actualmente no se está utilizando para la vigilancia del cáncer de próstata en la población general. Actualmente, el PSA sigue siendo la prueba preferida para controlar el cáncer de próstata.
Línea de fondo
El uso principal de la prueba PCA3 es proporcionar más información que la prueba de PSA y puede proporcionar un examen rectal digital. Esto ayudará a que usted y su médico tomen decisiones de tratamiento mejor informadas. También puede ayudarte a evitar biopsias innecesarias.
PCA3 vs. PSA
- Las pruebas de PSA pueden detectar condiciones benignas y cancerosas de la próstata.
- La prueba de PCA3 detecta las células de cáncer de próstata mejor que las pruebas de PSA porque es más específica para el cáncer de próstata.
- Las pruebas de PSA siguen siendo un marcador importante en el tratamiento del cáncer de próstata.
¿Quién debería hacerse la prueba?
Hacerse una prueba de PCA3 además de una prueba de PSA y un examen rectal digital puede evaluar con mayor precisión su necesidad de una biopsia de la glándula prostática. La decisión de someterse a la prueba de PCA3 depende de usted y su médico.
En general, la prueba se administra si usted tiene niveles elevados de PSA pero una biopsia no encontró cáncer. También se da si usted y su médico han decidido que la espera vigilante es la mejor estrategia, pero desea otro método para controlar su estado.
¿Qué pasa durante la prueba?
Su médico comenzará con un examen rectal digital (DRE). Insertarán un dedo enguantado y lubricado en su recto y empujarán suavemente la glándula de la próstata. Esto ayuda a mover el PCA3 a su uretra para que pueda ser expulsado en su orina. Después de la DRE, se le pedirá que proporcione una muestra de orina. La muestra de orina se enviará a un laboratorio para su análisis y los resultados se enviarán a su médico cuando estén disponibles.
Los resultados de las pruebas de PCA3 son más precisos cuando están precedidos por un DRE.
Costo
La prueba de PCA3 cuesta, aproximadamente, entre $ 200 y $ 450. Los precios varían dependiendo del fabricante de la prueba y su ubicación. Es probable que también tenga una tarifa por al menos una visita al consultorio o una consulta.
Consulte con su compañía de seguros antes de tener esta prueba. Medicare y muchas compañías de seguros no pagan las pruebas de PCA3.
Cómo entender tus resultados.
Sus resultados incluirán una puntuación de PCA3. Cuanto más alto sea su puntaje, mayor será su probabilidad de tener cáncer de próstata. Eso significa que una puntuación más alta probablemente signifique que su médico recomendará una biopsia para confirmar un diagnóstico de cáncer.
Puntaje PCA3 | Riesgo de cáncer de próstata. |
Menos de 35 | El riesgo es bajo riesgo. Es poco probable que su médico le recomiende una biopsia. |
35 o superior | Usted tiene un mayor riesgo de cáncer de próstata. Su médico probablemente le recomendará una biopsia. |
Además de su puntaje de PCA3, su médico analizará sus factores de riesgo generales al determinar su necesidad de una biopsia, incluyendo su:
- años
- raza y etnia
- Niveles de PSA
- resultados del examen rectal digital
- historial de biopsia
- historia familiar
¿Qué pasa después de la prueba?
Después de que se haga una prueba de PCA3, su médico discutirá los resultados con usted y le sugerirá los siguientes pasos.Si los resultados de la prueba muestran una puntuación alta, es probable que el médico le recomiende hacerse una biopsia.
Si se le diagnostica cáncer de próstata, especialmente si se descubre en una etapa temprana, su pronóstico a largo plazo es muy bueno. Después de discutir con sus médicos, muchos hombres optan por no recibir tratamiento para el cáncer de próstata. En su lugar, adoptan la espera vigilante, en la que sus pruebas de próstata se controlan de cerca para detectar signos de que el cáncer puede estar progresando.
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