Visión general
Una embolia pulmonar ocurre cuando un coágulo de sangre que se ha desarrollado en otra parte de su cuerpo (a menudo en su brazo o pierna) viaja a través de su torrente sanguíneo a sus pulmones y se atasca en un vaso sanguíneo.
Aunque una embolia pulmonar a veces puede disolverse por sí sola, también puede ser una afección potencialmente mortal que puede provocar daños en el corazón o incluso la muerte.
Hay muchas pruebas que se pueden usar para diagnosticar y analizar la embolia pulmonar, incluidas las pruebas de sangre, tomografías computarizadas, ecografías y pruebas de IRM. Siga leyendo para obtener más información sobre los análisis de sangre que se usan para diagnosticar la embolia pulmonar y lo que puede esperar.
Tipos de análisis de sangre para el embolismo pulmonar
Dímero D
Su médico ordenará un análisis de sangre del dímero D para ayudar a diagnosticar o descartar la presencia de una embolia pulmonar. La prueba del dímero D mide los niveles de una sustancia que se produce en el torrente sanguíneo cuando se rompe un coágulo de sangre.
Si su médico cree que la probabilidad de que tenga una embolia pulmonar es alta según su evaluación clínica, es posible que no se realice una prueba de dímero D.
Troponina
Si le han diagnosticado una embolia pulmonar, su médico puede ordenar una prueba de troponina para ayudar a evaluar si se ha producido alguna lesión en su corazón. La troponina es una proteína que se libera en el torrente sanguíneo cuando se produce un daño en el corazón.
BNP
Al igual que la prueba de sangre de troponina, su médico puede solicitar una prueba de sangre de BNP si le han diagnosticado una embolia pulmonar. Esta prueba normalmente se ordena para evaluar la gravedad de la insuficiencia cardíaca. El BNP y los compuestos relacionados se liberan en el torrente sanguíneo cuando el corazón está trabajando demasiado para bombear sangre. Esto puede ocurrir en la embolia pulmonar debido a la obstrucción de los vasos sanguíneos.
¿Cómo se realiza la prueba?
Para extraer la muestra para los análisis de sangre del dímero D, la troponina y el BNP, se extraerá una muestra de sangre de una vena del brazo.
¿Qué significan los resultados?
Dímero D
Si los resultados del análisis de sangre del dímero D caen dentro del rango normal o negativo y usted no tiene muchos factores de riesgo, es probable que no tenga una embolia pulmonar. Sin embargo, si los resultados son altos o positivos, esto indica que hay una formación significativa de coágulos y degradación en su cuerpo.
Un resultado positivo del dímero D no indica dónde se encuentra el coágulo en su cuerpo. Su médico tendrá que ordenar pruebas adicionales para obtener esa información.
Además, hay otros factores que pueden hacer que el resultado del dímero D sea alto. Éstos incluyen:
- Cirugía reciente o trauma.
- ataque al corazón
- infección actual o reciente
- enfermedad del higado
- el embarazo
Troponina
Los altos niveles de troponina en su sangre, particularmente en una serie de análisis de sangre de troponina realizados durante varias horas, indican que probablemente haya habido algún daño en el corazón.
Debido a que la liberación de troponina es específica a la lesión de los músculos del corazón, esta prueba no puede detectar lesiones en otros músculos del cuerpo, como los músculos esqueléticos.
Otras afecciones que pueden llevar a un aumento de troponina incluyen:
- ataque al corazón
- angina estable o inestable
- insuficiencia cardíaca congestiva
- inflamación del corazón
- enfermedad del riñon
- infección actual o reciente
- taquicardia y taquiarritmias
BNP
El nivel de BNP presente en la sangre está relacionado con la gravedad de la insuficiencia cardíaca, con niveles más altos que indican un pronóstico más precario.
Los niveles de BNP también pueden aumentar en la sangre debido a los siguientes factores:
- mayor edad
- enfermedad del riñon
- Disfunción del ventrículo izquierdo o derecho del corazón.
¿Cómo se trata esto?
La embolia pulmonar se puede diagnosticar utilizando un resultado de dímero D alto combinado con resultados confirmatorios de otras pruebas, como ecografías y tomografías computarizadas. Una vez que se diagnostica, generalmente recibirá tratamiento en un hospital para que su condición pueda ser monitoreada.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- Anticoagulantes, como la warfarina o la heparina. Estos medicamentos también se conocen como anticoagulantes. Reducen la capacidad de coagulación de la sangre y, por lo tanto, evitan que se formen más coágulos.
- Trombolíticos. Este medicamento puede romper rápidamente grandes coágulos de sangre. Sin embargo, puede causar sangrado repentino grave, por lo que solo se usa en una situación que amenaza la vida.
- Remoción quirúrgica. Su médico puede recomendar una cirugía para eliminar el coágulo.
- Filtro de vena cava. Se puede colocar un filtro en una vena grande de su cuerpo llamada vena cava. Este filtro ayudará a atrapar coágulos antes de que puedan quedar atrapados en sus pulmones.
- Uso de medias de compresión. Estas son típicamente medias hasta la rodilla que ayudan con el flujo de sangre en las piernas al evitar que la sangre se acumule.
Perspectiva y prevención.
La duración y el tipo de tratamiento dependen de la gravedad de su embolia pulmonar. En la mayoría de los casos, su tratamiento consistirá en anticoagulantes. Su médico programará citas de control durante su recuperación y puede solicitar análisis de sangre adicionales para controlar su condición y su terapia anticoagulante.
Como siempre, es muy importante seguir las instrucciones de su médico con respecto a su recuperación y medicamentos.
Además, puede hacer cambios en el estilo de vida para ayudar a prevenir que vuelva a ocurrir una embolia pulmonar. Para prevenir la embolia pulmonar, debe trabajar para prevenir la trombosis venosa profunda (TVP). La TVP ocurre cuando se forma un coágulo en uno de los vasos sanguíneos grandes de su cuerpo, generalmente en su brazo o pierna. Es este coágulo el que puede viajar a través de su torrente sanguíneo y alojarse en los vasos sanguíneos de sus pulmones.
A continuación hay una lista de consejos para la prevención de la embolia pulmonar:
- Ejercita los músculos de la parte inferior de tus piernas. Si pasa mucho tiempo sentado, trate de levantarse y caminar de vez en cuando durante unos minutos.Esto es particularmente importante cuando se viaja largas distancias en avión o automóvil.
- Asegúrese de beber mucha agua mientras evita el alcohol y la cafeína.
- Evite las prendas ajustadas y constrictivas para el flujo sanguíneo.
- Evita cruzar las piernas.
- Evita fumar.
- Intenta bajar de peso si tienes sobrepeso.
- Si ha estado en cama por una cirugía o enfermedad, asegúrese de levantarse y comenzar a moverse tan pronto como pueda.
- Tenga en cuenta los síntomas de la TVP. Si experimenta síntomas de TVP, debe notificar a su médico inmediatamente. Los síntomas incluyen:
- hinchazón del brazo o pierna
- Aumento del calor en el brazo o la pierna.
- Dolor en la pierna que solo está presente al pararse o caminar.
- enrojecimiento de la piel
- Venas agrandadas en el brazo o pierna afectada.