¿Qué es la estenosis espinal?
La estenosis espinal ocurre cuando el espacio alrededor de la médula espinal se estrecha y causa presión en las raíces nerviosas. La causa principal es la artritis por desgaste y desgaste (artrosis). A medida que el cartílago se desgasta, el hueso se frota contra el hueso. Esto puede resultar en un crecimiento excesivo de hueso (espolones óseos) que penetra en el espacio de la médula espinal.
Otras causas de la estenosis espinal incluyen discos herniados, ligamentos engrosados y crecimientos anormales. La enfermedad de Paget o un traumatismo importante en la columna vertebral también pueden provocar estenosis espinal.
Cuando esta condición se debe a problemas de espalda presentes en el nacimiento, se llama estenosis espinal congénita. Sin embargo, es más probable que desarrolle estenosis espinal a medida que envejece. Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, generalmente ocurre en personas mayores de 60 años.
Los síntomas generales incluyen dolor de espalda y entumecimiento o debilidad de las piernas.
Diagnostico y tratamiento
Después de un examen físico, es probable que su médico quiera ordenar algunas pruebas para determinar la causa de sus síntomas. Las pruebas de imágenes, como las radiografías, las imágenes por resonancia magnética y las tomografías computarizadas pueden proporcionar imágenes detalladas de su columna vertebral.
No hay cura para la estenosis espinal, pero existen tratamientos para ayudar a aliviar los síntomas. Los medicamentos antiinflamatorios de venta libre pueden aliviar la hinchazón y el dolor. Si no hacen el truco, su médico puede recetarle una dosis más alta.
Su médico también puede recomendar inyecciones de cortisona. Este medicamento antiinflamatorio se inyecta directamente en el área de la estenosis espinal. La cortisona puede aliviar significativamente la inflamación y el dolor. Sin embargo, sus efectos pueden ser temporales y no debe recibir más de tres inyecciones en un solo año.
Ejercicios para la estenosis espinal.
Puede sentir que siente demasiado dolor para hacer ejercicio, pero el movimiento es crucial para su salud en general. Intente realizar algunos ejercicios de estiramiento varias veces al día.
Si no ha hecho ejercicio por un tiempo, comience lentamente, aunque solo sea unos minutos al día. Lo ideal es que hagas ejercicio durante 30 minutos al menos tres veces a la semana.
Si el ejercicio es particularmente difícil, intente hacer ejercicio en una piscina. La flotabilidad del agua hace que sea más fácil moverse y obtener un rango de movimiento completo.
El ejercicio regular puede ayudar a mejorar la flexibilidad y el equilibrio, permitiéndole moverse mejor. No solo es bueno para su salud física, sino que también puede mejorar su sensación de bienestar.
Su médico o fisioterapeuta puede recomendar ejercicios diseñados específicamente para fortalecer la espalda y los músculos abdominales. También pueden instruirte sobre cómo hacerlas de manera segura. Si su afección es grave, es posible que necesite una abrazadera posterior para apoyo adicional.
Si el ejercicio está agravando su condición, consulte a su médico.
Además del movimiento regular, la terapia de masaje puede ayudar a aflojar los músculos de la espalda y proporcionar relajación general. La manipulación quiropráctica es otra opción, pero pregúntele a su médico si es una buena opción para su afección en particular.
Opciones quirurgicas
Si nada más ayuda y su calidad de vida está en juego, hay algunas opciones quirúrgicas.
Laminectomía (laminectomía de descompresión)
En esta técnica, su cirujano hace una incisión para acceder a su columna vertebral. Luego, se recortan o eliminan los espolones óseos, los ligamentos o cualquier otra cosa que empuje los nervios. Hay otra versión de esta cirugía en la que se utilizan varias incisiones más pequeñas. De cualquier manera, el procedimiento le da más espacio a su médula espinal.
Después del procedimiento, es posible que pueda irse a su casa el mismo día o al día siguiente.
Discectomia
Este procedimiento se usa cuando parte de un disco está comprimiendo los nervios espinales. Con una pequeña incisión, el cirujano extrae la parte del disco que causa el problema.
Fusión espinal
El objetivo de esta cirugía es estabilizar o bloquear dos o más huesos para que no puedan moverse. Esto se hace con herrajes metálicos o injerto de hueso de su hueso pélvico. Puede ser más difícil doblarse después de este procedimiento, pero está diseñado para disminuir el dolor. Es posible que deba permanecer en el hospital unos días después de la fusión espinal.
En un procedimiento mínimamente invasivo, se pueden insertar espaciadores entre los procesos espinosos. Esto mantiene las vértebras separadas y el espacio abierto.
Otras Consideraciones
Estas cirugías pueden no ser una cura y los síntomas pueden reaparecer. Al igual que con cualquier cirugía, existen algunos riesgos. Algunos de estos son infecciones, coágulos de sangre y lesiones en las raíces nerviosas.
Después de cualquier tipo de cirugía de espalda, su médico puede recomendar la terapia física por un tiempo. Los ejercicios correctos pueden ayudarte a ganar fuerza y flexibilidad.
Explora tus opciones
Aunque la estenosis espinal no siempre es prevenible, tiene opciones para tratar los síntomas. Si los tratamientos simples no alivian sus síntomas, hable con su médico acerca de las opciones avanzadas.
