Visión general
La acropustulosis es una afección cutánea incómoda que pica y que con mayor frecuencia afecta a los bebés. El pediatra de su hijo puede referirse a ella como acropustulosis de la infancia. Aunque es poco común, la acropustulosis puede desarrollarse en niños mayores y adultos. Típicamente, eso sucede después de una infección o lesión.
Una erupción por acropustulosis puede estallar varias veces durante un período de meses, independientemente del tratamiento. La mayoría de los casos de acropustulosis de la infancia generalmente desaparecen a la edad de 3 años. Esta afección de la piel no conlleva ninguna otra complicación o problema de salud a largo plazo.
Los síntomas
Una erupción por acropustulosis generalmente aparece solo en las plantas de los pies o en las palmas de las manos. La erupción se ve como pequeñas protuberancias planas, rojizas. Las protuberancias se pueden convertir en ampollas o pústulas. Las pústulas, que aparecen en grupos llamados cultivos, pueden causar mucha picazón.
Los cultivos pueden ir y venir durante los primeros tres años de vida de un niño. Tienden a ser menos frecuentes a medida que el niño se acerca a los 3 años. En la mayoría de los casos, la acropustulosis aparece durante el primer año de vida.
A menudo, los cultivos aparecen en las manos o los pies unos meses después del nacimiento. Las lesiones aparecen con menos frecuencia en los lados de los pies y los tobillos, y en las muñecas y los brazos.
En niños mayores y adultos, la acropustulosis aparece principalmente como ampollas o pústulas alrededor de las uñas o en los dedos de los pies. Puede dañar las uñas, y en los casos más graves, la acropustulosis puede dañar los huesos.
Las áreas de la piel con erupciones pueden ser un poco más oscuras mucho después de que las erupciones se aclaren. Con el tiempo, la piel debe volver a su color habitual.
Acropustulosis frente a enfermedad de manos, pies y boca.
La acropustulosis a veces se diagnostica erróneamente como enfermedad de manos, pies y boca (HFMD, por sus siglas en inglés). HFMD también produce ampollas en las palmas y plantas. Pero a diferencia de la acropustulosis, la HFMD generalmente comienza con fiebre y dolor de garganta. También puede haber llagas en la boca y en otras partes del cuerpo con HFMD. Este también es el caso de la varicela, que puede incluir vesículas (pequeñas protuberancias que contienen líquido transparente) en cualquier parte del cuerpo.
Fotos de acropustulosis
Incidencia
No está claro qué tan común es la acropustulosis porque a veces se diagnostica mal o no se diagnostica en absoluto. Los niños de todas las razas del mundo han sido afectados. Los niños y las niñas están igualmente en riesgo.
Causas
La causa de la acropustulosis es desconocida. Algunas veces se desarrolla antes o después de que un niño tenga una afección cutánea similar llamada sarna. Un niño puede tener una reacción alérgica al tipo de ácaro que entra en su piel y causa sarna. La acropustulosis puede ocurrir sin sarna también.
Mientras que la sarna y la varicela son contagiosas, la acropustulosis no lo es. Los niños con un brote todavía pueden ir a su escuela o guardería.
Factores de riesgo
Tener una reacción alérgica al ácaro de la sarna podría aumentar su riesgo de acropustulosis. De lo contrario, el principal factor de riesgo es simplemente ser muy joven. La acropustulosis no parece ser una condición hereditaria.
Haber tenido uno o más brotes de acropustulosis hace que sea probable que su hijo tenga más, al menos por un tiempo.
Para casos no infantiles, tener una infección de la piel o una afección de la piel de cualquier tipo puede hacer que sea susceptible a la acropustulosis.
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Diagnóstico
Si nota una erupción de cualquier tipo en la piel de su hijo, informe a su pediatra. Debido a que la acropustulosis puede confundirse con otras afecciones, debe consultar con su médico, en lugar de tratar de diagnosticar el problema usted mismo.
Las pruebas no suelen ser necesarias para diagnosticar la acropustulosis. Eso generalmente se puede hacer con un examen físico. Un pediatra experimentado debe poder distinguir la acropustulosis de la varicela u otras afecciones de la piel.
Si existe alguna preocupación, un análisis de sangre puede revelar si un niño tiene los anticuerpos para el virus de la varicela (virus de la varicela zoster). Si su hijo tiene la edad suficiente y ha sido vacunado contra este virus, es muy poco probable que tenga varicela.
Tratamiento
El tratamiento de una erupción por acropustulosis generalmente implica una pomada tópica que incluye un corticosteroide fuerte, como el valerato de betametasona (Betnovate). Esto debería ayudar a reducir algo de la inflamación de la piel y aliviar algo de la picazón. Un poderoso antibiótico llamado dapsona (Aczone), que a veces se usa tópicamente para tratar el acné severo, puede usarse para casos graves de acropustulosis. Ambos tratamientos tienen un riesgo significativo de efectos secundarios y no se usan a menudo en niños.
Por lo general, el tratamiento de cualquier tipo ya no es necesario después de aproximadamente dos años de brotes repetidos. Por lo general, un cultivo se formará en la piel y durará una o dos semanas. A esto le sigue un período de dos a cuatro semanas sin erupción. Durante ese tiempo, no se necesita tratamiento.
Dependiendo de la importancia de los síntomas, es posible que la acropustulosis no necesite tratamiento con medicamentos fuertes. Para ayudar a aliviar la picazón, su médico puede recetarle un antihistamínico oral.
Trate de evitar que su hijo se rasque sus lesiones. Rascarse excesivamente puede provocar cicatrices. Cubra los pies de su hijo con calcetines para proteger su piel contra rasguños. Los guantes de algodón suave a veces pueden evitar que se rasquen o se froten las manos demasiado.
Si se desarrolla acropustulosis junto con sarna, también será necesario el tratamiento de la sarna.
panorama
Recuerde que la acropustulosis suele ser una condición temporal que aparece y desaparece. Encontrar un buen medicamento y los medios para proteger la piel afectada hará que los brotes sean más fáciles de manejar. En la mayoría de los casos, los brotes se detendrán cuando su hijo tenga 3 años.
