Visión general
Una transfusión de sangre puede ser una intervención para salvar vidas si ha perdido mucha sangre debido a una enfermedad o lesión, pero existen algunos límites. La cantidad de transfusiones de sangre que puede recibir de manera segura depende de su afección.
Actualmente no hay pautas sobre la cantidad de transfusiones de sangre que puede recibir si padece una afección crónica o en una emergencia. Sin embargo, la investigación les ha dado a los médicos una buena idea de quién puede beneficiarse de una transfusión de sangre y si existe un límite en la cantidad de sangre que se debe usar en cada transfusión.
Parámetros de transfusión
Muchos hospitales tienen políticas sobre qué tan bajos deben ser sus recuentos de células sanguíneas antes de que pueda necesitar una transfusión de sangre. Estas políticas a menudo se conocen como parámetros de transfusión.
Las investigaciones han demostrado que restringir las transfusiones de sangre hasta que una persona tenga un nivel de hemoglobina entre 7 y 8 gramos por decilitro (g / dL) se asocia con una reducción de la mortalidad, estancias hospitalarias más cortas y una mayor recuperación. Otro estudio encontró que restringir las transfusiones al parámetro de 7 a 8 g / dL condujo a mejores resultados así como a costos reducidos.
Es posible que necesite una transfusión de sangre después de la cirugía, especialmente cuando un cirujano tiene que hacer una incisión y operar en un área que tiene una gran cantidad de flujo sanguíneo. Si su cirujano sabe que puede perder mucha sangre, puede solicitar que se le escriba y se cruce. antes del procedimiento. Esto significa que los profesionales del banco de sangre analizarán su sangre para determinar su tipo y la compararán para garantizar que sea compatible con la sangre de un donante. Los cirujanos a menudo piden que la sangre esté? ¿En espera? O incluso disponible en la sala de operaciones.
Algunas afecciones médicas pueden provocar recuentos sanguíneos crónicamente bajos. Esto incluye la insuficiencia renal aguda y los cánceres, especialmente cuando está recibiendo radiación o quimioterapia. En estos casos, sus médicos esperarán que tenga recuentos sanguíneos más bajos. Es posible que tengan menos probabilidades de recomendar una transfusión de sangre porque su cuerpo está acostumbrado a un recuento sanguíneo más bajo.
Cuando las transfusiones de sangre son limitadas
Las transfusiones de sangre pueden limitarse por varias razones destinadas a mantenerlo seguro. La sangre se conserva con un compuesto llamado citrato para evitar que se coagule. La exposición al citrato por transfusiones repetidas en un corto período de tiempo puede hacer que sus niveles de potasio suban mucho, mientras que sus niveles de calcio y magnesio disminuyen. Todos estos cambios pueden afectar su corazón.
La administración de una transfusión masiva se asocia con una serie de posibles complicaciones. Una transfusión masiva se clasifica como más de 4 unidades de glóbulos rojos empaquetados en una hora, o más de 10 unidades de glóbulos rojos empaquetados en 24 horas. Esto es suficiente sangre para reemplazar el volumen total de sangre de una persona de tamaño promedio. Las posibles complicaciones incluyen:
- anomalías electrolíticas
- hipotermia (baja temperatura corporal)
- Sangre que se coagula excesivamente o no es suficiente.
- Acidosis metabólica, en la que los líquidos corporales contienen demasiado ácido.
- Embolismo aéreo, o aire introducido en sus venas que podría causar un derrame cerebral o un ataque cardíaco
Las transfusiones masivas se dan generalmente:
- después del trauma
- Debido a problemas de sangrado después de la cirugía de bypass del corazón
- después de la hemorragia posparto
La comida para llevar
No hay pautas sobre la cantidad máxima de productos sanguíneos que un médico le dará a una persona que está sangrando severamente. Sin embargo, la investigación ha demostrado que cuanto más sangre se administra, menos probable es un buen resultado.
Si bien los médicos no limitan la cantidad de transfusiones de sangre a lo largo de la vida de una persona, tener que obtener mucha sangre en poco tiempo puede resultar en un mayor riesgo de efectos secundarios. Por esta razón, los médicos confían en los parámetros de transfusión para decidir cuándo usar una transfusión de sangre.
