¿Qué es una prueba de hCG?
La gonadotropina coriónica humana (hCG) es una hormona producida por la placenta una vez que el embrión se implanta en el útero.
El propósito de la hormona es decirle a su cuerpo que continúe produciendo progesterona, lo que evita que ocurra la menstruación. Esto protege el revestimiento uterino del endometrio y su embarazo.
Una prueba de embarazo puede detectar hCG en su orina si sus niveles son lo suficientemente altos. Así es como la prueba identifica que está embarazada. Pero solo un análisis de sangre puede proporcionarle una lectura numérica precisa de hCG.
Niveles de hCG estándar
Los niveles de hCG estándar varían bastante masivamente de una mujer a otra. Esto se debe a que los niveles de hCG realmente dependen de lo que es normal para usted, de cómo responde su cuerpo al embarazo y de la cantidad de embriones que lleva. La forma en que el cuerpo de una mujer reacciona al embarazo es completamente única.
La siguiente tabla le brinda una guía sobre el amplio rango normal de niveles de hCG en cada semana de embarazo. Los niveles de hCG se miden en unidades mili-internacionales de hormona hCG por mililitro de sangre (mIU / mL).
| Semana de embarazo | Rango de hCG estándar |
| 3 semanas | 5-50 mIU / mL |
| 4 semanas | 5-426 mUI / mL |
| 5 semanas | 18-7,340 mIU / mL |
| 6 semanas | 1,080-56,500 mUI / mL |
| 7-8 semanas | 7,650-229,000 mIU / mL |
| 9-12 semanas | 25,700-288,000 mIU / mL |
| 13-16 semanas | 13,300-254,000 mIU / mL |
| 17-24 semanas | 4,060-165,400 mIU / mL |
| 25-40 semanas | 3,640-117,000 mIU / mL |
Los niveles de hCG generalmente aumentan constantemente hasta alrededor de la semana 10-12 de su embarazo, cuando los niveles se estancan o incluso disminuyen. Esta es la razón por la cual los síntomas del embarazo pueden ser mayores en el primer trimestre y disminuir después de este tiempo para muchas mujeres.
En el embarazo temprano, los niveles de hCG generalmente se duplican cada dos o tres días. Curiosamente, cuando las mediciones comienzan en alto, no se expanden al mismo ritmo. Si comienzan más despacio, el aumento termina siendo mucho más rápido.
Si sus niveles de hCG caen por debajo del rango normal, es posible que su médico quiera que se realice un análisis de sangre cada dos o tres días para asegurarse de que los niveles aumenten. Una sola medida de su nivel de hCG no es útil. Para dar una indicación precisa, se deben realizar una serie de análisis de sangre de hCG con un par de días de diferencia y comparar las lecturas. A menudo hay variaciones con un rápido aumento en los números, especialmente en las primeras semanas de embarazo.
Causas de niveles bajos de hCG
Si sus niveles de hCG caen por debajo del rango normal, no es necesariamente un motivo de preocupación. Muchas mujeres han tenido embarazos saludables y bebés con niveles bajos de hCG. La mayoría de las mujeres nunca tienen motivos para averiguar cuáles son sus niveles de hCG específicamente.
Sin embargo, a veces los niveles bajos de hCG pueden ser causados por un problema subyacente.
La edad gestacional calculó mal
Normalmente, la edad gestacional de su bebé se calcula a partir de la fecha de su última menstruación. Esto puede calcularse mal fácilmente, especialmente si tiene un historial de períodos irregulares o no está seguro de sus fechas.
Cuando se detectan niveles bajos de hCG, a menudo se debe a que un embarazo que se pensaba que tenía entre 6 y 12 semanas no está tan avanzado. Se pueden usar una ecografía y otras pruebas de hCG para calcular correctamente la edad gestacional. Este suele ser el primer paso cuando se detectan niveles bajos de hCG.
Aborto espontáneo
Un aborto involuntario es una pérdida de embarazo que ocurre antes de las 20 semanas de gestación. A veces, los niveles bajos de hCG pueden indicar que ha tenido o tendrá un aborto espontáneo. Si el embarazo no desarrolla una placenta, entonces los niveles pueden ser normales inicialmente pero no aumentar. Las señales comunes de que está experimentando un aborto involuntario son:
- sangrado vaginal
- calambres abdominales
- Pasar tejido o coágulos
- cesación de los síntomas del embarazo
- secreción de moco blanco / rosa
Óvulo quemado
Esto es cuando un óvulo se fertiliza y se adhiere a la pared de su matriz, pero no continúa desarrollándose. Cuando se desarrolla el saco gestacional, la hormona hCG puede liberarse, pero el nivel no aumenta porque el óvulo no se desarrolla.
Esto ocurre muy temprano en el embarazo. La mayoría de las mujeres ni siquiera sabrán que ha ocurrido. Por lo general, experimentará sus síntomas normales de la menstruación y asumirá que es su período habitual. Sin embargo, si está intentando concebir, puede realizar una prueba de embarazo precoz que podría detectar la presencia de hCG.
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico es cuando el óvulo fertilizado permanece en la trompa de Falopio y continúa desarrollándose. Es una condición peligrosa y potencialmente mortal, ya que puede hacer que la trompa de Falopio se rompa y sangre excesivamente. Los niveles bajos de hCG pueden ayudar a indicar un embarazo ectópico. Al principio, los síntomas de un embarazo ectópico pueden ser similares a los de un embarazo normal, pero a medida que avanza, puede experimentar lo siguiente:
- Dolor abdominal o pélvico que empeora con el esfuerzo o el movimiento (inicialmente puede ocurrir con fuerza en un lado y luego propagarse)
- sangrado vaginal abundante
- dolor en el hombro causado por una hemorragia interna (la hemorragia agrava el diafragma y se presenta como un dolor en la punta del hombro)
- dolor durante el coito
- dolor durante un examen pélvico
- mareo o desmayo debido a una hemorragia interna
- síntomas de shock
Como es tratado?
Desafortunadamente, no se puede hacer nada para tratar los niveles bajos de hCG, aunque los niveles bajos por sí solos no siempre son motivo de preocupación.
Si sus bajos niveles de hCG han sido causados por un aborto espontáneo, es posible que necesite tratamiento si queda tejido de embarazo dentro de su matriz. Si no hay tejido retenido, no necesitarás ningún tratamiento. Si hay, entonces hay tres opciones de tratamiento disponibles:
- Puedes esperar a que el tejido pase naturalmente.
- Puedes tomar medicamentos para ayudarte a pasar el tejido.
- Usted puede ser removido quirúrgicamente.
Su médico discutirá con usted cuál es el mejor curso de acción.
Los tratamientos para un embarazo ectópico son similares. Se administran medicamentos para evitar que el embarazo siga creciendo. Si se requiere cirugía, es estándar que los médicos extraigan la trompa de Falopio afectada y el embarazo.
¿Cuál es la perspectiva?
Los bajos niveles de hCG por sí solos no son necesariamente una razón para preocuparse. Hay muchos factores que afectan los niveles, y el rango normal varía enormemente entre las mujeres individuales. Su médico podrá controlar sus niveles de hCG por usted si tiene alguna inquietud. Incluso si permanecen bajos, no hay nada que puedas hacer. También es importante recordar que el bajo hCG no se debe a nada de lo que has hecho.
Si sus bajos niveles de hCG se deben a una pérdida de embarazo, esto no significa necesariamente que no pueda quedar embarazada y llevar a término en el futuro. Si pierde una trompa de Falopio debido a un embarazo ectópico, su fertilidad no debería cambiar significativamente mientras su otra sonda esté funcionando. Incluso si no lo es, las tecnologías reproductivas como la fertilización in vitro pueden ayudar a llevar a un embarazo exitoso.
