¿Qué es una prueba de mioglobina sérica?
Se usa una prueba de mioglobina sérica para medir el nivel de mioglobina en la sangre.
La mioglobina es una proteína que se encuentra típicamente en los tejidos del corazón y del músculo esquelético. La única vez que se encuentra mioglobina en el torrente sanguíneo es cuando se produce una lesión en un músculo. En particular, la lesión del músculo cardíaco provoca la liberación de mioglobina. Cuando se detecta a través de un análisis de sangre, la presencia de mioglobina es clínicamente significativa.
¿Por qué se ordena la prueba?
Su médico puede ordenar esta prueba si cree que está teniendo un ataque cardíaco. La mayoría de las veces, los ataques cardíacos son obvios, según los síntomas y los antecedentes familiares. Sin embargo, hay ocasiones en que un ataque cardíaco no está claro. Los niveles séricos de mioglobina pueden estar elevados en casos de enfermedades inflamatorias y degenerativas de los músculos y después de una lesión muscular. Esto puede ayudar a su proveedor de atención médica a hacer un diagnóstico.
La prueba de mioglobina sérica, en su mayor parte, ha sido reemplazada por la prueba de nivel de troponina sérica. La prueba de nivel de troponina puede proporcionar un diagnóstico positivo de un ataque al corazón. Esto se debe a que los niveles de troponina son más específicos para el daño cardíaco que los niveles de mioglobina. Los niveles de troponina también se mantendrán más altos que los niveles de mioglobina durante períodos de tiempo más prolongados, cuando hay un ataque al corazón.
Sin embargo, la mioglobina sérica todavía se usa en algunos casos. La prueba se ordena comúnmente junto con otras pruebas para biomarcadores cardíacos. Los biomarcadores cardíacos son sustancias liberadas en el torrente sanguíneo cuando se produce daño en el corazón. También se puede tomar una prueba de mioglobina sérica con pruebas que miden troponina, creatina quinasa (CK) y creatina quinasa-MB (CK-MB).
Se pueden usar resultados negativos para descartar un ataque al corazón. Sin embargo, los resultados positivos no confirman que haya ocurrido un ataque cardíaco. Para diagnosticar definitivamente un ataque cardíaco, un médico examinará sus niveles de troponina y le hará someterse a un electrocardiograma (EKG). Un EKG es una prueba que mide la actividad eléctrica de su corazón.
Si le diagnosticaron un ataque al corazón, es posible que su médico aún le pida una prueba de mioglobina en suero. Una vez que se ha confirmado el daño al músculo cardíaco, los valores obtenidos de la prueba pueden ayudar a su médico a estimar la cantidad de daño muscular que se ha producido. También se puede ordenar una prueba de mioglobina sérica si tiene síntomas de enfermedad renal o insuficiencia renal.
¿Cómo se administra la prueba?
La prueba generalmente se administra en un entorno de atención médica de emergencia cuando una persona experimenta síntomas de un ataque cardíaco. Las personas ingresadas en la sala de emergencias con síntomas de un ataque cardíaco probablemente recibirán la prueba de inmediato.
La prueba requiere una muestra de sangre. Primero, su proveedor de atención médica utilizará un antiséptico para limpiar el área para el pinchazo de la aguja. Las ubicaciones comunes son el interior del codo y el dorso de la mano. Luego, insertarán la aguja en una vena y comenzarán a extraer sangre.
Una banda elástica se ata alrededor del brazo para disminuir el flujo de sangre. La sangre se extrae en un tubo que se conecta a la aguja y se envía al laboratorio para su análisis. Su proveedor de atención médica liberará la banda elástica y aplicará presión en el lugar de la extracción de sangre con una bola de algodón o gasa.
Esta prueba debe realizarse cada dos o tres horas hasta 12 horas después de la admisión. Los niveles séricos de mioglobina comienzan a aumentar dentro de dos a tres horas después de un ataque al corazón. Estos niveles alcanzan sus valores más altos dentro de 8 a 12 horas. Los niveles de mioglobina generalmente vuelven a la normalidad dentro de las 24 horas. Esto le permite a su proveedor de atención médica comparar los cambios en los niveles de mioglobina, si es necesario.
Preparación para la prueba.
Debido a que la prueba a menudo se administra en situaciones de emergencia, es poco probable que pueda prepararse para ello.
Si es posible, debe informarle a su proveedor de atención médica sobre problemas de salud recientes o pruebas a las que se haya sometido.
Las personas que recientemente han experimentado un ataque de angina pueden haber aumentado los niveles de mioglobina. Además, las personas que se han sometido a una cardioversión, un procedimiento para restaurar el ritmo cardíaco a la normalidad, también pueden tener niveles elevados de proteína. Las personas que tienen enfermedad renal deben informar este problema médico, ya que la enfermedad renal producirá altos niveles de mioglobina en el torrente sanguíneo.
También debe informar a los proveedores de atención médica sobre cualquier uso de drogas y alcohol. El consumo excesivo de alcohol y el uso de ciertas drogas pueden causar lesiones musculares, lo que también aumenta los niveles de mioglobina.
¿Cuáles son los riesgos de la prueba?
La prueba de mioglobina sérica tiene un riesgo mínimo. Los riesgos de esta prueba son comunes a todas las pruebas de sangre e incluyen lo siguiente:
- dificultad para obtener una muestra, lo que resulta en la necesidad de múltiples agujas
- sangrado excesivo del sitio de punción con aguja
- desmayos como resultado de la pérdida de sangre
- La acumulación de sangre debajo de la piel, conocida como hematoma.
- Desarrollo de infección donde la piel se ha roto por la aguja.
¿Qué nos dicen los resultados?
El rango de resultados normales para la prueba de mioglobina sérica variará ligeramente según el laboratorio que complete el análisis. En la mayoría de los casos, el rango normal (o negativo) para la prueba de mioglobina sérica es de 0 a 85 nanogramos por mililitro (ng / mL). Los resultados normales le permitirán a su médico descartar un ataque cardíaco.
Los resultados anormales (por encima de 85 ng / mL) también se pueden ver en:
- inflamación muscular (miositis)
- Distrofia muscular (trastornos hereditarios que causan desgaste muscular y debilidad)
- rabdomiólisis (descomposición del tejido muscular por coma prolongado, ciertos fármacos, inflamación, convulsiones prolongadas y consumo de alcohol o cocaína)
Su médico puede sugerir pruebas adicionales para llegar a un diagnóstico si sus resultados están fuera del rango normal.
