¿Qué son las enfermedades periodontales?
Las enfermedades periodontales son infecciones en las estructuras alrededor de los dientes, pero no en los dientes en sí mismos. Estas estructuras incluyen:
- cena
- hueso alveolar
- ligamento periodontal
Puede progresar desde la gingivitis, que es la primera etapa de la enfermedad periodontal y solo afecta a las encías, a las otras estructuras.
Las enfermedades periodontales son causadas con mayor frecuencia por una combinación de bacterias y placa dental. Los síntomas pueden incluir:
- sangrado de las encías
- encías inflamadas
- mal aliento persistente
- masticación dolorosa
- dientes súbitamente sensibles
- diente flojo
- recesión de las encías
La enfermedad de las encías se debe tratar lo antes posible porque está relacionada con un aumento de los factores de riesgo para afecciones como:
- carrera
- enfermedad del corazón
- diabetes
- enfermedad respiratoria
Fases de tratamiento
Cuando se trata la enfermedad periodontal, el dentista lo llevará a través de tres fases de tratamiento. Éstos incluyen:
Fase I: La fase etiológica.
El tratamiento en esta fase se centrará en controlar la infección y restaurar la microbiota saludable que debería estar presente. Su dentista también examinará lo que creen que está causando la enfermedad periodontal para que puedan abordar la raíz del problema.
Durante esta fase, se lo educará sobre lo que debe hacer para la atención domiciliaria, que incluirá el cuidado de su salud en general. También deberá dejar de fumar y mantener una excelente higiene bucal.
Procedimientos llamados? Escalamiento? y? cepillado de la raíz? También ocurrirá durante esta etapa, donde el dentista limpiará sus dientes profundamente y eliminará la placa y el cálculo. También se pueden recetar medicamentos.
Fase II: La fase quirúrgica.
Si los tratamientos más conservadores no fueron efectivos, los tratamientos pasarán a la fase quirúrgica. Es probable que esto suceda si las bolsas de infección o la placa y el sarro están demasiado profundos para limpiar. Esta fase se evaluará entre cuatro y ocho semanas después del tratamiento inicial.
La cirugía podría incluir la nivelación de defectos óseos superficiales o el uso de técnicas quirúrgicas regenerativas para defectos óseos profundos. El objetivo de estas cirugías es eliminar las bolsas de espacio entre los dientes y el hueso que se pueden romper o destruir con la enfermedad periodontal. Esto, a su vez, eliminará el espacio para que las bacterias, la placa y el sarro se infecten.
La cirugía se puede realizar bajo anestesia general y muchas personas no sienten dolor después de la cirugía. La mayoría perderá solo un día de trabajo.
Fase III: La fase de mantenimiento
La fase de mantenimiento se enfoca completamente en prevenir que la enfermedad periodontal regrese. Sin un mantenimiento cuidadoso, hay una alta tasa de recurrencia.
Su dentista detallará cuidadosamente las prácticas de higiene bucal que debe seguir, incluido cepillarse los dientes correctamente y usar hilo dental a diario. Lávese los dientes con cuidado, asegurándose de no perderse ninguno de los puntos difíciles de alcanzar, y use un enjuague bucal para ayudar a eliminar las bacterias sobrantes. Verá a su dentista durante tres meses de seguimiento en lugar de esperar seis meses para asegurarse de que todo esté en buen estado de funcionamiento.
Algunas personas también pueden entrar en una fase de restauración si se necesita una cirugía extensa. Se pueden insertar implantes o prótesis si se extrajeran los dientes o si se tuviera que extraer una gran cantidad de tejido o hueso. El tratamiento de ortodoncia también puede ayudar a alinear los dientes correctamente, lo que hace que sean más fáciles de cuidar.
Opciones de tratamiento para la enfermedad periodontal.
Los tratamientos exactos que su dentista o cirujano elegirán dependen de la gravedad de la enfermedad periodontal.
Tratamientos no quirurgicos
Su dentista primero comenzará con tratamientos no quirúrgicos.
La limpieza profunda, que implica el escalado y la planificación de la raíz, probablemente será uno de los primeros tratamientos que use su dentista. No es tan invasivo como la cirugía y, a menudo, es eficaz para tratar casos menores de enfermedad periodontal. Durante este proceso, rasparán todo el sarro desde arriba y por debajo de la línea de las encías, junto con puntos ásperos en el diente. Esto ayuda a eliminar las bacterias que contribuyen a la enfermedad de las encías y también a deshacerse de las áreas donde las bacterias pueden acumularse.
La limpieza profunda puede costar entre $ 140 y $ 300, según su ubicación y su dentista. Su seguro puede o no cubrirlo. Es posible que experimente algo de sangrado, pero debería poder reanudar su alimentación y bebida más tarde ese mismo día.
Su médico también puede recetarle medicamentos, incluidos antibióticos sistémicos que tomará por vía oral o antibióticos locales en forma de gel que aplicará por vía tópica. A menudo no son suficientes por sí solos para tratar la enfermedad periodontal, pero pueden ayudar a que la escamación y el cepillado de las raíces sean más efectivos.
Otros medicamentos que su dentista puede recetar incluyen:
- enjuague bucal antimicrobiano recetado
- Viruta antiséptica, que es una pequeña pieza de gelatina que contiene medicamentos
- supresor de enzimas, que contiene una dosis baja de doxiciclina para evitar el florecimiento de enzimas destructivas
Reducción de bolsillo quirúrgico
Las reducciones quirúrgicas en los bolsillos ayudarán a limpiar el sarro en los bolsillos profundos y eliminarán o reducirán esos bolsillos. Esto hará que el área sea más fácil de limpiar y evitará que se desarrollen infecciones en el futuro. Esto se puede llamar cirugía de colgajo.
Durante este procedimiento, su dentista limpiará el bolsillo con cuidado, eliminando los depósitos de sarro después de levantar las encías para limpiar debajo de ellas. Luego se suturarán las encías para que se ajusten más firmemente alrededor del diente.
Este procedimiento normalmente cuesta entre $ 1000 y $ 3000 sin seguro.
Después de la cirugía, puede experimentar hinchazón durante aproximadamente 24 a 48 horas. Es probable que le receten antibióticos. Mantenga una dieta de alimentos líquidos o blandos durante al menos dos semanas.
Injertos óseos y tejidos.
Si su enfermedad periodontal ha causado una pérdida de tejido óseo o de las encías, su dentista puede recomendar injertos de hueso o tejido además de la reducción de la bolsa quirúrgica. Esto ayudará a regenerar hueso o tejido perdido.
Durante el injerto óseo, su dentista colocará hueso natural o sintético en el área de la pérdida, lo que puede ayudar a promover el crecimiento óseo.
Su dentista puede utilizar la regeneración de tejidos guiada. Durante este procedimiento, se inserta un material similar a una malla entre el hueso y el tejido de las encías para evitar que la encía crezca donde debería estar el hueso y permitir que vuelva a crecer correctamente.
Durante el injerto de encías, usarán un injerto de tejido blando. Este injerto puede ser un material sintético o un tejido extraído de otra zona de la boca. Se colocará para cubrir las raíces dentales expuestas.
Un solo procedimiento para injertos de hueso o tejido puede costar alrededor de $ 600 a $ 1200.
Durante el cuidado posterior, no use pajitas. Coma alimentos blandos o líquidos entre seis y ocho semanas, según las recomendaciones de su dentista.
¿Cuál es la perspectiva para la enfermedad periodontal?
La enfermedad periodontal puede aumentar su riesgo de padecer enfermedades como apoplejía, enfermedad cardíaca, diabetes y enfermedades respiratorias. Sin tratamiento, también puede resultar en la extracción de dientes. Es excepcionalmente importante tratarlo. Si comienza temprano, incluso puede evitar que necesite tratamientos más invasivos a largo plazo.
Las terapias y tratamientos periodontales suelen ser excepcionalmente efectivos, y mientras siga las instrucciones que su dentista le proporciona durante la etapa de mantenimiento, su riesgo de recurrencia es bajo. Esto incluye una higiene bucal cuidadosa y ningún uso de productos de tabaco.
