¿Esto es motivo de preocupación?
Un fibroma plantar es un crecimiento benigno o no canceroso en el arco de su pie. Se desarrolla en la fascia plantar, que es tejido grueso y fibroso en la parte inferior de los pies. Este tejido cubre el área desde el talón hasta los dedos de los pies y estabiliza el arco del pie.
Este nódulo, que crece lentamente con el tiempo, puede desarrollarse en un pie o en ambos pies. Es típicamente menos de una pulgada de tamaño.
Una sola lesión se conoce como un fibroma plantar. Una condición llamada fibromatosis plantar puede desarrollarse si la lesión comienza a agrandarse y otras se desarrollan en el aspecto plantar, o planta del pie. Esta condición rara también se conoce como enfermedad de Ledderhose.
Aunque cualquier persona puede desarrollar un fibroma plantar, generalmente ocurre en la mediana edad. Los hombres también son más propensos a verse afectados.
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Cómo identificar el fibroma plantar
Un crecimiento de fibroma plantar aparece típicamente en la parte inferior de su pie, es decir, en la mitad del arco.
En las primeras etapas, estos crecimientos causan poca incomodidad. A menudo aparecen como poco más que pequeños bultos. Es posible que no note el nódulo a menos que comience a crecer de tamaño.
Puede comenzar a sentir dolor o malestar si el nódulo se hace más grande o si se aplica presión externa en el área afectada. Esto incluye la fricción por usar zapatos, caminar durante un período prolongado y estar descalzo.
Los fibromas plantares son benignos. En ocasiones, regresarán por su cuenta. Si experimenta incomodidad o desarrolla un golpe en el pie, consulte a su médico.
¿Qué causa el desarrollo del fibroma plantar?
La causa exacta de un fibroma plantar es desconocida, aunque algunos expertos sospechan un componente genético. Por ejemplo, hay una tasa más alta de condiciones fibróticas en personas de ascendencia del norte de Europa.
Algunos investigadores también creen que hay una conexión entre el trauma y los fibromas plantares. Una lesión puede causar desgarros en la fascia de la parte inferior de sus pies, promoviendo el crecimiento de nódulos.
Ciertos medicamentos y suplementos también pueden estimular el crecimiento del exceso de colágeno y tejido fibroso, pero esto no se ha comprobado. Éstos incluyen:
- ciertos bloqueadores beta para tratar la presión arterial alta
- medicamentos anticonvulsivos
- vitamina C
- glucosamina
También es posible que tenga más probabilidades de desarrollar fibroma plantar si tiene:
- enfermedad cronica del higado
- diabetes
- trastornos convulsivos
La conexión entre estas condiciones y el fibroma plantar no está clara.
Debido a que no está claro qué causa exactamente el fibroma plantar o por qué, no se conoce ninguna forma de prevenir su aparición.
Diagnóstico de fibroma plantar
Si sospecha de un fibroma plantar, consulte a su médico. Esta afección no se cura por sí sola y puede ser necesaria la intervención médica para aliviar el dolor causado por el nódulo.
En su cita, su médico realizará un examen físico de su pie. Esto incluye presionar el nódulo.
Aunque es posible diagnosticar un fibroma plantar según la apariencia del nódulo, su médico puede recomendar pruebas adicionales.
Las pruebas de imagen pueden confirmar un fibroma plantar y descartar otras afecciones, como quistes, granulomas y tumores malignos.
Las posibles pruebas de imagen incluyen:
- radiografía
- Exploración por resonancia magnética
- gammagrafía ósea (si se piensa que un tumor se ha diseminado al hueso)
A veces, los médicos realizan una biopsia de la lesión para una investigación adicional. Esto implica extraer una muestra del tejido y examinar la muestra con un microscopio.
Opciones de tratamiento
El objetivo del tratamiento es reducir cualquier dolor e incomodidad y disminuir el tamaño del nódulo. El tratamiento se basa en la gravedad del nódulo, por lo que su plan de tratamiento individual puede variar. Un plan típico incluirá uno o más de los siguientes:
Tratamiento tópico
El gel de 15 por ciento de verapamilo transdérmico inhibe el crecimiento del tejido de fibrosis en el laboratorio. Cuando se usa correctamente, se afirma que este gel puede remodelar el tejido afectado en un plazo de 6 a 12 meses. Sin embargo, la evidencia científica de esta afirmación es muy limitada. Cualquier dolor o molestia generalmente desaparece dentro de los 3 meses de uso si este medicamento es útil para un usuario en particular.
El fabricante del medicamento afirma que omitir o omitir dosis puede disminuir la velocidad de recuperación, así que asegúrese de seguir las instrucciones de su médico. Después de que el tejido ha sido remodelado, la recurrencia es poco probable
Inyección de corticosteroides
Un corticosteroide es un medicamento antiinflamatorio. Inyectar un esteroide en el nódulo puede reducir el dolor y la inflamación. Si la inflamación disminuye, puede ser más fácil caminar, ponerse de pie y usar zapatos.
Aunque las inyecciones de esteroides son efectivas para aliviar cualquier proceso inflamatorio, el nódulo puede continuar creciendo.
Ortesis
Las ortesis pueden ser beneficiosas si el crecimiento es pequeño y no ha cambiado de tamaño. Este tratamiento no quirúrgico implica el uso de almohadillas y plantillas de gel o espuma para redistribuir el peso corporal y aliviar el dolor asociado con un fibroma plantar. Aunque su utilidad es cuestionable, no hay riesgo de probarlos.
Como resultado, usar zapatos y estar de pie puede ser más cómodo. Si las plantillas de venta libre no mejoran sus síntomas, hable con su médico acerca de las opciones personalizadas. Sin embargo, la utilidad de las ortesis personalizadas también ha sido cuestionada.
Terapia física
La fisioterapia ayuda a romper la acumulación de tejido en el pie. Su fisioterapeuta lo ayudará a desarrollar una rutina de entrenamiento de fuerza y ejercicios de estiramiento que pueden ayudar a aumentar la circulación sanguínea y estimular el crecimiento celular. El aumento de la circulación también puede reducir la inflamación y aliviar el dolor causado por un fibroma plantar. Sin embargo, no hay estudios publicados que muestren que la terapia física tenga un efecto beneficioso significativo en el tratamiento de los fibromas plantares.
Cirugía
En casos severos, su médico puede sugerir la extirpación quirúrgica del fibroma. Este procedimiento puede aplanar el arco de su pie y aumentar su riesgo de tener un dedo en martillo, por lo que este procedimiento solo se usa como último recurso. En promedio, la recuperación puede tomar de uno a dos meses.
panorama
Un fibroma plantar afecta a las personas de manera diferente. Algunos desarrollan un pequeño crecimiento que no causa molestias, mientras que otros experimentan un dolor persistente que no responde a las terapias convencionales.
El tratamiento con inyecciones de esteroides, fisioterapia, geles, ortesis o cirugía puede proporcionar alivio a corto o largo plazo. Sin embargo, los crecimientos pueden repetirse si está predispuesto a los fibromas plantares.
