Visión general
La prednisona es un corticosteroide que se presenta en forma oral o líquida. Funciona al actuar sobre el sistema inmunológico para ayudar a reducir la inflamación en las vías respiratorias de las personas con asma.
Por lo general, la prednisona se administra por un período corto de tiempo, como si tiene que ir a la sala de emergencias o si está hospitalizado debido a un ataque de asma. Aprender estrategias para prevenir los ataques de asma.
La prednisona también se puede administrar como tratamiento a largo plazo si su asma es grave o difícil de controlar.
¿Qué tan efectiva es la prednisona para el asma?
Un artículo de revisión en American Journal of Medicine evaluó seis ensayos diferentes para adultos con episodios de asma aguda. En estos ensayos, las personas recibieron tratamiento con corticosteroides a los 90 minutos de llegar a la sala de emergencias. Los investigadores encontraron que estos grupos tenían tasas de ingreso hospitalarias más bajas que las personas que recibieron un placebo en su lugar.
Además, una revisión sobre el manejo de los ataques de asma aguda en American Family Physician encontró que las personas enviadas a casa con una receta de 5 a 10 días de 50 a 100 miligramos (mg) de prednisona oral tuvieron un riesgo menor de recaída de los síntomas del asma. La misma revisión indica que en niños de 2 a 15 años de edad, tres días de tratamiento con prednisona a 1 mg por kilogramo de peso corporal pueden ser tan efectivos como cinco días de tratamiento con prednisona.
¿Cuáles son los efectos secundarios?
Los efectos secundarios de la prednisona pueden incluir:
- retención de líquidos
- Apetito incrementado
- aumento de peso
- malestar estomacal
- cambios de humor o de comportamiento
- alta presion sanguinea
- mayor susceptibilidad a la infección
- osteoporosis
- Cambios en los ojos, como glaucoma o cataratas.
- Efecto negativo en el crecimiento o desarrollo (cuando se prescribe a los niños)
Es importante tener en cuenta que muchos de estos efectos secundarios, como la osteoporosis y los cambios oculares, suelen ocurrir después del uso a largo plazo. No son comunes con una prescripción de prednisona a corto plazo. Eche un vistazo a estas imágenes humorísticas que presentan algunos de los efectos secundarios más extraños de la prednisona.
¿Cuánto voy a tomar?
La prednisona está disponible como una tableta oral o solución líquida oral en los Estados Unidos. Aunque similar, la prednisona no es lo mismo que la metilprednisolona, que está disponible como una solución inyectable y también como una tableta oral. Normalmente, la prednisona oral se usa como terapia de primera línea para el asma aguda porque es más fácil de tomar y menos costosa.
La duración promedio de la prescripción de corticosteroides como la prednisona es de 5 a 10 días. En adultos, una dosis típica rara vez excede los 80 mg. La dosis máxima más común es de 60 mg. Las dosis superiores a 50 a 100 mg por día no son más beneficiosas para el alivio.
Si olvida una dosis de prednisona, debe tomar la dosis olvidada tan pronto como se acuerde. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis regularmente programada.
Nunca debe tomar una dosis adicional para compensar una dosis que no tomó. Para prevenir un malestar estomacal, es mejor tomar prednisona con comida o leche.
Preguntas para hacerle a su médico
La prednisona no es segura de tomar durante el embarazo. Debe informar de inmediato a su médico si queda embarazada mientras toma prednisona.
Debido a que la prednisona actúa sobre el sistema inmunológico, puede volverse más susceptible a las infecciones. Debe hablar con su médico si tiene una infección en curso o ha recibido recientemente una vacuna.
Existen varios medicamentos que pueden interactuar negativamente con la prednisona. Es importante que su médico esté informado de todos los medicamentos que está tomando. Debe hablar con su médico si actualmente está tomando alguno de los siguientes tipos de medicamentos:
- anticoagulantes
- medicamentos para la diabetes
- medicamentos contra la tuberculosis
- Antibióticos de tipo macrólido, como la eritromicina (E.E.S.) o la azitromicina (Zithromax).
- ciclosporina (Sandimmune)
- estrógeno, incluyendo medicamentos anticonceptivos
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como la aspirina
- diuréticos
- anticolinesterasas, particularmente en personas con miastenia gravis
Otras opciones
Existen otros medicamentos antiinflamatorios que pueden usarse como parte del tratamiento del asma. Éstos incluyen:
Corticosteroides inhalados
Los corticosteroides inhalados son muy efectivos para limitar la cantidad de inflamación y moco en las vías respiratorias. Por lo general, se toman a diario. Vienen en tres formas: un inhalador de dosis medida, un inhalador de polvo seco o una solución de nebulizador.
Estos medicamentos ayudan a prevenir los síntomas del asma, no a tratar los síntomas.
Cuando se toma en dosis bajas, los corticosteroides inhalados tienen pocos efectos secundarios. Si está tomando una dosis más alta, en casos raros puede contraer una infección micótica de la boca llamada candidiasis bucal.
Estabilizadores de mastocitos
Estos medicamentos funcionan al inhibir la liberación de un compuesto llamado histamina por células inmunitarias específicas en su cuerpo (mastocitos). También se usan para prevenir los síntomas del asma, especialmente en niños y en personas que tienen asma inducida por el ejercicio.
Los estabilizadores de mastocitos generalmente se toman de dos a cuatro veces por día y tienen pocos efectos secundarios. El efecto secundario más común es la garganta seca.
Modificadores de leucotrienos
Los modificadores de leucotrienos son un tipo más nuevo de medicamentos para el asma. Funcionan bloqueando la acción de compuestos específicos, llamados leucotrienos. Los leucotrienos ocurren naturalmente en su cuerpo y pueden causar constricción de los músculos de las vías respiratorias.
Estas pastillas se pueden tomar de una a cuatro veces al día. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza y náuseas.
La línea de fondo
La prednisona es un corticosteroide que generalmente se administra para los casos agudos de asma. Ayuda a reducir la inflamación en las vías respiratorias en personas que sufren un ataque de asma.
Se ha encontrado que la prednisona es eficaz para reducir la recurrencia de los síntomas agudos de asma después de una visita a la sala de emergencias u hospital.
Muchos de los efectos secundarios adversos asociados con la prednisona ocurren durante el uso a largo plazo.
La prednisona puede interactuar con varios otros tipos de medicamentos. Es muy importante que informe a su médico todos los demás medicamentos que esté tomando antes de comenzar a tomar prednisona.