Erupción con heliotropo y otros síntomas de dermatomiositis

¿Qué es la erupción de heliotropo?

La erupción por heliotropo es causada por la dermatomiositis (DM), una rara enfermedad del tejido conectivo. Las personas con esta enfermedad tienen una erupción violeta o azulada que se desarrolla en áreas de la piel. También pueden experimentar debilidad muscular, fiebre y dolores en las articulaciones.

La erupción puede causar picazón o causar una sensación de ardor. Comúnmente aparece en áreas de la piel expuestas al sol, que incluyen:

• cara (incluyendo párpados)
• cuello
• nudillos
• codos
• pecho
• atrás
• rodillas
• espalda
• caderas
• uñas

No es raro que una persona con esta afección tenga párpados morados. El patrón púrpura en los párpados puede parecerse a un heliotropo Flor, que tiene pequeños pétalos morados.

DM es raro. En los Estados Unidos, los investigadores creen que hay hasta 10 casos por 1 millón de adultos. Asimismo, hay alrededor de tres casos por 1 millón de niños. Las mujeres son más comúnmente afectadas que los hombres y los afroamericanos son más comúnmente afectados que los caucásicos.

Imagen de erupción de heliotropo

¿Qué causa la erupción de heliotropo?

La erupción es una complicación de la DM. Este trastorno del tejido conectivo no tiene causa conocida. Los investigadores están tratando de entender quién es probable que desarrolle el trastorno y qué aumenta su riesgo.

Las posibles causas de la dermatomiositis incluyen:

• Antecedentes familiares o genéticos: Si alguien en su familia tiene la enfermedad, su riesgo puede ser mayor.
• Una enfermedad autoinmune: Un sistema inmune en funcionamiento ataca a las bacterias insalubres o invasoras. En algunas personas, sin embargo, el sistema inmunológico ataca las células sanas. Cuando esto sucede, el cuerpo responde causando síntomas inexplicables.
• Cáncer subyacente: Las personas con DM tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer, por lo que los investigadores están investigando si los genes del cáncer desempeñan un papel en quién desarrolla el trastorno.
• Infección o exposición: Es posible que la exposición a una toxina o desencadenante pueda jugar un papel en quién desarrolla la DM y quién no. Del mismo modo, una infección previa también puede afectar su riesgo.
• Complicación de la medicación: Los efectos secundarios de algunos medicamentos pueden conducir a una complicación rara como DM.

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Otros síntomas de la dermatomiositis.

Una erupción con heliotropo suele ser el primer signo de DM, pero la enfermedad puede causar otros síntomas.

Éstos incluyen:

• cutículas desiguales que exponen los vasos sanguíneos en el lecho ungueal
• cuero cabelludo escamoso, que puede parecerse a la caspa
• adelgazamiento del cabello
• Piel delgada, pálida, que puede estar roja e irritada.

Con el tiempo, la DM puede causar debilidad muscular y falta de control muscular.

Con menos frecuencia, las personas pueden experimentar:

• síntomas gastrointestinales
• síntomas del corazón
• síntomas pulmonares

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¿Quién está en riesgo de erupción por heliotropo y dermatomiositis?

Actualmente, los investigadores no tienen una comprensión clara de qué factores pueden afectar el trastorno y la erupción. Las personas de cualquier raza, edad o sexo pueden desarrollar la erupción, así como DM.

Sin embargo, la DM es dos veces más común en las mujeres, y la edad promedio de inicio es de 50 a 70. En los niños, la DM se desarrolla comúnmente entre los 5 y los 15 años.

La DM es un factor de riesgo para otras condiciones. Eso significa que tener el trastorno puede aumentar sus probabilidades de desarrollar otras afecciones.

Éstos incluyen:

• Cáncer: Tener DM aumenta su riesgo de cáncer. Las personas con DM tienen de tres a ocho veces más probabilidades de desarrollar cáncer que la población general.
• Otras enfermedades de los tejidos: La DM es parte de un grupo de trastornos del tejido conectivo. Tener uno puede aumentar su riesgo de desarrollar otro.
• Trastornos pulmonares: Estos trastornos eventualmente pueden impactar sus pulmones. Puede tener dificultad para respirar o tos. Según un estudio, 35 a 40 por ciento de las personas con este trastorno desarrollan enfermedad pulmonar intersticial.

¿Cómo se diagnostican la erupción con heliotropo y la dermatomiositis?

Si desarrolla una erupción purpúrea o cualquier otro síntoma inusual, debe consultar a su médico.

Si su médico sospecha que su erupción es el resultado de DM, pueden usar una o más pruebas para comprender qué está causando sus problemas.

Estas pruebas incluyen:

• Análisis de sangre: Los análisis de sangre pueden detectar niveles elevados de enzimas o anticuerpos que pueden indicar problemas potenciales.
• Biopsia de tejido Su médico puede tomar una muestra del músculo o la piel afectada por la erupción para detectar signos de enfermedad.
• Pruebas de imagen: Una radiografía o una resonancia magnética pueden ayudar a su médico a visualizar lo que sucede dentro de su cuerpo. Esto puede descartar algunas causas posibles.
• La detección del cáncer: Las personas con este trastorno tienen más probabilidades de desarrollar cáncer. Su médico puede realizar un examen de cuerpo completo y pruebas amplias para detectar cáncer.

¿Cómo se trata esta erupción?

Al igual que con muchas condiciones, el diagnóstico temprano es clave. Si la erupción de la piel se diagnostica temprano, el tratamiento puede comenzar. El tratamiento temprano reduce el riesgo de síntomas avanzados o complicaciones.

Los tratamientos para la erupción con heliotropo incluyen:

• Antimaláricos Estos medicamentos pueden ayudar con las erupciones asociadas con la DM.
• Protector solar La exposición al sol puede irritar la erupción. Eso puede empeorar los síntomas. El protector solar puede proteger la delicada piel.
• Corticosteroides orales: La prednisona (Deltasone) se prescribe con mayor frecuencia para la erupción por heliotropo, pero hay otras disponibles.
• Inmunosupresores y biológicos: Los medicamentos como el metotrexato y el micofenolato pueden ayudar a las personas con erupción por heliotropo y DM. Esto se debe a que estos medicamentos a menudo funcionan para evitar que el sistema inmunológico ataque las células sanas de su cuerpo.

A medida que empeora la DM, puede experimentar mayores dificultades con el movimiento muscular y la fuerza.La fisioterapia puede ayudarlo a recuperar fuerzas y reaprender las funciones.

panorama

Para algunas personas, la DM se resuelve por completo y todos los síntomas desaparecen también. Sin embargo, ese no es el caso para todos.

Es posible que tenga síntomas de erupción por heliotropo y complicaciones por DM durante el resto de su vida. Ajustarse a la vida con estas condiciones se hace más fácil con un tratamiento adecuado y un monitoreo atento.

Los síntomas de ambas condiciones pueden aparecer y desaparecer. Es posible que tenga períodos prolongados durante los cuales no tenga problemas con la piel y recupere la función muscular casi normal. Luego, puede pasar por un período en el que sus síntomas son mucho más graves o más molestos que antes.

Trabajar con su médico le ayudará a anticipar cambios futuros. Su médico también puede ayudarlo a aprender a cuidar su cuerpo y su piel durante los tiempos inactivos. De esa manera, puede tener menos síntomas o estar más preparado durante la siguiente fase activa.

¿Se puede prevenir esto?

Los investigadores no comprenden qué causa que una persona desarrolle una erupción por heliotropo o DM, por lo que los pasos para una posible prevención no están claros. Dígale a su médico si tiene un familiar diagnosticado con DM u otro trastorno del tejido conectivo. Esto les permitirá a los dos vigilar los signos o síntomas tempranos para que pueda comenzar el tratamiento de inmediato si es necesario.