Visión general
La rinitis atrófica (AR) es una afección que afecta el interior de la nariz. La condición ocurre cuando el tejido que recubre la nariz, conocida como la mucosa, y el hueso que está debajo se contraen. Este encogimiento se conoce como atrofia. Puede llevar a cambios en la función de los pasajes nasales.
Normalmente, la AR es una condición que afecta a ambas fosas nasales al mismo tiempo. AR puede ser muy molesto, pero no es potencialmente mortal. Es posible que necesite varios tipos de tratamiento para resolver los síntomas.
¿Cuales son los sintomas?
AR puede llevar a muchos síntomas desagradables. Esto incluye un fuerte olor desagradable. A menudo no reconocerá el olor si tiene AR, pero los que lo rodean notarán el olor potente de inmediato. Tu aliento también tendrá un olor particularmente asqueroso.
Otros síntomas comunes de la AR incluyen:
- costra que puede llenar la nariz, a menudo verde
- obstrucción nasal
- secreción nasal
- deformidad nasal
- hemorragias nasales
- pérdida del olfato o disminución del olor
- infecciones respiratorias superiores frecuentes
- dolor de garganta
- ojos llorosos
- dolores de cabeza
En las regiones tropicales, algunas personas con AR pueden incluso tener gusanos que viven dentro de la nariz de las moscas atraídas por el fuerte olor.
¿Cuáles son las causas y factores de riesgo?
Hay dos tipos diferentes de AR. Puede desarrollar la condición en casi cualquier momento de la vida. Las hembras tienen la condición más a menudo que los hombres.
Rinitis atrófica primaria
La AR primaria ocurre por sí sola sin condiciones previas ni eventos médicos que la causen. La bacteria Klebsiella ozaenae Se encuentra a menudo cuando su médico toma un cultivo de la nariz. Hay otras bacterias que pueden estar presentes si usted también tiene AR.
Si bien no está claro qué es exactamente lo que lo causa, varios factores subyacentes pueden ponerlo en mayor riesgo de desarrollar AR primaria, como:
- genética
- nutrición pobre
- infecciones crónicas
- Anemia por niveles bajos de hierro.
- condiciones endocrinas
- condiciones autoinmunes
- factores medioambientales
AR primario es inusual en los Estados Unidos. Es más frecuente en los países tropicales.
Rinitis atrófica secundaria
AR secundaria se produce debido a una cirugía previa o una condición subyacente. Puede ser más susceptible a la AR secundaria si ha tenido:
- cirugía sinusal
- radiación
- trauma nasal
Las condiciones que pueden hacerte más propenso a desarrollar AR secundaria incluyen:
- sífilis
- tuberculosis
- lupus
También puede ser más vulnerable a la AR secundaria si tiene un tabique desviado significativo. El uso crónico de cocaína también puede conducir a la condición.
Es posible que su médico realice un diagnóstico de RA después de descartar otras afecciones. Su médico diagnosticará la afección con un examen físico y una biopsia. También pueden usar rayos X para ayudarles a hacer un diagnóstico.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Hay una variedad de métodos para ayudar a tratar la RA. Los objetivos principales del tratamiento son rehidratar el interior de la nariz y aliviar la costra que se acumula en la nariz.
El tratamiento para la RA es extenso y no siempre exitoso. Puede encontrar que una variedad de tratamientos son necesarios para controlar la condición. El tratamiento en curso también es necesario. Los síntomas generalmente regresan cuando el tratamiento se detiene.
Los tratamientos no quirúrgicos intentan ayudar a tratar y minimizar sus síntomas. Las opciones quirúrgicas estrechan los pasajes nasales para mejorar la condición.
El tratamiento de primera línea para la RA incluye irrigación nasal. Este tratamiento puede ayudar a reducir la formación de costras en la nariz al mejorar la hidratación del tejido. Debes irrigarte la nariz varias veces al día. La solución de irrigación puede consistir en solución salina, una mezcla de otras sales o incluso una solución antibiótica.
Además, su médico también puede sugerir probar un producto que ayude a prevenir el secado en la nariz, como la glicerina o el aceite mineral mezclado con azúcar. Esto se puede administrar como una gota para la nariz.
Un estudio reciente en la India observó el uso de gotas nasales de miel como una sustitución de las gotas de glicerina. En este pequeño estudio, los investigadores observaron que el 77 por ciento de los participantes que usaron gotas para la nariz con miel tenían "bien". mejora de sus síntomas, en comparación con el 50 por ciento que mejoró con gotas de glicerina. Los investigadores del estudio creen que la miel ayuda al cuerpo a liberar sustancias importantes en la curación de heridas, además de tener propiedades antibacterianas.
Los medicamentos recetados también pueden ser útiles para tratar la condición. Estas opciones pueden ayudar con el olor y la descarga de líquidos causada por la AR. Es probable que aún tenga que participar en la irrigación nasal durante o después del uso de estos medicamentos. Hay muchas opciones disponibles, incluyendo:
- antibióticos tópicos
- antibióticos orales
- Medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos.
Su médico también puede sugerir que use un obturador nasal en la nariz para cerrarlo. Si bien esto no trata la afección, reduce los síntomas problemáticos.
Es posible que pueda evitar los procedimientos quirúrgicos con este dispositivo y continuar con otros tratamientos como el riego cuando lo retire. Este dispositivo está moldeado de manera muy similar a un audífono para que se ajuste cómodamente en su nariz.
Opciones de tratamiento de cirugía.
Puede buscar un tratamiento más agresivo para la RA y someterse a una cirugía. La cirugía para la AR intentará:
- Haz tus cavidades nasales más pequeñas
- Estimula el tejido en tu nariz para que se regenere.
- humedece tu mucosa
- aumentar el flujo de sangre en su nariz
Aquí hay algunos ejemplos de procedimientos quirúrgicos para la RA:
Procedimiento de joven
El procedimiento de Young cierra la fosa nasal y ayuda a curar la mucosa con el tiempo. Muchos síntomas de AR desaparecerán después de esta cirugía.
Hay algunas desventajas de este procedimiento. Incluyen:
- Puede ser difícil de realizar.
- La fosa nasal no se puede limpiar o examinar después de la cirugía.
- AR puede ocurrir de nuevo.
- Las personas deberán respirar por la boca y pueden notar un cambio en la voz.
Procedimiento de Young modificado
El procedimiento de Young modificado es una cirugía más sencilla de realizar que el procedimiento completo de Young. No es posible en todas las personas, como aquellas con grandes defectos en su septum. Muchas de las deficiencias de este procedimiento son similares al procedimiento de Young.
Implementación plastipore
La implementación de plastipore consiste en colocar implantes esponjosos debajo del revestimiento de la nariz para aumentar los pasajes nasales. El inconveniente de este procedimiento es que los implantes pueden salir de su nariz y deben volver a insertarse.
¿Cuál es la perspectiva?
Los síntomas de la RA pueden ser molestos. Debe recibir tratamiento de su médico. Hay muchos métodos que puede utilizar para aliviar los síntomas. Puede tener éxito con tratamientos no quirúrgicos, o puede someterse a una cirugía con la esperanza de corregir la condición de manera más permanente. El tratamiento de cualquier causa subyacente de AR también es útil.
Hable con su médico para determinar el mejor curso de acción para usted.
