Si está tomando terapia de insulina basal, su enfoque de tratamiento será diferente de otros con diabetes tipo 2. Incluso si ha estado tomando este tipo de insulina durante mucho tiempo, es bueno que se recuerde cómo funciona la terapia basal de insulina en su cuerpo. Aquí hay una guía para ayudarlo a hacerle a su médico las preguntas correctas durante su próxima cita.
¿Qué es la insulina basal?
La Asociación Americana de Diabetes define la insulina basal como "insulina de fondo". Funciona para normalizar el nivel de azúcar en la sangre durante los períodos de sueño y ayuno, como entre las comidas.
La insulina de acción prolongada imita la acción de la insulina basal. El cuerpo absorbe esta insulina lentamente, por lo que el efecto puede durar hasta 24 horas, dependiendo del tipo de insulina que use.
¿Cuáles son los tipos de insulina que imitan la insulina basal?
Como ya sabrá, hay dos tipos de insulina basal: de acción intermedia y de acción prolongada. Ambos ayudan a mantener un nivel normal de azúcar en la sangre durante el ayuno.
De acción intermedia
La insulina de acción intermedia (NPH), como Novolin y Humulin, comienza a tomar efecto dos horas después de usarla. El pico de la insulina es de seis a ocho horas después de la inyección, pero los efectos pueden durar de 8 a 12 horas. Este tipo de insulina se toma una o dos veces al día, según la recomendación de su endocrinólogo.
Actuacion larga
La insulina basal de acción prolongada, como Detemir y Glargine, surte efecto dos horas después de la inyección. Esta insulina puede permanecer en el torrente sanguíneo hasta por 24 horas. Por lo general, se toma antes de acostarse. El beneficio de la insulina de acción prolongada es que no alcanza su punto máximo, por lo que hay menos posibilidades de un bajo nivel de azúcar en la sangre.
Una buena pregunta de seguimiento para su médico sería: "¿Qué tipo de insulina basal es buena para mi afección y por qué?
¿Cuánta insulina basal es buena para mí?
La terapia basal de insulina ayuda al cuerpo a imitar su patrón normal de insulina dentro de un ciclo de 24 horas.
Su endocrinólogo puede recomendar una dosis dependiendo de sus niveles de azúcar en la sangre durante el día. Si su nivel de azúcar en la sangre es alto durante el ayuno y antes de las comidas, su endocrinólogo aumentará la dosis de su insulina basal. Esto también significaría que la dosis basal de insulina no es un plan de tratamiento único para todos.
Factores que afectan la dosificación.
Su endocrinólogo considera otros factores que pueden afectar la dosificación de la insulina basal. Su nivel de actividad, el estrés, los cambios hormonales y la salud en general afectan su nivel de azúcar en la sangre.
Por ejemplo, el estrés puede aumentar la liberación de glucosa o reducir la sensibilidad a la insulina, lo que significa que su cuerpo necesita más insulina para ayudar a que el azúcar llegue de la sangre a las células.
Los cambios hormonales en el cuerpo también pueden afectar los niveles de azúcar en la sangre. Un estudio publicado en ILAR Journal observó que las hormonas sexuales estrógeno y progesterona pueden modular la tolerancia a la glucosa y la sensibilidad a la insulina. Estas hormonas ováricas pueden afectar la sensibilidad a la insulina durante el embarazo, a lo largo del ciclo menstrual y durante la transición a la menopausia.
La enfermedad también puede aumentar sus niveles de azúcar en la sangre debido a una infección. Estar enfermo puede provocar más estrés físico, lo que puede afectar los niveles de azúcar en la sangre.
Debido a que muchos factores afectan la dosis de insulina basal, es importante tener en cuenta que cuando su endocrinólogo cambie su dosis de insulina basal, sus dosis en bolo también se verán afectadas, si está en un régimen de bolo basal. Esto es especialmente cierto si ya está tomando insulina basal.
La prueba de sus niveles de azúcar en la sangre a lo largo del día es crucial para verificar cómo los cambios en su insulina basal afectan su nivel de azúcar en la sangre.
Pregúntele a su médico si es necesario que ajuste su dosis en tiempos de enfermedad, así como durante un embarazo o un ciclo menstrual, si corresponde.
¿Experimentaré efectos secundarios con la terapia de insulina basal?
La terapia basal de insulina es buena para mantener los niveles normales de azúcar en la sangre durante 24 horas. Pero al igual que otros tipos de insulina, tiene efectos secundarios.
El efecto secundario más común de la terapia basal de insulina es la hipoglucemia o un nivel bajo de azúcar en la sangre. Esto puede ocurrir durante un período de ayuno, especialmente durante el sueño. Sin embargo, el riesgo de un bajo nivel de azúcar en la sangre con la insulina de acción prolongada es generalmente más bajo, ya que no alcanza su punto máximo, sino que tiene un "plano". Acción que funciona todo el día y la noche.
Los síntomas de niveles bajos de azúcar en la sangre incluyen sudoración, irritabilidad, ansiedad, mareos, debilidad, dolor de cabeza, confusión y desmayos. Estos pueden prevenirse cambiando la dosis de su insulina basal bajo la dirección de su endocrinólogo.
Algunos otros efectos secundarios posibles de la insulina de acción prolongada son edema, aumento de peso y reacciones alérgicas, particularmente en el sitio de la inyección. Las reacciones alérgicas pueden causar picazón y el desarrollo de erupciones.
Si experimenta dificultad para respirar, palpitaciones, hinchazón de la cara o garganta, mareos, sudoración y confusión, debe buscar atención médica de inmediato. Estas reacciones pueden llevar a graves problemas de salud e incluso pueden ser mortales.
La comida para llevar
Saber cómo funciona la insulina basal es importante antes de usarla para controlar su diabetes. Hacer las preguntas correctas de su endocrinólogo es crucial para que pueda comprender de qué se trata este tratamiento.
Ahora que está armado con más conocimientos, puede hacer preguntas relevantes la próxima vez que visite a su médico.
