Visión general
A pesar de su nombre que suena doloroso, los espolones óseos a menudo no presentan síntomas. En realidad, son proyecciones suaves que se extienden desde sus huesos, con frecuencia donde dos huesos se unen en una articulación. La formación de espolones óseos, llamada osteofitosis, es mucho más común después de los 60 años. Pero los adultos más jóvenes también pueden desarrollar espolones óseos.
Si tiene osteoartritis, un factor de riesgo para los espolones óseos, debe saber qué síntomas buscar y cuándo puede ser necesario el tratamiento.
Los síntomas
La mayoría de las veces, los espolones óseos son pequeños y no causan síntomas dolorosos. Puede observarlos si se forman alrededor de las articulaciones de sus dedos, ya que pueden hacer que sus dedos se vean un poco anudados. Solo alrededor del 40 por ciento de las personas mayores de 60 años experimentarán síntomas de espolón óseo lo suficientemente dolorosos como para requerir atención médica.
Cuando se forman espolones óseos, también llamados osteofitos, en la rodilla, puede resultarle doloroso estirar la pierna. Los espolones óseos también pueden formarse en el hombro, lo que puede irritar el manguito rotador y causar dolor e hinchazón allí. En la cadera, los espolones óseos también pueden ser dolorosos y limitar el movimiento.
Uno de los sitios más comunes para el crecimiento del espolón óseo es la columna vertebral. Si se forman espolones en el interior de una vértebra, pueden presionar contra la médula espinal o sus raíces nerviosas. Esto puede causar no solo dolor, sino también adormecimiento en la espalda, los brazos y las piernas.
Si tiene dolor o rigidez en una articulación que no mejora en uno o dos días, consulte a su médico. Podría ser espolones óseos o cualquier número de condiciones. El diagnóstico temprano y el tratamiento de los espolones óseos pueden limitar el daño que causan. Si nota dolor e hinchazón en una articulación que no desaparece con el hielo y el descanso, hable con su médico acerca de la posibilidad de osteofitosis.
Causas
Con mucho, la causa más común de espolones óseos es la osteoartritis. Ese es el tipo de artritis causada por el desgaste a largo plazo de sus articulaciones. La osteoartritis tiende a desarrollarse en adultos mayores, pero puede comenzar antes si una articulación se ha dañado por una lesión deportiva, un accidente u otra causa.
En una articulación con artritis, el cartílago al final de los huesos se desgasta. El cartílago es el tejido flexible que conecta y amortigua los huesos en una articulación. Como parte del intento del cuerpo por reparar el cartílago dañado, emerge nuevo material óseo en forma de espolones óseos.
En la columna vertebral, un disco suave y elástico amortigua cada vértebra. A medida que los discos se desgastan y adelgazan con el tiempo, la columna se vuelve más susceptible a la formación de espolón óseo.
Factores de riesgo
El envejecimiento es el mayor factor de riesgo para los espolones óseos. Con el tiempo, todas sus articulaciones sufren al menos un poco de desgaste. Esto es cierto incluso si no tiene lesiones evidentes. Su riesgo también es mayor si nació con problemas estructurales, como la escoliosis (una columna vertebral curvada). La mala postura también puede ponerlo en mayor riesgo de espolones óseos.
También puede haber un factor hereditario. Es más probable que los obtenga si tiene un padre con espolones óseos.
Diagnóstico
Si tiene dolor en las articulaciones causado por espolones óseos, es posible que pueda ver o sentir un bulto debajo de la piel. En muchos casos, sin embargo, no podrá identificar la fuente de su dolor.
Es probable que su médico utilice rayos X para detectar cambios en la estructura ósea. También se pueden usar otras pruebas de imagen. Estas incluyen pruebas de IRM, que brindan vistas detalladas de los tejidos blandos, como los ligamentos y el cartílago, y las tomografías computarizadas, que pueden proporcionar imágenes más detalladas de los huesos y otros tejidos que las radiografías.
Su médico también evaluará su historial médico, escuchará una descripción de sus síntomas y le realizará un examen médico. Si, por ejemplo, la sospecha de espuela ósea está en su rodilla, su médico hará que la mueva mientras siente cualquier anomalía en la articulación.
Tratamiento
Si un espolón en el hueso causa solo un dolor leve y solo se nota de vez en cuando, entonces su médico puede recomendar un analgésico de venta libre. Una inyección de esteroides también puede ser útil para reducir temporalmente la hinchazón y la inflamación. Por lo general, puede recibir hasta tres inyecciones de esteroides en la misma articulación en un año.
La fisioterapia puede ayudar si se enfoca en fortalecer los músculos alrededor de la articulación afectada, incluida la columna vertebral. También puede ayudarlo a moverse de una manera que evite la presión nerviosa.
Si el espolón del hueso está presionando un nervio o limitando significativamente su rango de movimiento, es posible que deba tratarlo quirúrgicamente. Si el espolón del hueso está en la columna vertebral, ¿un tipo de? Espaciador? a veces se puede colocar en la vértebra afectada para evitar que el osteofito presione un nervio. Un espolón óseo en el hombro o la rodilla a veces se puede extirpar con una cirugía artroscópica, que utiliza herramientas especiales para llegar a la articulación a través de incisiones muy pequeñas.
Consejos para el manejo del dolor.
Siga los siguientes pasos para ayudar a controlar el dolor del espolón de los huesos:
- Baje de peso, si tiene sobrepeso u obesidad, para aliviar la carga sobre sus articulaciones.
- Use zapatos que ofrezcan un buen soporte para los pies para amortiguar sus pies y otras articulaciones cuando camina.
- Inicie la terapia física para aprender ejercicios que fortalezcan los músculos alrededor de la articulación y la estabilicen también.
- Mantenga una postura adecuada al estar de pie o sentado para ayudar a preservar la fuerza de la espalda y mantener su columna vertebral correctamente alineada.
- Use analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno, cuando la inflamación y el dolor aumentan debido a un espolón óseo. Pregúntele a su médico antes de tomar un medicamento antiinflamatorio.
panorama
La cirugía artroscópica es un procedimiento ambulatorio con un tiempo de recuperación mucho más rápido que la cirugía abierta. Sin embargo, aún pueden pasar varias semanas antes de que la articulación tratada quirúrgicamente vuelva a sentirse normal. Las vértebras tratadas quirúrgicamente también pueden dejarte sin dolor después de unas pocas semanas.
Si no se realiza una cirugía, pero opta por la terapia física y los analgésicos (ya sea en forma de píldoras o inyecciones de esteroides), entienda que los espolones óseos aún serán parte de usted y pueden causar molestias en el futuro.
Si sabe qué ejercicios hacer y cómo mantener una buena postura, puede minimizar el impacto que los espolones de los huesos tienen en su calidad de vida.
