¿Qué es la neuropatía diabética?
La neuropatía se refiere a cualquier condición que daña las células nerviosas. Estas células juegan un papel crítico en el tacto, la sensación y el movimiento. La neuropatía diabética se refiere al daño de los nervios causado por la diabetes. Los científicos creen que el alto contenido de azúcar en la sangre en la sangre de una persona con diabetes daña los nervios con el tiempo.
Hay varios tipos diferentes de neuropatías. Incluyen:
- Periférico: dolor y adormecimiento en las extremidades, incluidos brazos, pies, piernas, manos y dedos de los pies
- Proximal: dolor y adormecimiento en la parte superior de las piernas, específicamente en las nalgas, los muslos y las caderas
- Autonómico: daño a los nervios del sistema nervioso autónomo que controlan la respuesta sexual, la sudoración, la función urinaria y digestiva.
- Focal: pérdida repentina de la función en los nervios que causa dolor y debilidad de los músculos
La neuropatía es uno de los efectos comunes de la diabetes. Se estima que entre el 60 y el 70 por ciento de las personas con diabetes desarrollarán algún tipo de neuropatía a lo largo de sus vidas. Para el 2050, se estima que más de 48 millones de personas en los Estados Unidos serán diagnosticadas con diabetes. Eso significa que en el futuro, entre 28 y 33 millones de estadounidenses podrían verse afectados por la neuropatía diabética.
Manejo de la neuropatía diabética.
El daño a los nervios por la diabetes no se puede revertir. Esto se debe a que el cuerpo no puede reparar naturalmente los tejidos nerviosos que han sido dañados. Sin embargo, los investigadores están investigando métodos para tratar el daño nervioso causado por la diabetes.
Si bien no puede revertir el daño de la neuropatía, hay maneras de ayudar a controlar la enfermedad, que incluyen:
- bajando el azúcar en la sangre
- tratar el dolor nervioso
- controlar regularmente sus pies para asegurarse de que no tengan lesiones, heridas o infecciones
Controlar la glucosa en la sangre es importante porque puede ayudar a prevenir daños adicionales a los nervios. Puede controlar mejor su glucosa en sangre a través de los siguientes métodos:
- Evite los alimentos con alto contenido de azúcar, incluidos los refrescos, las bebidas azucaradas y los cafés, los jugos de frutas y los bocadillos procesados y las barras de chocolate.
- Coma alimentos ricos en fibra. Estos alimentos generalmente ayudan a mantener los niveles de azúcar en la sangre en un estado estable.
- Coma alimentos que contengan grasas saludables, como las del aceite de oliva y las nueces, y elija proteínas magras como el pollo y el pavo.
- Coma verduras y proteínas a base de plantas regularmente, como frijoles y tofu.
- Haga ejercicio por lo menos cinco veces a la semana, treinta minutos cada vez. Incluya la actividad aeróbica y el entrenamiento con pesas en su rutina.
- Controle su nivel de azúcar en la sangre de acuerdo con las recomendaciones de su médico y registre sus niveles. Esto le ayudará a identificar patrones y cambios inusuales en sus niveles de azúcar en la sangre.
- Tome insulina o medicamentos orales, como metformina (Glucophage), según las indicaciones de su endocrinólogo o su médico de atención primaria.
Obtenga más información: Alimentos que reducen el azúcar en la sangre
Además de controlar sus niveles de glucosa en la sangre, es importante prestar atención a sus pies y piernas. Los nervios en las piernas y los pies pueden dañarse, lo que puede reducir la sensación. Esto significa que es posible que no lo note si se corta o se lesiona el pie o la pierna. Para evitar daños:
- Revise regularmente sus pies en busca de heridas abiertas o llagas
- cortar sus uñas de los pies
- Lávese los pies con agua y jabón regularmente
- visita regularmente a un podiatra
- evitar caminar descalzo
¿Cómo se trata la neuropatía diabética?
De acuerdo con las directrices actuales de la Academia Americana de Neurología, los medicamentos más efectivos para tratar la neuropatía diabética dolorosa (RPD) incluyen:
- pregabalina (Lyrica)
- gabapentina (Neurontin)
- duloxetina (Cymbalta)
- venlafaxina (effexor)
- amitriptilina
Otras opciones de tratamiento sugeridas pueden incluir:
- opioides, también conocidos como narcóticos
- Medicamentos tópicos, como la capsaicina (Qutenza)
- estimulación nerviosa eléctrica
El manejo de la glucosa es una forma altamente efectiva de reducir los síntomas y la progresión de la neuropatía. El control de sus niveles de glucosa siempre debe ser parte de su plan de tratamiento.
Uso de drogas fuera de etiqueta
El uso de medicamentos no incluidos en la etiqueta significa que un medicamento que ha sido aprobado por la FDA para un propósito se utiliza para un propósito diferente para el que no ha sido aprobado. Sin embargo, un médico todavía puede usar el medicamento para ese propósito. La FDA regula las pruebas y la aprobación de medicamentos, pero no cómo Los médicos usan medicamentos para tratar a sus pacientes. Por lo tanto, su médico puede recetarle un medicamento, sin embargo, piensan que es mejor para su atención.
¿Cuáles son las complicaciones de la neuropatía diabética?
Los nervios tienen muchas funciones importantes en el cuerpo. Es por eso que la neuropatía diabética puede llevar a muchas complicaciones.
Problemas digestivos
Los nervios dañados por la neuropatía pueden afectar negativamente a los órganos de su sistema digestivo. Esto puede llevar a:
- náusea
- vomitar
- hambre disminuido
- estreñimiento
- Diarrea
Además, puede afectar la forma en que se mueven los alimentos dentro de su estómago e intestinos. Estos problemas pueden llevar a una mala nutrición y, con el tiempo, a niveles de azúcar en la sangre más difíciles de controlar.
Disfunción sexual
Si tiene neuropatía autonómica, los nervios que afectan los órganos sexuales pueden dañarse. Esto puede llevar a:
- Disfunción eréctil en los hombres.
- Problemas con la excitación sexual y la lubricación vaginal en mujeres.
- Estimulación deteriorada en ambos sexos.
Infección en piernas y pies.
Los nervios en las piernas y los pies a menudo son los más afectados por la neuropatía. Esto puede hacer que pierdas la sensibilidad en tus pies y piernas. Las llagas y los cortes pueden pasar desapercibidos y provocar infecciones. En algunos casos extremos, las infecciones pueden agravarse y provocar úlceras. Con el tiempo, esto puede causar un daño irreparable en el tejido blando y provocar la pérdida de dedos de los pies o incluso de su pie.
Daño articular en las piernas.
El daño a los nervios en sus piernas puede llevar a algo llamado articulación de Charcot. Esto resulta en hinchazón, entumecimiento y falta de estabilidad articular.
El exceso de sudoración reducida
Los nervios afectan la función de las glándulas sudoríparas, por lo que el daño a los nervios podría afectar el funcionamiento de las glándulas sudoríparas. Esto puede provocar anhidrosis, también conocida como reducción de la sudoración, o hiperhidrosis, también conocida como exceso de sudoración. Esto puede llevar a dificultades para regular la temperatura corporal.
Problemas urinarios
Los nervios desempeñan un papel importante en el manejo de la vejiga y el sistema urinario. Si los nervios que afectan a estos sistemas están dañados, esto puede conducir a la incapacidad de reconocer cuando la vejiga está llena y un mal control de la micción.
¿Qué más puede causar la neuropatía?
La neuropatía es más comúnmente causada por la diabetes, pero puede ser causada por otras afecciones, como:
- alcoholismo
- exposición a toxinas
- tumores
- niveles anormales de vitamina B y vitamina E
- Traumatismo que causa presión a los nervios.
- Enfermedades e infecciones autoinmunes.
¿Cuál es mi punto de vista?
La neuropatía diabética es común y no se puede revertir. Sin embargo, puedes manejarlo de varias maneras. Éstos incluyen:
- controlar los niveles de glucosa en la sangre
- Tomar medicamentos que su médico le haya recetado para el tratamiento de la neuropatía.
- Regularmente auto-revisando tus pies y piernas por lesiones
- hablar con su médico y trabajar con ellos para controlar su condición
