Visión general
Cutis marmorata es un patrón de piel moteada de color púrpura rojizo común en los recién nacidos. Aparece en respuesta a temperaturas frías. Generalmente es temporal y benigno. También puede ocurrir en niños, niñas adolescentes y adultos.
Siga leyendo para obtener más información sobre esta condición y sus complicaciones.
Los síntomas
Los síntomas de Cutis marmorata en bebés, niños y adultos son iguales. Incluyen un patrón plano de encaje simétrico en la piel de color púrpura rojizo, alternando con áreas pálidas. El área descolorida no pica y no duele. Debe desaparecer a medida que la piel se calienta.
En los bebés, la cutis marmorata suele estar en el tronco y las extremidades. A menudo deja de ocurrir a medida que el niño envejece.
Los adultos que experimentan enfermedades por descompresión, como los buceadores, pueden tener un patrón menos regular en algunas áreas del cuerpo. Su cutis marmorata también puede causar picazón.
Fotos de cutis marmorata
Causas
La causa de la cutis marmorata no se conoce bien. En general, se considera que es una respuesta fisiológica normal a la temperatura fría. En los recién nacidos y los bebés, puede ser el resultado de sus sistemas nerviosos y de vasos sanguíneos subdesarrollados.
La explicación general es que cuando la piel se enfría, los vasos sanguíneos cerca de la superficie se contraen y dilatan alternativamente. El color rojo se produce cuando los vasos se expanden y la parte pálida se produce cuando los vasos se encogen.
Cutis marmorata en la enfermedad de descompresión
La explicación comúnmente aceptada para cutis marmorata en la enfermedad de descompresión es que se forman burbujas de gas en el sistema vascular. Sin embargo, hay otras explicaciones posibles. Un estudio de 2015 propuso que el moteado de la piel en la enfermedad de descompresión puede ser causado por un daño al cerebro. Otro estudio de 2015 sugirió que las burbujas de gas dañan el tronco cerebral. Esto afecta la parte del sistema nervioso que regula la dilatación y contracción de los vasos sanguíneos.
Incidencia y factores de riesgo.
Cutis marmorata es muy común en los recién nacidos. Se estima que la mayoría de los recién nacidos y hasta el 50 por ciento de los niños tienen cutis marmorata. Sin embargo, un estudio brasileño de 2011 con 203 recién nacidos encontró una incidencia mucho menor. En este estudio, solo el 5,91 por ciento de los bebés de piel clara tenían cutis marmorata.
Es más común en los bebés prematuros.
Los niños con algunas enfermedades tienden a tener una mayor incidencia de cutis marmorata. Éstos incluyen:
- hipotiroidismo congénito
- lupus eritematoso sistémico
- Síndrome de Down
- Síndrome de Edward (trisomía 18)
- Sindrome de menkes
- disautonomia familiar
- Síndrome de lange
Cutis marmorata es también un síntoma de enfermedad por descompresión. Los buceadores y las personas que trabajan en algunos proyectos de infraestructura subterránea en aire comprimido corren el riesgo de contraer marmorata como uno de sus síntomas. Un estudio de 2015 encontró que menos del 10 por ciento de los buzos con enfermedad por descompresión tenían cutis marmorata.
Tratamiento
El calentamiento de la piel suele hacer desaparecer la cutis marmorata. No es necesario un tratamiento adicional a menos que exista una causa subyacente para el moteado.
En los bebés, los síntomas generalmente dejan de ocurrir en unos pocos meses a un año.
Cutis marmorata en la enfermedad de descompresión por lo general acompaña a los síntomas más graves que afectan el sistema nervioso central o el corazón. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y, a menudo, incluye la recompresión en una cámara de oxígeno hiperbárico.
Complicaciones
Cutis marmorata suele ser una afección benigna en recién nacidos y bebés, sin complicaciones.
Si el moteado persiste y el calentamiento del niño no detiene el moteado, puede deberse a una condición subyacente. Por ejemplo, cutis marmorata puede ser una señal de advertencia temprana de sepsis en un bebé. También podría ser un signo de hipotiroidismo congénito. Si el moteado persiste, lleve a su hijo al médico para obtener un diagnóstico.
Cutis marmorata debe distinguirse del patrón cutáneo similar, pero más pronunciado, de livedo reticularis. Esto también se conoce como cutis marmorata telangiectatica congenita. Es una afección congénita rara y generalmente benigna, pero puede estar asociada con anomalías. Hay menos de 300 casos reportados en la literatura médica. Echa un vistazo a otras causas de la piel moteada.
panorama
Cutis marmorata es una condición común y temporal en bebés sanos. Por lo general, deja de ocurrir dentro de meses. En raras ocasiones, puede apuntar a otra condición subyacente.
Como un síntoma de enfermedad por descompresión, es temporal y puede tratarse.
