Visión general
La glándula pituitaria es una glándula pequeña ubicada en la base de su cerebro. Es del tamaño de un guisante. Es una glándula endocrina. La condición de hiperpituitarismo ocurre cuando esta glándula comienza a producir hormonas en exceso. La glándula pituitaria produce hormonas que regulan algunas de las funciones principales de su cuerpo. Estas funciones principales del cuerpo incluyen el crecimiento, la presión arterial, el metabolismo y la función sexual.
El hiperpituitarismo puede afectar adversamente muchas de las funciones de su cuerpo. Estos pueden incluir:
- regulación del crecimiento
- pubertad en niños
- pigmentación de la piel
- funcion sexual
- Producción de leche materna para mujeres lactantes.
- función tiroidea
- reproducción
Los síntomas
Los síntomas del hiperpituitarismo varían según la condición que causa. Vamos a ver cada condición y los síntomas que acompañan de forma individual.
Los síntomas del síndrome de Cushing pueden incluir los siguientes:
- exceso de grasa en la parte superior del cuerpo
- cantidad inusual de vello facial en las mujeres
- moretones con facilidad
- huesos fácilmente quebrados o frágiles
- estrías abdominales que son de color púrpura o rosa
Los síntomas de gigantismo o acromegalia pueden incluir los siguientes:
- Manos y pies que crecen más grandes.
- rasgos faciales agrandados o inusualmente prominentes
- etiquetas de la piel
- olor corporal y sudoración excesiva
- debilidad
- voz ronca
- dolores de cabeza
- lengua agrandada
- Dolor articular y movimiento limitado.
- cofre barril
- periodos irregulares
- disfuncion erectil
Los síntomas de galactorrea o prolactinoma pueden incluir los siguientes:
- senos tiernos en las mujeres
- Pechos que comienzan a producir leche en mujeres que no están embarazadas y rara vez en hombres.
- disfunciones reproductivas
- Periodos irregulares o paradas del ciclo menstrual.
- esterilidad
- bajo deseo sexual
- disfuncion erectil
- bajos niveles de energía
Los síntomas del hipertiroidismo pueden incluir los siguientes:
- ansiedad o nerviosismo
- ritmo cárdiaco elevado
- latidos irregulares
- agotamiento
- debilidad muscular
- pérdida de peso
¿Cuales son las causas?
Un mal funcionamiento en la glándula pituitaria como el hiperpituitarismo es probablemente causado por un tumor. El tipo más común de tumor se llama adenoma y no es canceroso. El tumor puede hacer que la glándula pituitaria produzca hormonas en exceso. El tumor, o líquido que se llena alrededor, también puede presionar la glándula pituitaria. Esta presión puede hacer que se produzca demasiada hormona o que se produzca muy poca, lo que causa hipopituitarismo
Se desconoce la causa de estos tipos de tumores. Sin embargo, la causa del tumor puede ser hereditaria. Algunos tumores hereditarios son causados por una afección conocida como síndromes de neoplasia endocrina múltiple.
Opciones de tratamiento
El tratamiento del hiperpituitarismo variará según el diagnóstico específico de la afección que esté causando. Sin embargo, el tratamiento puede incluir uno o más de los siguientes:
Medicación
Si un tumor está causando su hiperpituitarismo, se pueden usar medicamentos para reducirlo. Esto se puede hacer antes de la cirugía para extirpar el tumor. También se puede usar medicamento contra el tumor si la cirugía no es una opción para usted. Para otras condiciones de hiperpituitarismo, los medicamentos pueden ayudar a tratarlos o manejarlos.
Las condiciones que pueden necesitar medicamentos para su manejo o tratamiento incluyen:
- Prolactinoma. Los medicamentos pueden disminuir sus niveles de prolactina.
- Acromegalia o gigantismo. La medicación puede disminuir la cantidad de hormonas de crecimiento.
Cirugía
La cirugía se realiza para extirpar un tumor de la glándula pituitaria. Este tipo de cirugía se llama adenomectomía transesfenoidal. Para extirpar el tumor, su cirujano hará un pequeño corte en el labio superior o la nariz. Esta incisión permitirá al cirujano llegar a la glándula pituitaria y extirpar el tumor. Cuando es realizado por un cirujano experimentado, este tipo de cirugía tiene una tasa de éxito superior al 80 por ciento.
Radiación
La radiación es otra opción si no puede someterse a una cirugía para extirpar el tumor. También puede ayudar a eliminar cualquier tejido tumoral que pueda haber quedado de una cirugía previa. Además, la radiación se puede usar para los tumores que no responden a los medicamentos. Hay dos tipos de radiación que se pueden usar:
- Radioterapia convencional. Las dosis pequeñas se administran en un período de cuatro a seis semanas. Los tejidos circundantes pueden dañarse durante este tipo de radioterapia.
- Terapia estereotáctica. Un haz de radiación de alta dosis está dirigido al tumor. Esto se hace generalmente en una sola sesión. Cuando se realiza en una sola sesión, hay menos posibilidades de dañar el tejido circundante. Puede requerir una terapia de reemplazo hormonal continua después.
¿Cómo se diagnostica?
Las pruebas de diagnóstico de hiperpituitarismo difieren según sus síntomas e historial médico. Después de analizar sus síntomas y realizarle un examen físico, su médico determinará qué pruebas de diagnóstico deben usarse. El tipo de pruebas puede incluir:
- análisis de sangre
- test oral de tolerancia a la glucosa
- pruebas especializadas de toma de muestras de sangre
- Pruebas de imagen con MRI o tomografía computarizada si se sospecha un tumor
Su médico puede usar una o una combinación de estas pruebas para llegar a un diagnóstico adecuado.
Complicaciones y afecciones asociadas.
El hiperpituitarismo puede causar varias condiciones diferentes. Estas condiciones incluyen lo siguiente:
- síndrome de Cushing
- gigantismo o acromegalia
- galactorrea o prolactinoma
- hipertiroidismo
Las complicaciones del hiperpituitarismo varían según la condición que cause. Una posible complicación después de la cirugía para extirpar el tumor es que puede tener una necesidad continua de tomar medicamentos de terapia de reemplazo hormonal.
panorama
La perspectiva para aquellos con hiperpituitarismo es buena. Algunas de las afecciones que puede causar requerirán medicamentos continuos para el manejo adecuado de los síntomas.Sin embargo, puede administrarse con éxito con la atención adecuada, cirugía si es necesario y medicamentos según las indicaciones. Para recibir el tratamiento y la administración adecuados, debe asegurarse de consultar a los profesionales médicos que tienen experiencia en hiperpituitarismo.
