Visión general
El cáncer de páncreas comienza cuando las células del páncreas desarrollan mutaciones en su ADN.
Estas células anormales no mueren, como hacen las células normales, pero continúan reproduciéndose. Es la acumulación de estas células cancerosas que crea un tumor.
Este tipo de cáncer generalmente comienza en las células que recubren los conductos del páncreas. También puede comenzar en las células neuroendocrinas u otras células productoras de hormonas.
El cáncer de páncreas corre en algunas familias. Un pequeño porcentaje de las mutaciones genéticas involucradas en el cáncer de páncreas se heredan. La mayoría son adquiridos.
Existen algunos otros factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de páncreas. Algunos de estos pueden ser cambiados, pero otros no pueden. Sigue leyendo para aprender mas.
¿Qué causa el cáncer de páncreas y quién está en riesgo?
La causa directa del cáncer de páncreas no siempre se puede identificar. Ciertas mutaciones genéticas, tanto hereditarias como adquiridas, están asociadas con el cáncer de páncreas. Existen bastantes factores de riesgo para el cáncer de páncreas, aunque tener alguno de ellos no significa que usted tenga cáncer de páncreas. Hable con su médico acerca de su nivel de riesgo individual.
Los síndromes genéticos hereditarios asociados con esta enfermedad son:
- ataxia telangiectasia, causada por mutaciones hereditarias en el gen ATM
- pancreatitis familiar (o hereditaria), generalmente debido a mutaciones en el gen PRSS1
- poliposis adenomatosa familiar, causada por un gen APC defectuoso
- síndrome de melanoma topo múltiple atípico familiar, debido a mutaciones en el gen p16 / CDKN2A
- síndrome de cáncer de mama y ovario hereditario, causada por mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2
- Sindrome de li-fraumeni, el resultado de un defecto en el gen p53
- Síndrome de Lynch (cáncer colorrectal hereditario no polipósico), generalmente causado por genes defectuosos MLH1 o MSH2
- Neoplasia endocrina múltiple, tipo 1, causada por un gen MEN1 defectuoso
- neurofibromatosis tipo 1, debido a mutaciones en el gen NF1
- Síndrome de Peutz-Jeghers, causada por defectos en el gen STK11
- Síndrome de Von Hippel-Lindau, el resultado de mutaciones en el gen VHL
¿Cáncer de páncreas familiar? significa que se ejecuta en una familia particular donde:
- Al menos dos familiares de primer grado (padres, hermanos o hijos) han tenido cáncer de páncreas.
- Hay tres o más familiares con cáncer de páncreas en el mismo lado de la familia.
- Existe un síndrome de cáncer familiar conocido, además de al menos un miembro de la familia con cáncer de páncreas.
Otras afecciones que pueden aumentar el riesgo de cáncer de páncreas son:
- Pancreatitis crónica
- cirrosis del higado
- Infección por Helicobacter pylori (H. pylori)
- diabetes tipo 2
Otros factores de riesgo incluyen:
- Años. Más del 80 por ciento de los cánceres de páncreas se desarrollan en personas entre los 60 y 80 años de edad.
- Género. Los hombres tienen un riesgo ligeramente mayor que las mujeres.
- Carrera. Los afroamericanos tienen un riesgo ligeramente mayor que los caucásicos.
Los factores del estilo de vida también pueden aumentar el riesgo de cáncer de páncreas. Por ejemplo:
- De fumar Los cigarrillos duplican su riesgo de desarrollar cáncer de páncreas. Los cigarros, pipas y productos de tabaco sin humo también aumentan su riesgo.
- Obesidad aumenta el riesgo de cáncer de páncreas en aproximadamente un 20 por ciento.
- Gran exposición a sustancias químicas. utilizado en las industrias de metalurgia y limpieza en seco puede aumentar su riesgo.
¿Qué tan común es el cáncer de páncreas?
Es un tipo de cáncer relativamente raro. Alrededor del 1,6 por ciento de las personas desarrollarán cáncer de páncreas en su vida.
Síntomas a tener en cuenta
La mayoría de las veces, los síntomas no son evidentes en el cáncer de páncreas en etapa temprana.
A medida que avanza el cáncer, los signos y síntomas pueden incluir:
- Dolor en la parte superior del abdomen, posiblemente irradiando a la espalda.
- pérdida de apetito
- pérdida de peso
- fatiga
- Coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia).
- nueva aparición de diabetes
- depresión
Cuando ver a tu doctor
No existe una prueba de detección de rutina para las personas con riesgo promedio de cáncer de páncreas.
Es posible que se lo considere con mayor riesgo si tiene antecedentes familiares de cáncer de páncreas o si tiene pancreatitis crónica. Si ese es el caso, su médico puede ordenar análisis de sangre para detectar mutaciones genéticas asociadas con el cáncer de páncreas.
Estas pruebas pueden indicarle si tiene las mutaciones, pero no si tiene cáncer de páncreas. Además, tener las mutaciones genéticas no significa que tenga cáncer de páncreas.
Ya sea que tenga un riesgo promedio o alto, los síntomas como el dolor abdominal y la pérdida de peso no significan que tenga cáncer de páncreas. Estos pueden ser signos de una variedad de afecciones, pero es importante consultar a su médico para el diagnóstico. Si tiene signos de ictericia, consulte a su médico lo antes posible.
Qué esperar del diagnóstico
Su médico querrá tomar un historial médico completo.
Después de un examen físico, las pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- Pruebas de imagen. Se pueden usar ecografías, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas y tomografías computarizadas para crear imágenes detalladas para detectar anomalías en el páncreas y otros órganos internos.
- Ecografía endoscópica. En este procedimiento, se pasa un tubo delgado y flexible (endoscopio) por su esófago hasta su estómago para ver su páncreas.
- Biopsia. El médico insertará una aguja delgada a través de su abdomen y en el páncreas para obtener una muestra del tejido sospechoso. Un patólogo examinará la muestra con un microscopio para determinar si las células son cancerosas.
Su médico puede examinar su sangre para detectar marcadores tumorales asociados con el cáncer de páncreas. Pero esta prueba no es una herramienta de diagnóstico confiable; por lo general se usa para evaluar qué tan bien está funcionando el tratamiento.
¿Qué pasa después?
Después del diagnóstico, el cáncer debe clasificarse de acuerdo con la propagación. El cáncer de páncreas se clasifica de 0 a 4, siendo 4 el más avanzado. Esto ayuda a determinar sus opciones de tratamiento, que pueden incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia.
Para fines de tratamiento, el cáncer de páncreas también puede clasificarse como:
- Resecable Parece que el tumor se puede extirpar quirúrgicamente en su totalidad.
- Borderline resecable. El cáncer ha alcanzado los vasos sanguíneos cercanos, pero es posible que el cirujano pueda extirparlo totalmente.
- Irresecable No puede ser eliminado completamente en cirugía.
Su médico considerará esto, junto con su perfil médico completo, para ayudarlo a decidir los mejores tratamientos para usted.