¿Qué es un reservorio de Ommaya?
Un reservorio de Ommaya es un dispositivo de plástico que se implanta debajo de su cuero cabelludo. Se usa para administrar medicamentos a su líquido cefalorraquídeo (LCR), un líquido claro en su cerebro y médula espinal. También le permite a su médico tomar muestras de su LCR sin hacer una punción lumbar.
Los reservorios de Ommaya se usan generalmente para administrar medicamentos de quimioterapia. Su cerebro y médula espinal tienen un grupo de vasos sanguíneos que forman una pantalla de protección llamada barrera hematoencefálica. La quimioterapia que se administra a través del torrente sanguíneo no puede cruzar esta barrera para llegar a las células cancerosas. Un reservorio de Ommaya permite que el medicamento evite la barrera hematoencefálica.
El embalse de Ommaya en sí se compone de dos partes. La primera parte es un recipiente pequeño que tiene forma de cúpula y se coloca debajo de su cuero cabelludo. Este recipiente está conectado a un catéter que se coloca en un espacio abierto dentro de su cerebro llamado ventrículo. CSF circula dentro de este espacio y proporciona a tu cerebro nutrientes y un cojín.
Para tomar una muestra o administrar un medicamento, su médico insertará una aguja a través de la piel de su cuero cabelludo para llegar al reservorio.
¿Cómo se coloca?
Un neurocirujano implanta un reservorio de Ommaya mientras se encuentra bajo anestesia general.
Preparación
Obtener un reservorio de Ommaya implantado requiere alguna preparación, como:
- No beber alcohol una vez programado el procedimiento.
- No tomar suplementos de vitamina E dentro de los 10 días del procedimiento.
- no tomar aspirina o medicamentos que contengan aspirina durante la semana anterior al procedimiento
- Informe a su médico sobre cualquier medicamento adicional o suplemento de hierbas que tome
- Seguir las pautas de su médico acerca de comer y beber antes del procedimiento.
Procedimiento
Para implantar el reservorio de Ommaya, su cirujano comenzará a afeitarse la cabeza alrededor del lugar del implante. A continuación, harán un pequeño corte en el cuero cabelludo para insertar el reservorio. El catéter se pasa a través de un pequeño orificio en su cráneo y se dirige hacia un ventrículo en su cerebro. Para envolver, cerrarán la incisión con grapas o puntos de sutura.
La cirugía en sí debe tomar solo unos 30 minutos, pero todo el proceso puede durar aproximadamente una hora.
Recuperación
Una vez que se coloca el reservorio de Ommaya, sentirá una pequeña protuberancia en su cabeza donde se encuentra el reservorio.
Es probable que necesite una tomografía computarizada o una resonancia magnética dentro de un día de su cirugía para asegurarse de que esté correctamente colocada. Si necesita ajustarse, es posible que necesite un segundo procedimiento.
Mientras se recupera, mantenga el área alrededor de la incisión seca y limpia hasta que le quiten las grapas o puntos de sutura. Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier signo de infección, como:
- una fiebre
- dolores de cabeza
- Enrojecimiento o sensibilidad cerca del sitio de la incisión.
- rezuma cerca del sitio de la incisión
- vomitar
- rigidez en el cuello
- fatiga
Una vez que se haya recuperado del procedimiento, puede volver a todas sus actividades normales. Los reservorios Ommaya no requieren ningún cuidado o mantenimiento.
¿Es seguro?
Los reservorios de Ommaya son generalmente seguros. Sin embargo, el procedimiento para colocarlos conlleva los mismos riesgos que cualquier otra cirugía que involucre su cerebro, incluyendo:
- infección
- sangrando en tu cerebro
- pérdida parcial de la función cerebral
Para prevenir una infección, su médico puede recetarle antibióticos después del procedimiento. Hable con su médico sobre cualquier inquietud que tenga sobre las complicaciones. Pueden repasar su enfoque con usted y hacerle saber sobre cualquier paso adicional que tomarán para reducir su riesgo de tener complicaciones.
¿Se puede quitar?
Los reservorios de Ommaya por lo general no se eliminan a menos que causen problemas, como una infección. Aunque en algún momento en el futuro es posible que ya no necesite su reservorio Ommaya, el proceso para eliminarlo conlleva los mismos riesgos que el proceso para implantarlo. En general, eliminarlo no vale la pena el riesgo.
Si tiene un reservorio de Ommaya y está considerando retirarlo, asegúrese de revisar los riesgos potenciales con su médico.
La línea de fondo
Los reservorios de Ommaya le permiten a su médico tomar muestras de su CSF fácilmente. También se utilizan para administrar medicamentos a su CSF. Debido a los riesgos asociados con la extracción, los reservorios de Ommaya generalmente no se retiran a menos que estén causando un problema médico.
