Visión general
El tinnitus generalmente se describe como un zumbido en los oídos, pero también puede sonar como un clic, un silbido, un rugido o un zumbido. El tinnitus implica percibir el sonido cuando no hay ruido externo presente. El sonido puede ser muy suave o muy fuerte, y de tono alto o de tono bajo. Algunas personas lo escuchan en un oído y otras lo escuchan en ambos. Las personas con tinnitus severo pueden tener problemas para escuchar, trabajar o dormir.
El tinnitus no es una enfermedad, es un síntoma. Es una señal de que algo está mal con su sistema auditivo, que incluye su oído, el nervio auditivo que conecta el oído interno con el cerebro y las partes del cerebro que procesan el sonido. Hay una variedad de condiciones diferentes que pueden causar tinnitus. Uno de los más comunes es la pérdida de audición inducida por el ruido.
No hay cura para el tinnitus. Sin embargo, puede ser temporal o persistente, leve o grave, gradual o instantánea. El objetivo del tratamiento es ayudarlo a manejar su percepción del sonido en su cabeza. Hay muchos tratamientos disponibles que pueden ayudar a reducir la intensidad percibida del tinnitus, así como su omnipresencia. Los remedios para el tinnitus pueden no ser capaces de detener el sonido percibido, pero pueden mejorar su calidad de vida.
Remedios para el tinnitus
1. audífonos
La mayoría de las personas desarrollan tinnitus como un síntoma de pérdida de audición. Cuando pierdes la audición, tu cerebro experimenta cambios en la forma en que procesa las frecuencias de sonido. Un audífono es un pequeño dispositivo electrónico que utiliza un micrófono, un amplificador y un altavoz para aumentar el volumen de los ruidos externos. Esto puede mitigar los cambios neuroplásticos en la capacidad del cerebro para procesar el sonido.
Si tiene tinnitus, puede encontrar que cuanto mejor escuche, menos notará su tinnitus. Una encuesta de proveedores de atención médica publicada en 2007 en The Hearing Review, encontró que aproximadamente el 60 por ciento de las personas con tinnitus experimentaron al menos algo de alivio con un audífono. Aproximadamente el 22 por ciento encontró alivio significativo.
2. Dispositivos de enmascaramiento de sonido.
Los dispositivos de enmascaramiento de sonido proporcionan un ruido externo agradable o benigno que ahoga parcialmente el sonido interno del tinnitus. El dispositivo tradicional de enmascaramiento de sonido es una máquina de sonido de mesa, pero también hay pequeños dispositivos electrónicos que se adaptan al oído. Estos dispositivos pueden reproducir ruido blanco, ruido rosa, ruidos de la naturaleza, música u otros sonidos ambientales. La mayoría de las personas prefieren un nivel de sonido externo que sea un poco más alto que su tinnitus, pero otros prefieren un sonido de enmascaramiento que ahoga completamente el sonido.
Algunas personas usan máquinas de sonido comerciales diseñadas para ayudar a las personas a relajarse o quedarse dormidas. También puede utilizar auriculares, televisión, música o incluso un ventilador.
Un estudio realizado en 2017 en la revista Frontiers in Aging Neuroscience encontró que el enmascaramiento era más efectivo cuando se usaba ruido de banda ancha, como el ruido blanco o el ruido rosa. Los sonidos de la naturaleza demostraron ser mucho menos efectivos.
3. Máquinas de sonido modificadas o personalizadas.
Los dispositivos de enmascaramiento estándar ayudan a enmascarar el sonido del tinnitus mientras los está utilizando, pero no tienen efectos duraderos. Los dispositivos modernos de grado médico utilizan sonidos personalizados diseñados específicamente para su tinnitus. A diferencia de las máquinas de sonido normales, estos dispositivos solo se usan de forma intermitente. Es posible que experimente beneficios mucho después de que se apague el dispositivo, y con el tiempo, puede experimentar una mejora a largo plazo en el volumen percibido de su tinnitus.
Un estudio de 2017 publicado en Annals of Ontology, Rhinology, and Laryngology, encontró que el sonido personalizado disminuye el volumen del tinnitus y puede ser superior al ruido de banda ancha.
4. Terapia conductual
El tinnitus se asocia con un alto nivel de estrés emocional. La depresión, la ansiedad y el insomnio no son infrecuentes en las personas con tinnitus. La terapia cognitiva conductual (TCC) es un tipo de terapia de conversación que ayuda a las personas con tinnitus a aprender a vivir con su afección. En lugar de reducir el sonido en sí, CBT te enseña cómo aceptarlo. El objetivo es mejorar su calidad de vida y evitar que el tinnitus lo vuelva loco.
La TCC implica trabajar con un terapeuta o consejero, generalmente una vez por semana, para identificar y cambiar los patrones de pensamiento negativos. La TCC se desarrolló inicialmente como un tratamiento para la depresión y otros problemas psicológicos, pero parece funcionar bien para las personas con tinnitus. Varios estudios y meta-revisiones, incluyendo uno publicado en la Revista Coreana de Audiología, han encontrado que la TCC mejora significativamente la irritación y la molestia que a menudo viene con el tinnitus.
5. Manejo progresivo del acúfeno.
El manejo progresivo del tinnitus (PTM) es un programa de tratamiento terapéutico ofrecido por el Departamento de Asuntos de Veteranos de los EE. UU. El tinnitus es una de las discapacidades más comunes observadas en los veteranos de los servicios armados. Los ruidos fuertes de la guerra (y el entrenamiento) a menudo conducen a la pérdida de audición inducida por el ruido.
Si usted es un veterano, hable con su hospital local de VA acerca de sus programas de tratamiento de tinnitus. Es posible que desee consultar al Centro Nacional de Investigación Auditiva de Rehabilitación (NCRAR) en el VA. Tienen un libro de ejercicios de tinnitus paso a paso y materiales educativos que pueden ser útiles.
6. Antidepresivos y medicamentos contra la ansiedad.
El tratamiento del tinnitus a menudo implica una combinación de enfoques. Su médico puede recomendar medicamentos como parte de su tratamiento. Estos medicamentos pueden ayudar a que los síntomas del tinnitus sean menos molestos, lo que mejora la calidad de vida. Los medicamentos contra la ansiedad también son un tratamiento eficaz para el insomnio.
Un estudio publicado en Medical Science Monitor descubrió que un medicamento contra la ansiedad llamado alprazolam (Xanax) proporciona algo de alivio a las personas que padecen tinnitus.
Según la Asociación Americana de Tinnitus, los antidepresivos comúnmente utilizados para tratar el tinnitus incluyen:
- clomipramina (anafranil)
- desipramina (Norpramin)
- imipramina (tofranil)
- nortriptilina (Pamelor)
- protriptilina (vivactil)
7. Tratamiento de disfunciones y obstrucciones.
Según la Asociación Americana de Tinnitus, la mayoría de los casos de tinnitus son causados por pérdida de audición. De vez en cuando, sin embargo, el tinnitus es causado por una irritación del sistema auditivo. El tinnitus a veces puede ser un síntoma de un problema con la articulación temporomandibular (TMJ). Si su tinnitus es causado por TMJ, entonces un procedimiento dental o una realineación de su mordedura pueden aliviar el problema.
El tinnitus también puede ser un signo de exceso de cerumen. La eliminación de un bloqueo de cerumen puede ser suficiente para hacer desaparecer los casos leves de acúfenos. Los objetos extraños alojados contra el tímpano también pueden causar tinnitus. Un especialista en oídos, nariz y garganta (ENT) puede realizar un examen para verificar si hay obstrucciones en el canal auditivo.
8. Ejercicio
El ejercicio contribuye significativamente a su bienestar general. El tinnitus puede agravarse por el estrés, la depresión, la ansiedad, la falta de sueño y la enfermedad. El ejercicio regular lo ayudará a controlar el estrés, dormir mejor y mantenerse más saludable.
9. Reducción de estrés basada en la atención plena.
Durante un curso de ocho semanas de reducción del estrés basado en la atención plena (MBSR), los participantes desarrollan las habilidades para controlar su atención a través del entrenamiento de la atención plena. Tradicionalmente, el programa fue diseñado para atraer la atención de las personas hacia el dolor crónico, pero puede ser igualmente efectivo para el tinnitus.
Las similitudes entre el dolor crónico y el tinnitus han llevado a los investigadores a desarrollar un programa de reducción de estrés de tinnitus basado en mindfulness (MBTSR). Los resultados de un estudio piloto, que se publicaron en The Hearing Journal, encontraron que los participantes de un programa de MBTSR de ocho semanas experimentaron percepciones significativamente alteradas de su tinnitus. Esto incluyó una reducción de la depresión y la ansiedad.
10. DIY meditación de atención plena.
No es necesario inscribirse en un programa de ocho semanas para comenzar con el entrenamiento de atención plena. Todos los participantes en el programa MBTSR recibieron una copia del libro innovador "Full Catastrophe Living". Por Jon Kabat-Zinn. El libro de Kabat-Zinn es el principal manual para practicar la atención plena en la vida diaria. Aprenderás y serás alentado a practicar técnicas de meditación y respiración que pueden ayudarte a alejar tu atención del tinnitus.
11. Tratamientos alternativos.
Existen varias opciones de tratamiento de tinnitus alternativas o complementarias, que incluyen:
- suplementos nutricionales
- remedios homeopáticos
- acupuntura
- hipnosis
Ninguna de estas opciones de tratamiento está respaldada por la ciencia. Muchas personas están convencidas de que la hierba gingko biloba es útil, sin embargo, estudios a gran escala no han podido demostrarlo. Hay muchos suplementos nutricionales que afirman ser remedios tinnitus. Estos son generalmente una combinación de hierbas y vitaminas, que a menudo incluyen zinc, ginkgo y vitamina B-12.
Estos suplementos dietéticos no han sido evaluados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) y no están respaldados por investigaciones científicas. Sin embargo, los informes anecdóticos sugieren que pueden ayudar a algunas personas.
Cuando ver a tu doctor
Tinnitus rara vez es un signo de una condición médica grave. Hable con su médico de atención primaria si no puede dormir, trabajar o escuchar normalmente. Su médico probablemente examinará sus oídos y luego le proporcionará una derivación a un audiólogo y un otorrinolaringólogo.
Sin embargo, si experimenta parálisis facial, pérdida auditiva repentina, drenaje con olor desagradable o un sonido pulsante sincronizado con el latido de su corazón, debe acudir al departamento de emergencias local.
El tinnitus puede ser extremadamente angustiante para algunas personas. Si usted o alguien que ama está pensando en suicidarse, debe ir a la sala de emergencias de inmediato.
Para llevar
El tinnitus es una condición frustrante. No hay una explicación simple para eso y no hay una cura simple. Pero hay maneras de mejorar su calidad de vida. La terapia cognitiva conductual y la meditación consciente son opciones de tratamiento prometedoras.
