¿Qué es la condrodermatitis nodularis helicis?
La condrodermatitis nodularis helicis (CNH) es una afección de la piel que afecta el cartílago del oído. Es un nódulo doloroso, que puede o no tener una costra, que crece durante un período de tiempo. El nódulo crece rápidamente, por lo general mide entre 2 y 4 milímetros, y luego deja de crecer, pero permanece persistente.
A menudo, el nódulo aparece en la oreja en el lado de la cabeza donde duermes. La condrodermatitis nodularis helicis a veces se conoce como enfermedad de Winkler. La condrodermatitis nodularis helicis no es contagiosa y se encuentra con mayor frecuencia en hombres mayores de 40 años. Sin embargo, también se puede observar en mujeres y pacientes más jóvenes.
Síntomas de la condrodermatitis nodularis helicis
La condrodermatitis nodularis helicis produce un síntoma definitorio: la aparición de un bulto elevado (llamado pápula o nódulo) en la oreja. Este bulto generalmente se encuentra en la hélice o antihelix del cartílago de la oreja de una persona.
El nódulo crea una sensación de dolor o presión cuando se irrita, y es sensible al tacto. Algunas personas con CNH informan episodios de dolor punzante en el área que duran varias horas.
El nódulo aparece a menudo espontáneamente. Sin embargo, algunos pacientes pueden tener traumatismo previo, congelación o daño crónico por el sol antes de la aparición de esta lesión. No pellizcar o apretar el nódulo se encogerá o eliminará, aunque puede sangrar si intenta extraerlo.
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Causas de la condrodermatitis nodularis helicis
Las personas desarrollan la CNH por diferentes motivos. A veces, parece desarrollarse sin razón alguna. Algunas causas posibles incluyen:
- Dormir constantemente de un lado, lo que puede ser una fuente de presión o irritación en un oído.
- Suministro sanguíneo comprometido al cartílago.
- la exposición al frío extremo
- Traumatismo en el oído debido al uso continuado de auriculares, teléfonos o audífonos.
- Exposición prolongada al sol durante toda la vida, según algunas teorías
La condición de la piel no es contagiosa ni es causada por ningún tipo de bacteria o virus. Los hombres mayores de 40 años son más propensos a desarrollar CNH, pero las mujeres también lo contraen. También se han reportado algunos casos raros de niños con CNH.
Sin embargo, hay poca investigación sobre el desarrollo real de la CNH. No hay evidencia de que la CNH sea contagiosa y que ninguna bacteria o virus esté relacionado con la aparición de la CNH.
¿Qué causa los bultos detrás de las orejas? "
¿Cómo se diagnostica la condrodermatitis nodularis helicis?
Chondrodermatitis nodularis helicis generalmente se presenta como un nódulo elevado en las partes del cartílago de la oreja denominado hélice? o el? antihelix.? Estas son las crestas internas y externas del cartílago en el oído. Si nota que ha aparecido un nódulo doloroso en su oído, debe mostrárselo a su médico. Si tiene dolor y desea una derivación para un especialista, dígale a su médico que está experimentando los síntomas de la HNC y que desea que se la examine.
Un dermatólogo puede ser capaz de adivinar qué es mirándolo. Para estar seguro, es probable que necesite hacerse una biopsia para asegurarse de que la CNH es lo que está causando el bulto elevado en su oído. La condición puede ser mal diagnosticada o confundida con cáncer de piel. A veces, la piel alrededor o encima del nódulo sangra o se vuelve escamosa. Esto hace que sea especialmente difícil descartar un tumor maligno sin una biopsia primero. El cáncer de piel de células basales, el cáncer de piel de células escamosas y la queratosis actínica (precánceres) pueden imitar a una CNH.
¿Cómo se trata la condrodermatitis nodularis helicis?
El tratamiento más común para la CNH solía ser la cirugía. La cirugía intenta extraer todo el nódulo de la oreja de la persona. Durante la cirugía de escisión, los nervios a veces se cortan para eliminar las sensaciones dolorosas alrededor de la pápula. Incluso después de la cirugía, la HNC puede regresar en la misma área de la oreja. Esto es especialmente cierto si la cirugía no elimina completamente todo el cartílago inflamado debajo del nódulo.
Según un estudio, la tasa de recurrencia después de este tipo de cirugía es de alrededor del 10-30 por ciento.
Nuevos estudios han demostrado que los tratamientos más conservadores para la HNC pueden tener la misma tasa general de recurrencia. Debido a esto, puede ser mejor evitar la cirugía si es posible. Las alternativas a la cirugía pueden incluir:
- Dormir con una almohada personalizada hecha para personas con CNH.
- Aplicando un tratamiento con nitroglicerina tópica.
- Congelar el nódulo con nitrógeno.
- recibir terapia láser o fotodinámica
Dormir con una almohada personalizada o una prótesis de espuma es uno de los métodos recomendados para tratar el dolor que se produce al dormir sobre los nódulos. Las almohadas especiales que tienen un agujero en ellas donde la oreja se aplastaría contra la funda de la almohada se venden específicamente para las personas que tienen CNH. Algunas personas sienten que mientras puedan dormir y no sentir dolor o presión, ese es todo el tratamiento que necesitan para su CNH.
Otro método de tratamiento es una aplicación tópica de nitroglicerina. Un estudio, que usó un parche para aplicar la nitroglicerina al nódulo de la oreja, tuvo resultados muy exitosos. Este estudio indicó que el tratamiento con el parche, si se continúa con el tiempo, podría mejorar el flujo de sangre al área del nódulo y hacer que disminuya de tamaño.
Algunos dermatólogos pueden optar por congelar el nódulo con nitrógeno o tratarlo con una serie de inyecciones de cortisona. El tratamiento con láser también se ha utilizado con cierto éxito.
Su historial médico personal, su nivel de comodidad con diferentes tipos de estrategias de tratamiento y la experiencia de tratamiento de su dermatólogo se tienen en cuenta al momento de decidir cómo tratar su CNH.
panorama
Chondrodermatitis nodularis helicis puede ser una fuente de incomodidad cuando te das cuenta de ello. Este diagnóstico sin duda puede ser un inconveniente.Sin embargo, es tratable por un dermatólogo y no suele indicar nada más grave.
A largo plazo, el pronóstico para tratar la CNH es bueno. Al usar tratamientos conservadores, como almohadas personalizadas o aplicación de nitroglicerina, existe la posibilidad de que no tenga ningún dolor de la CNH. Si surgen inquietudes sobre la apariencia estética de su CNH, la cirugía es bastante sencilla y la recuperación es rápida.
