¿Qué es la enfermedad de Dercum?
La enfermedad de Dercum, a veces llamada adiposis dolorosa, es un trastorno raro que causa crecimientos dolorosos de tejido graso llamado lipomas. Por lo general, afecta el torso, la parte superior de los brazos o la parte superior de las piernas.
Según una revisión en el Orphanet Journal of Rare Diseases, la enfermedad de Dercum es entre 5 y 30 veces más común en las mujeres. Esta falta de acuerdo sobre qué tan común es en las mujeres es una indicación de que la enfermedad de Dercum no se comprende bien. A pesar de esta falta de conocimiento, no hay evidencia de que la enfermedad de Dercum afecte su expectativa de vida.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas de la enfermedad de Dercum pueden variar de persona a persona. Sin embargo, casi todas las personas con la enfermedad de Dercum tienen lipomas dolorosos que crecen lentamente. El tamaño de la lipoma puede variar desde una pequeña canica hasta un puño humano. Para algunas personas, los lipomas son todos del mismo tamaño, mientras que otros tienen varios tamaños.
Los lipomas asociados con la enfermedad de Dercum a menudo son dolorosos cuando se los presiona, posiblemente porque están presionando un nervio. Para algunas personas, el dolor es constante.
Otros síntomas de la enfermedad de Dercum pueden incluir:
- aumento de peso
- Hinchazón que va y viene en diferentes partes del cuerpo, a menudo las manos.
- fatiga
- debilidad
- depresión
- Problemas con el pensamiento, la concentración o la memoria.
- moretones con facilidad
- Rigidez después de acostarse, especialmente por la mañana.
- dolores de cabeza
- irritabilidad
- dificultad para dormir
¿Qué lo causa?
Los médicos no están seguros de qué causa la enfermedad de Dercum. En la mayoría de los casos, no parece haber una causa subyacente.
Algunos investigadores piensan que puede ser por un trastorno autoinmune, que es una condición que hace que su sistema inmunológico ataque los tejidos sanos por error. Otros creen que es un problema metabólico relacionado con no poder descomponer adecuadamente la grasa.
¿Cómo se diagnostica?
No hay criterios estándar para diagnosticar la enfermedad de Dercum. En cambio, es probable que su médico se centre en descartar otras posibles condiciones, como la fibromialgia o el lipedema. Para hacer esto, su médico puede hacer una biopsia de uno de sus lipomas. Esto implica tomar una pequeña muestra de tejido y observarla bajo un microscopio. También pueden usar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ayudarles a hacer un diagnóstico.
Si se le diagnostica la enfermedad de Dercum, su médico puede clasificarla según el tamaño y la ubicación de sus lipomas. Estas clasificaciones incluyen:
- nodular: lipomas grandes, generalmente alrededor de sus brazos, espalda, abdomen o muslos
- difuso: lipomas pequeños generalizados
- mezclado: una combinación de lipomas grandes y pequeños
Como es tratado?
No hay cura para la enfermedad de Dercum. En cambio, el tratamiento generalmente se enfoca en el manejo del dolor usando:
- analgésicos recetados
- inyecciones de cortisona
- extirpación quirúrgica de lipomas
- liposuccion
- electroterapia
- acupuntura
- lidocaína intravenosa
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
- dietas antiinflamatorias
- ejercicio
En la mayoría de los casos, las personas con la enfermedad de Dercum se benefician más de una combinación de estos tratamientos. Considere trabajar con un especialista en manejo del dolor para encontrar la combinación más segura que sea más efectiva para usted.
Viviendo con la enfermedad de Dercum
La enfermedad de Dercum puede ser difícil de diagnosticar y tratar. El dolor crónico y severo también puede llevar a problemas como la depresión y la adicción. Si tiene la enfermedad de Dercum, considere trabajar con un especialista en el manejo del dolor y con un profesional de salud mental para obtener apoyo adicional. También puede encontrar un grupo de apoyo en línea o en persona para personas con enfermedades raras.