Visión general
La eritrocitosis es una condición en la cual su cuerpo produce demasiados glóbulos rojos (eritrocitos) o eritrocitos. Los glóbulos rojos llevan oxígeno a sus órganos y tejidos. Tener demasiadas de estas células puede hacer que su sangre sea más gruesa de lo normal y provocar coágulos de sangre y otras complicaciones.
Hay dos tipos de eritrocitosis:
- Eritrocitosis primaria. Este tipo es causado por un problema con las células en la médula ósea, donde se producen los glóbulos rojos. La eritrocitosis primaria a veces se hereda.
- Eritrocitosis secundaria. Una enfermedad o el uso de ciertos medicamentos puede causar este tipo.
De acuerdo con una revisión de 2013 de la afección, entre 44 y 57 de cada 100,000 personas tienen eritrocitosis primaria. El número de personas con eritrocitosis secundaria puede ser mayor, pero es difícil obtener un número exacto porque existen muchas causas posibles.
Eritrocitosis vs. policitemia
La eritrocitosis a veces se denomina policitemia, pero las condiciones son ligeramente diferentes:
- Eritrocitosis Es un aumento en los glóbulos rojos en relación con el volumen de sangre.
- Policitemia Es un aumento tanto en la concentración de glóbulos rojos. y La hemoglobina, la proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno a los tejidos del cuerpo.
¿Qué causa esto?
La eritrocitosis primaria se puede transmitir a través de las familias. Es causada por una mutación en los genes que controlan la cantidad de glóbulos rojos que produce la médula ósea. Cuando uno de estos genes está mutado, su médula ósea producirá glóbulos rojos extra, incluso cuando su cuerpo no los necesite.
Otra causa de eritrocitosis primaria es la policitemia vera. Este trastorno hace que su médula ósea produzca demasiados glóbulos rojos. Tu sangre se vuelve muy espesa como resultado.
La eritrocitosis secundaria es un aumento en los glóbulos rojos causados por una enfermedad subyacente o el uso de ciertos medicamentos. Las causas de la eritrocitosis secundaria incluyen:
- de fumar
- Falta de oxígeno, como consecuencia de enfermedades pulmonares o estar en grandes alturas.
- tumores
- Medicamentos como los esteroides y los diuréticos.
A veces se desconoce la causa de la eritrocitosis secundaria.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas de la eritrocitosis incluyen:
- dolores de cabeza
- mareo
- falta de aliento
- hemorragias nasales
- aumento de la presión arterial
- visión borrosa
- Comezón
Tener demasiados glóbulos rojos también puede aumentar su riesgo de coágulos de sangre. Si un coágulo se aloja en una arteria o vena, puede bloquear el flujo de sangre a órganos esenciales como el corazón o el cerebro. Un bloqueo en el flujo sanguíneo puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
¿Cómo se diagnostica esto?
Su médico comenzará preguntando acerca de su historial médico y sus síntomas. Luego realizarán un examen físico.
Se pueden hacer exámenes de sangre para medir el recuento de glóbulos rojos y los niveles de eritropoyetina (EPO). La EPO es una hormona que liberan tus riñones. Aumenta la producción de glóbulos rojos cuando su cuerpo es bajo en oxígeno.
Las personas con eritrocitosis primaria tendrán un nivel bajo de EPO. Aquellos con eritrocitosis secundaria pueden tener un alto nivel de EPO.
También es posible que le hagan análisis de sangre para verificar los niveles de:
- Hematocrito. Este es el porcentaje de glóbulos rojos en su sangre.
- Hemoglobina. Esta es la proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno por todo el cuerpo.
Una prueba llamada oximetría de pulso mide la cantidad de oxígeno en su sangre. Utiliza un dispositivo de clip que se coloca en el dedo. Esta prueba puede mostrar si la falta de oxígeno causó su eritrocitosis.
Si su médico cree que podría haber un problema con su médula ósea, es probable que detecten una mutación genética llamada JAK2. Es posible que también necesite una aspiración de médula ósea o una biopsia. Esta prueba extrae una muestra del tejido, líquido o ambos del interior de sus huesos. Luego se prueba en un laboratorio para ver si su médula ósea produce demasiados glóbulos rojos.
También puede hacerse una prueba para detectar las mutaciones genéticas que causan la eritrocitosis.
Tratamiento y manejo de la eritrocitosis.
El tratamiento tiene como objetivo reducir el riesgo de coágulos de sangre y aliviar los síntomas. A menudo implica bajar su recuento de glóbulos rojos.
Los tratamientos para la eritrocitosis incluyen:
- Flebotomía (también llamada venesección). Este procedimiento remueve una pequeña cantidad de sangre de su cuerpo para disminuir el número de glóbulos rojos. Es posible que deba recibir este tratamiento dos veces por semana o más a menudo hasta que su afección esté bajo control.
- Aspirina. Tomar dosis bajas de este analgésico diario puede ayudar a prevenir los coágulos de sangre.
- Medicamentos que disminuyen la producción de glóbulos rojos. Estos incluyen hidroxiurea (Hydrea), busulfan (Myleran) e interferón.
¿Cuál es la perspectiva?
A menudo, las condiciones que causan la eritrocitosis no se pueden curar. Sin tratamiento, la eritrocitosis puede aumentar su riesgo de coágulos de sangre, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. También puede aumentar su riesgo de leucemia y otros tipos de cáncer de la sangre.
Recibir un tratamiento que reduzca la cantidad de glóbulos rojos que produce su cuerpo puede reducir sus síntomas y prevenir complicaciones.
