¿Qué es el linfoma cerebral primario?
El linfoma cerebral primario es un cáncer raro que comienza en los tejidos linfáticos del cerebro o la médula espinal. También se conoce como linfoma cerebral o linfoma del sistema nervioso central.
El cerebro y la médula espinal forman el sistema nervioso central (SNC). Las células llamadas linfocitos son parte del sistema linfático y pueden viajar a través del SNC. Cuando los linfocitos se vuelven cancerosos, pueden causar cáncer en estos tejidos.
El cáncer se llama linfoma cerebral primario cuando comienza en el SNC. También puede comenzar en el ojo. Cuando se propaga al cerebro se llama linfoma cerebral secundario.
Sin tratamiento, el linfoma cerebral primario puede ser fatal dentro de uno a tres meses. Si recibe tratamiento, algunos estudios han demostrado que el 70 por ciento de las personas siguen vivas cinco años después del tratamiento.
¿Qué causa el linfoma cerebral primario?
La causa del linfoma cerebral primario es desconocida. Pero como los tejidos linfáticos forman parte del sistema inmunitario, las personas con sistemas inmunitarios deteriorados tienen un mayor riesgo de desarrollar esta forma de cáncer. También se ha asociado con el virus de Epstein-Barr.
Más información: Prueba del virus de Epstein-Barr (EBV) "
La infección por VIH avanzada, también conocida como SIDA, y otras disfunciones del sistema inmunológico son factores de riesgo para desarrollar linfoma cerebral primario. El VIH se puede propagar por contacto sexual, compartir agujas o sangre y productos sanguíneos contaminados. Sin tratamiento el virus ataca y destruye el sistema inmunológico.
En el SIDA, el sistema inmunológico del cuerpo se debilita y se vuelve vulnerable a una variedad de infecciones y cánceres, como el linfoma cerebral primario.
Otros factores de riesgo para desarrollar linfoma cerebral primario incluyen recibir un trasplante de órgano, tener una enfermedad autoinmune o tener más de 50 años de edad. Cuanto más viejo sea, más susceptible será su cuerpo a esta enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas del linfoma cerebral primario?
Los síntomas del linfoma cerebral primario incluyen:
- cambios en el habla o la visión
- dolores de cabeza
- náuseas y vómitos
- dificultad para caminar
- convulsiones
- cambios en la personalidad
- parálisis en un lado del cuerpo
No todos tienen los mismos síntomas o tienen todos los síntomas. Para recibir un diagnóstico preciso, su médico debe realizar una variedad de pruebas.
Diagnóstico de linfoma cerebral primario
Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas junto con su historial médico y familiar. También realizarán un examen físico que incluye una evaluación de su sistema neurológico como su estado mental, equilibrio y reflejos. En este examen, se le puede pedir que hable, use funciones motoras básicas como empujar y jalar, y observe y responda a los movimientos de los dedos de su médico.
Otras pruebas utilizadas para diagnosticar el linfoma cerebral primario incluyen:
- Tomografía computarizada
- Resonancia magnética
- análisis sanguíneo
- biopsia
- Examen con lámpara de hendidura, en el que su médico examina la estructura de sus ojos con un instrumento especializado para detectar anomalías
- Punción lumbar (punción espinal), en la cual se inserta una aguja entre dos vértebras en la parte baja de la espalda para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo.
¿Cómo se trata el linfoma cerebral primario?
Los métodos utilizados para tratar el linfoma cerebral primario dependen de:
- La severidad y extensión del cáncer.
- tu edad y salud
- tu respuesta esperada al tratamiento
Su médico le hablará sobre sus opciones de tratamiento y qué esperar con respecto a los efectos secundarios. Las opciones de tratamiento incluyen:
Radiación
La radiación utiliza rayos de alta energía para reducir y matar las células cancerosas. En el linfoma cerebral primario, la radiación cerebral total fue uno de los primeros tratamientos utilizados. Ahora, debido a las opciones de tratamiento más efectivas, la radioterapia se combina con la quimioterapia. La radiación rara vez se usa sola cuando se trata este tipo de cáncer.
También hay estudios prometedores sobre la radiocirugía con Gamma Knife (GKRS). Este tratamiento no es cirugía. Es un sistema preciso de suministro de radiación. GKRS puede beneficiar a los pacientes cuando se combina con quimioterapia.
Más información: Radioterapia "
Quimioterapia
La quimioterapia es el uso de medicamentos para matar las células cancerosas. En lugar de matar las células en un área, es un tratamiento sistémico. Esto significa que los medicamentos pueden pasar por el torrente sanguíneo a otras partes de su cuerpo. Los medicamentos de quimioterapia se pueden administrar por vía oral o intravenosa.
Por lo general, una combinación de medicamentos de quimioterapia se usa en conjunto cuando se trata el linfoma cerebral primario. Estudios anteriores han demostrado que la quimioterapia para este cáncer no fue bien tolerada en adultos mayores.Los estudios más recientes sobre nuevas combinaciones de fármacos muestran resultados más prometedores.
Más información: Quimioterapia "
Esteroides
El cuerpo produce naturalmente hormonas esteroides. Los esteroides sintéticos tienen poderosas propiedades antiinflamatorias y pueden reducir los tumores de linfoma. Estos esteroides son generalmente seguros a cualquier edad.
Ensayos clínicos
Los ensayos clínicos utilizan nuevos medicamentos o tratamientos para ver si son más efectivos que los tratamientos actuales. Las pruebas se controlan de cerca, y puede dejar una prueba en cualquier momento. Pero no son apropiados para todos. Si está interesado en participar en un ensayo clínico, hable con su médico acerca de las posibles opciones.
Trasplantes de células madre
Su médico puede sugerirle que trasplante sus propias células madre sanas a su sangre para ayudar a su cuerpo a volver a crecer las células sanguíneas. Esto se llama trasplante autólogo de células madre.
Las células sanas se recolectan de su cuerpo después de un ciclo de quimioterapia de dosis altas. Actualmente se están realizando ensayos clínicos para ver cómo este procedimiento puede beneficiar a las personas con linfoma cerebral primario.
Más información: Investigación con células madre "
Terapia dirigida
Su médico puede sugerir el uso de ciertos medicamentos para ayudar a eliminar las células cancerosas sin dañar las células sanas. Esto se puede hacer con otros tratamientos como la radioterapia.
En la terapia dirigida, los anticuerpos creados a partir de una célula inmunitaria se infunden en su cuerpo para destruir las células cancerosas o evitar que crezcan y se propaguen. El rituximab es un ejemplo de un medicamento utilizado en la terapia dirigida para el linfoma cerebral primario.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios varían dependiendo de su tratamiento. Por ejemplo, la radiación puede causar complicaciones neurológicas, dolores de cabeza y confusión. La quimioterapia causa una variedad de efectos secundarios dependiendo de los medicamentos utilizados, que incluyen:
- náuseas y vómitos
- daño en el nervio
- perdida de cabello
- úlceras de boca
Hable con su médico sobre qué esperar y cómo minimizar los efectos secundarios.
¿Cuáles son las complicaciones del linfoma cerebral primario?
Pueden surgir complicaciones debido al cáncer oa los efectos secundarios del tratamiento, especialmente en el caso de la quimioterapia. Estas complicaciones pueden incluir:
- recuento sanguíneo bajo
- infección
- hinchazón del cerebro
- recaída o regreso de los síntomas después del tratamiento
- pérdida de la función neurológica
- muerte
¿Cuál es la perspectiva para el linfoma cerebral primario?
El linfoma cerebral primario tiene una tasa de recurrencia de 35 a 60 por ciento. Estudios recientes han demostrado que la tasa de supervivencia a cinco años es del 70 por ciento. Es probable que esta tasa aumente a medida que se descubran nuevos tratamientos y combinaciones de tratamientos.
Su recuperación y perspectiva general dependen de varios factores, entre ellos:
- tu edad
- tu salud
- que tan avanzada esta tu condición
- El grado en que el linfoma se ha diseminado.
- Qué tan bien puede funcionar diariamente sin ayuda
Cuanto antes se diagnostique, más probabilidades hay de que reciba un tratamiento eficaz, extienda su supervivencia y mejore su calidad de vida mientras vive con cáncer.
Q:
¿Cuáles son los diferentes tipos de linfoma no Hodgkin?
UNA:
Hay dos tipos principales de linfomas no Hodgkin, células B y células T, según el tipo de células inmunitarias involucradas. De acuerdo con la American Cancer Society, en los Estados Unidos, el linfoma de células B es el más común y representa aproximadamente el 85 por ciento de todos los linfomas no Hodgkin. Mientras que los linfomas de células T constituyen el otro 15 por ciento.
A continuación se muestran las categorías actuales de cada uno, desde la más común hasta la menos común.
Linfomas de células B:
? Linfoma difuso de células B grandes: el tipo más común en los Estados Unidos, aproximadamente el 33 por ciento de todos los linfomas no Hodgkin
? Linfoma folicular: la edad promedio al diagnóstico es de 60 años
? Leucemia linfocítica crónica / Linfoma linfocítico pequeño: se sospecha que son variaciones del mismo cáncer, generalmente de crecimiento lento
? Linfoma de células del manto: típicamente afecta a los hombres, la edad promedio es de 60 años.
? Linfoma de células de la zona B marginal: tres tipos diferentes dependiendo de su ubicación
? Linfoma de Burkitt: 90 por ciento de las personas afectadas son varones alrededor de los 30 años de edad.
? Linfoma linfoplasmocítico: forma rara, también conocida como macroglobulinemia de Waldenstrom
? Leucemia de celulas peludas: un tipo de linfoma, alrededor de 700 personas son diagnosticadas cada año
? Linfoma cerebral primario
Linfomas de células T:
? Linfoma linfoblástico T precursor / leucemia: generalmente comienza en células inmaduras en el timo, un tejido inmunitario en el tórax donde se producen las células T
? Linfomas periféricos de células T: tipo de linfoma que contiene una gran variedad de subtipos según el lugar donde se desarrollen, y provienen de células T maduras en lugar de precursores.
