Visión general
Cuando el sistema inmunológico de su cuerpo está debilitado por el VIH, pueden desarrollarse infecciones. Estas infecciones pueden provocar afecciones de la piel, como erupciones, llagas y lesiones.
Las afecciones de la piel pueden estar entre los primeros signos de la presencia del VIH en su cuerpo. A menudo son vistos como indicadores de la progresión del VIH.
Alrededor del 90 por ciento de las personas con VIH tendrán síntomas de erupción en el curso de su enfermedad. Estas erupciones generalmente caen en una de tres categorías:
- Dermatitis generalizada, o erupciones cutáneas.
- Infecciones, incluyendo bacterias, hongos, virus y parásitos.
- lesiones de la piel
Las etapas del VIH cuando es más probable que ocurra una afección de la piel.
El VIH generalmente progresa a través de tres etapas:
| Escenario | Nombre | Descripción |
| 1 | infección aguda por VIH | El virus se reproduce rápidamente en su cuerpo, causando graves síntomas parecidos a la gripe. |
| 2 | latencia clínica | El virus se reproduce muy lentamente y es posible que no sienta ningún síntoma. Esta etapa puede durar 10 años o más. |
| 3 | SIDA | Su sistema inmunológico ha sido gravemente dañado por el VIH. Esta etapa hace que su recuento de células CD4 caiga a 200 células por mm3 (el recuento normal es de 500-1600 células por mm3). |
Es más probable que experimente afecciones de la piel durante la etapa 1 y la etapa 3 del VIH. Las infecciones por hongos son especialmente comunes cuando su sistema inmunológico está en su punto más débil, en la tercera etapa. Estas infecciones a menudo se llaman oportunistas.
Imágenes de erupciones y afecciones de la piel asociadas con el VIH y el SIDA
Dermatitis generalizada
La dermatitis es el síntoma más común del VIH. Los tratamientos normalmente incluyen uno o más de los siguientes:
- antihistamínicos
- medicamentos antirretrovirales
- esteroides
- humectantes tópicos
Algunos tipos de dermatitis incluyen:
Xerosis
La xerosis es la sequedad de la piel, que a menudo aparece como parches escamosos y con picazón en los brazos y las piernas. Esta condición es extremadamente común, incluso en personas sin VIH. Puede ser causado por el clima seco o caliente, la sobreexposición al sol e incluso las duchas de agua caliente.
Puede tratar la xerosis con cremas hidratantes y cambios en el estilo de vida, como evitar duchas o baños largos y calientes. Los casos más graves pueden requerir ungüentos o cremas con receta.
Dermatitis atópica
La dermatitis atópica es una afección inflamatoria crónica que a menudo causa erupciones enrojecidas, escamosas y con picazón. Puede aparecer en muchas partes de su cuerpo, incluyendo:
- pies
- tobillos
- manos
- muñecas
- cuello
- párpados
- Dentro de las rodillas y los codos.
Afecta a alrededor del 30 por ciento de la población de los EE. UU., Y parece ser más común en ambientes secos o urbanos.
La dermatitis atópica se puede tratar con cremas con corticosteroides, cremas reparadoras de la piel conocidas como inhibidores de la calcineurina, antibióticos para infecciones o medicamentos contra la picazón.
Foliculitis eosinofilica
La foliculitis eosinofílica se caracteriza por picazón, protuberancias rojas centradas en los folículos pilosos en el cuero cabelludo y la parte superior del cuerpo. Esta forma de dermatitis se encuentra con mayor frecuencia en personas en etapas posteriores de la progresión del VIH.
Fotodermatitis
La fotodermatitis ocurre cuando los rayos UV de la luz solar causan erupciones, ampollas o parches secos en la piel. Además de los brotes en la piel, también puede experimentar dolor, dolores de cabeza, náuseas o fiebre.
Esta condición es común durante la terapia con medicamentos antirretrovirales, cuando su sistema inmunológico se vuelve hiperactivo.
Prurigo nodular
Prurigo nodular es una condición en la cual los bultos en la piel causan picazón y una apariencia similar a una costra. Aparece sobre todo en tus piernas y brazos.
Este tipo de dermatitis afecta a personas con sistemas inmunes extremadamente comprometidos. La picazón puede llegar a ser tan severa que el rascarse repetidamente causa sangrado, heridas abiertas y más infecciones.
Usted puede tratar el prurigo nodular con cremas esteroides o antihistamínicos. En casos graves, su médico puede recomendar la crioterapia (congelar los bultos). Es posible que tenga que tomar antibióticos para las infecciones causadas por rascarse intenso.
Verrugas
Las verrugas son crecimientos en la capa superior de la piel. Son causados por el virus del papiloma humano. Por lo general, se asemejan a bultos con puntos negros (conocidos como semillas). Estos se encuentran comúnmente en la parte posterior de las manos, la nariz o la parte inferior de los pies.
Las verrugas se pueden tratar con algunos procedimientos, incluida la congelación o eliminación mediante cirugía menor. Sin embargo, el VIH hace mucho más difícil para su sistema inmunológico deshacerse de las verrugas y prevenirlas en el futuro.
Infecciones
Una serie de infecciones bacterianas, fúngicas, virales y parasitarias afectan a las personas con VIH. Las infecciones más comúnmente reportadas incluyen:
Infección de herpes
El herpes zoster es causado por el mismo virus subyacente que la varicela. Puede conducir a la culebrilla, en la cual aparecen erupciones y bultos dolorosos en la piel.
El tratamiento a menudo involucra regímenes de medicamentos antivirales.
Molusco contagioso
El molusco contagioso se caracteriza por protuberancias rosadas o de color carne en la piel. Este virus de la piel altamente contagioso a menudo afecta a las personas con VIH. Es posible que necesite tratamientos repetitivos para eliminar por completo de su cuerpo estos bultos no deseados.
Las protuberancias causadas por el molusco contagioso generalmente son indoloras y tienden a aparecer en:
- cara
- parte superior del cuerpo
- brazos
- piernas
Las opciones de tratamiento actuales incluyen la congelación de las protuberancias con nitrógeno líquido, ungüentos tópicos y eliminación con láser.
Leucoplasia vellosa oral
La leucoplasia vellosa oral es una infección viral caracterizada por lesiones gruesas y blancas en la lengua.
Los tratamientos antirretrovirales en curso mejorarán el sistema inmunológico de su cuerpo y la capacidad de deshacerse de este virus.
Tordo
Esta infección fúngica recurrente causa una capa blanca gruesa en la lengua. Puede ser un reto tratar.
Los tratamientos actuales para la candidiasis incluyen medicamentos antimicóticos, enjuagues orales y pastillas orales.
Lesiones de la piel
El sarcoma de Kaposi es una forma de cáncer que afecta el revestimiento de los ganglios linfáticos o vasos sanguíneos. Aparece como lesiones de la piel de color marrón oscuro, púrpura o rojizo. Esta forma de cáncer puede afectar los pulmones, el tracto digestivo y el hígado. Puede causar dificultad para respirar, dificultad para respirar e hinchazón de la piel.
Estas lesiones a menudo aparecen cuando el recuento de glóbulos blancos disminuye drásticamente. Su apariencia es a menudo una señal de que el VIH se ha convertido en SIDA y que su sistema inmunológico está gravemente comprometido.
El sarcoma de Kaposi responde a la quimioterapia, la radiación y la cirugía. La terapia con medicamentos antirretrovirales en curso ha demostrado ser prometedora para reducir la incidencia de este cáncer en personas con VIH.
Hable con su doctor
Si tiene VIH, probablemente experimentará una o más de estas afecciones y erupciones en la piel.
Algunos medicamentos comunes contra el VIH también pueden causar erupciones, como:
- Inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa, como nevirapina
- Inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de los nucleósidos (INTI), como abacavir
- Inhibidores de la proteasa, como tipranavir o fosamprenavir
Según su entorno y la fortaleza de su sistema inmunológico, es posible que tenga más de una de estas condiciones al mismo tiempo. Es posible que su tratamiento deba abordarlos individualmente o todos a la vez.
Discuta sus síntomas con su médico si tiene una erupción. Evaluarán el tipo de erupción que tiene, considerarán sus medicamentos actuales y le recetarán un plan de tratamiento para aliviar sus síntomas.
