¿Qué es la serositis?
Los órganos de su pecho y abdomen están recubiertos por capas delgadas de tejido llamadas membranas serosas. Tienen dos capas: una conectada al órgano y la otra conectada al interior de la cavidad de su cuerpo.
Entre las dos capas, hay una película delgada de fluido seroso que permite que sus órganos se muevan suavemente dentro de su cuerpo. Por ejemplo, sus pulmones pueden expandirse cuando respira profundamente sin ser dañado por la fricción.
La serositis ocurre cuando las membranas serosas están inflamadas. Esto dificulta que sus órganos se deslicen suavemente en su cuerpo, causando dolor y otros síntomas.
¿Cuales son los sintomas?
Hay tres tipos de serositis, dependiendo de la membrana serosa involucrada.
Pericarditis
Su corazón está rodeado por una membrana serosa llamada pericardio. La inflamación de esta membrana se llama pericarditis. Por lo general, causa dolor agudo en el pecho que se desplaza a su hombro y cambia a medida que cambia de posición.
Dependiendo de la causa, otros síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar que empeora cuando se acuesta
- fiebre baja
- tos
- Palpitaciones del corazón
- fatiga
- hinchazón en sus piernas o abdomen
Pleuritis
La pleuritis, también llamada pleuritis, es una inflamación de la pleura, la membrana que rodea los pulmones. Hay una membrana serosa alrededor de cada pulmón, por lo que es posible tener pleuritis en un pulmón pero no en el otro.
Los síntomas de la pleuritis incluyen:
- un dolor agudo en el pecho al toser o respirar
- falta de aliento
- respiración dificultosa
- tos
- fiebre baja
Peritonitis
Sus órganos abdominales están rodeados por una membrana serosa llamada peritoneo. La inflamación de esta membrana se llama peritonitis. El síntoma principal de la peritonitis es el dolor abdominal severo.
Otros síntomas potenciales incluyen:
- distensión abdominal
- fiebre
- náuseas y vómitos
- poco apetito
- diarrea o estreñimiento
- salida de orina limitada
- sed extrema
Conexión con el lupus eritematoso sistémico.
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune, que se refiere a cualquier afección que implique que su sistema inmunológico ataque al cuerpo por error en lugar de protegerlo. Es el tipo más común de lupus y la condición a la que se refiere la mayoría de las personas cuando hablan de lupus.
En el caso de SLE, su sistema inmunológico ataca tejidos sanos en su cuerpo. A veces, esto incluye el tejido de las membranas serosas, especialmente el pericardio y la pleura. Por ejemplo, un estudio de 2017 de 2,390 personas con LES encontró que el 22 por ciento tenía pericarditis y el 43 por ciento tenía pleuritis. Aunque es menos común, la peritonitis también puede ser una causa de dolor abdominal en las personas con LES.
La serositis es una de las principales cosas que los médicos buscan cuando diagnostican a alguien con LES.
¿Qué más lo causa?
Otras condiciones del sistema inmunológico
Su sistema inmunológico tiene dos partes, conocidas como sistema inmunitario adquirido y sistema inmunitario innato.
Su sistema inmunológico adquirido se desarrolla a medida que se expone a virus y bacterias a lo largo de los años. Produce anticuerpos específicos para cada agente infeccioso al que está expuesto. Estos anticuerpos se reactivan si alguna vez te encuentras con el agente nuevamente.
Su sistema inmunitario innato usa sus glóbulos blancos para atacar virus y bacterias. Reacciona rápidamente a una infección, pero no produce células que recordarán si se expone a la misma infección en el futuro.
Las condiciones autoinmunes implican que su sistema inmunológico adquirido ataca por error a su cuerpo. Algunos ejemplos de afecciones autoinmunes que pueden causar serositis incluyen:
- artritis idiopática juvenil
- Artritis Reumatoide
- Enfermedad inflamatoria intestinal
Las condiciones autoinflamatorias, por otro lado, involucran a su sistema inmunitario innato atacando a su cuerpo por error.
Algunas condiciones autoinflamatorias que pueden involucrar la serositis incluyen:
- fiebre mediterránea familiar
- Enfermedad de Still
Otras condiciones
Además de las condiciones autoinmunes y autoinflamatorias, varias otras condiciones pueden causar serositis, ya sea en una o en todas sus membranas serosas.
Algunos ejemplos incluyen:
- insuficiencia renal
- SIDA
- tuberculosis
- cáncer
- ataques al corazón
- Infecciones virales, bacterianas o por hongos.
- Traumatismos o lesiones en el pecho.
- ciertos medicamentos
- ciertas enfermedades hereditarias, como la enfermedad de células falciformes
¿Cómo se diagnostica?
Su médico puede realizar un examen físico y ordenar exámenes de sangre y / o exploraciones para ayudar con un diagnóstico. Los análisis de sangre ayudan a detectar signos de infección o marcadores de enfermedades inmunitarias. Las exploraciones, como una radiografía de tórax, una tomografía computarizada, una ecografía o un electrocardiograma (ECG o EKG) pueden ayudar a identificar la fuente de los síntomas.
Si hay una gran cantidad de líquido extra entre las membranas serosas, su médico puede extraer parte de él con una aguja y analizarlo para determinar qué podría estar causándolo. Esto se puede hacer fácilmente para la peritonitis y la pleuritis.
Para la pericarditis, su médico usualmente usará un ultrasonido para ayudar a guiar la aguja y asegurarse de que no pinche su corazón.
Como es tratado?
El tratamiento de la serositis depende de la causa subyacente, así como de las membranas serosas involucradas. Para comenzar, su médico podría sugerirle tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno (Advil, Motrin), para reducir la inflamación.
Una vez que se determina la causa subyacente, algunas opciones de tratamiento posibles incluyen:
- antibióticos
- medicamentos inmunosupresores
- medicamentos antivirales
- corticosteroides
La línea de fondo
La serositis se refiere a la inflamación de una o más de sus membranas serosas. Muchas cosas pueden causarla, desde infecciones bacterianas hasta enfermedades autoinmunes.Si cree que podría tener serositis, es importante que consulte a su médico para determinar qué la está causando.
