¿Qué es una varicocelectomía?
Un varicocele es un agrandamiento de las venas en su escroto. La varicocelectomía es una cirugía que se realiza para extirpar las venas agrandadas. El procedimiento se realiza para restablecer el flujo de sangre adecuado a sus órganos reproductivos.
Cuando se desarrolla un varicocele en su escroto, puede bloquear el flujo de sangre al resto de su sistema reproductivo. El escroto es el saco que contiene tus testículos. Debido a que la sangre no puede regresar a su corazón a través de estas venas, las reservas de sangre en el escroto y las venas se vuelven anormalmente grandes. Esto puede disminuir su recuento de esperma.
¿Quién es un buen candidato para este procedimiento?
Los varicoceles ocurren en aproximadamente el 15 por ciento de los hombres adultos y el 20 por ciento de los varones adolescentes. Por lo general, no causan ninguna molestia o síntomas. Si el varicocele no causa dolor o molestia, su médico puede sugerir dejarlo como está para evitar los riesgos de la cirugía.
Los varicoceles a menudo aparecen en el lado izquierdo de su escroto. Los varicoceles en el lado derecho tienen más probabilidades de ser causados por tumores o tumores. Si desarrolla un varicocele en el lado derecho, es posible que su médico quiera realizar una varicocelectomía, así como eliminar el crecimiento.
La infertilidad es una complicación común de un varicocele. Su médico puede recomendar este procedimiento si desea tener un hijo pero tiene problemas para concebir. También es posible que desee someterse a este procedimiento si experimenta algún efecto secundario de la disminución en la producción de testosterona, como el aumento de peso y el deseo sexual reducido.
¿Cómo se realiza este procedimiento?
La varicocelectomía es un procedimiento ambulatorio. Podrás ir a casa el mismo día.
Antes de la cirugía:
- Informe a su médico si está tomando medicamentos o suplementos. Deje de tomar anticoagulantes, como warfarina (Coumadin) o aspirina, para disminuir el riesgo de sangrado durante la cirugía.
- Siga las instrucciones de ayuno de su médico. Es posible que no pueda comer ni beber entre 8 y 12 horas antes de la cirugía.
- Pídale a alguien que lo lleve hacia y desde la cirugía. Trate de tomar el día fuera del trabajo u otras responsabilidades.
Cuando llegue para la cirugía:
- Se le pedirá que se quite la ropa y se ponga una bata de hospital.
- Se acostará en una mesa quirúrgica y se le administrará anestesia general a través de una línea intravenosa (IV) para mantenerlo dormido.
- Su cirujano insertará un catéter de vejiga para extraer la orina mientras está dormido.
El procedimiento más común es una varicocelectomía laparoscópica. Su cirujano realiza esta cirugía utilizando varias incisiones pequeñas y un laparoscopio con una luz y una cámara para ver dentro de su cuerpo. Su cirujano podría realizar una cirugía abierta, que usa una incisión grande para permitir que su cirujano vea dentro de su cuerpo sin una cámara.
Para realizar una varicocelectomía laparoscópica, su cirujano:
- Haga varios cortes pequeños en la parte baja de su abdomen.
- inserte el laparoscopio a través de uno de los cortes, permitiéndoles ver dentro de su cuerpo usando una pantalla que proyecta la vista de la cámara
- introduzca gas en su abdomen para permitir más espacio para el procedimiento
- Insertar herramientas quirúrgicas a través de otros pequeños cortes.
- Use herramientas para cortar cualquier vena agrandada que esté bloqueando el flujo de sangre.
- selle los extremos de las venas con pequeñas pinzas o cauterizando con calor
- Retire las herramientas y el laparoscopio una vez que se sellan las venas cortadas.
¿Cómo es la recuperación del procedimiento?
La cirugía dura aproximadamente una a dos horas.
Después, lo colocarán en una sala de recuperación hasta que despierte. Pasará de una a dos horas en recuperarse antes de que su médico lo autorice a irse a casa.
Durante su recuperación en casa, deberá:
- tomar cualquier medicamento o antibiótico que su médico le recete
- tome medicamentos para el dolor, como ibuprofeno (Advil, Motrin), para controlar su dolor después de la cirugía
- Siga las instrucciones de su médico para limpiar sus incisiones.
- aplique una bolsa de hielo en el escroto durante 10 minutos varias veces al día para mantener la hinchazón hacia abajo
Evite las siguientes actividades hasta que su médico le indique que puede reanudarlas:
- No tenga relaciones sexuales por hasta dos semanas.
- No haga ejercicios vigorosos ni levante objetos que pesen más de 10 libras.
- No nade, no se bañe o sumerja su escroto en agua.
- No conduzca ni opere maquinaria.
- No te esfuerces cuando hagas caca. Considere tomar un ablandador de heces para hacer que los movimientos intestinales pasen más fácilmente después de su procedimiento.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de este procedimiento?
Consulte a su médico de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas:
- Acumulación de líquido alrededor de su testículo (hidrocele)
- Dificultad para orinar o vaciar completamente su vejiga
- Enrojecimiento, inflamación o drenaje de sus incisiones.
- Hinchazón anormal que no responde a la aplicación en frío.
- infección
- fiebre alta (101 F o más alta)
- náuseas
- vomitando
- dolor o hinchazón en las piernas
¿Este procedimiento afecta la fertilidad?
Este procedimiento puede ayudar a aumentar la fertilidad restaurando el flujo de sangre a su escroto, lo que puede resultar en un aumento de la producción de esperma y testosterona.
Su médico realizará un análisis de semen para ver cuánto mejora su fertilidad. La varicocelectomía a menudo resulta en una mejora del 60-80 por ciento en los resultados del análisis del semen. Los casos de embarazo después de la varicocelectomía a menudo aumentan entre 20 y 60 por ciento.
panorama
La varicocelectomía es un procedimiento seguro que tiene una alta probabilidad de mejorar su fertilidad y reducir las complicaciones del flujo sanguíneo bloqueado en sus órganos reproductivos.
Al igual que con cualquier cirugía, existen algunos riesgos y es posible que este procedimiento no pueda restaurar completamente su fertilidad. Hable con su médico sobre si esta cirugía es necesaria y si tendrá algún impacto en su conteo de espermatozoides o en su calidad.
