Estadísticas de cáncer de vejiga, perspectivas y más en hombres frente a mujeres

Cáncer de vejiga

La mayoría de las veces, el cáncer de vejiga comienza en la pared interna del revestimiento de la vejiga (urotelio o epitelio de transición). Si no se trata, se puede diseminar a los tejidos y ganglios linfáticos cercanos.

Los hombres tienen entre tres y cuatro veces más probabilidades de desarrollar cáncer de vejiga que las mujeres. Los hombres caucásicos tienen el mayor riesgo. Siga leyendo para obtener más información sobre el cáncer de vejiga y cómo afecta de manera diferente a hombres y mujeres.

Hombres contra mujeres: hechos clave

Diferencias entre incidencia y mortalidad.

Alrededor del 5 por ciento de todos los nuevos diagnósticos de cáncer en los Estados Unidos son cáncer de vejiga. Entre los hombres, es el cuarto cáncer más común. La siguiente tabla muestra la incidencia del cáncer de vejiga.

El riesgo de cada persona también depende de otros factores como el medio ambiente, la medicación y más.

Años

Nueve de cada 10 diagnósticos nuevos se producen después de los 55 años. La edad promedio al momento del diagnóstico es de 73 años.

Aunque las mujeres tienen una tasa más baja de cáncer de vejiga, tienden a ser diagnosticadas a una edad más avanzada. El tratamiento tardío puede dar lugar a un mal resultado.

Disparidad racial

Los caucásicos tienen el doble de probabilidades que los afroamericanos o hispanoamericanos de tener cáncer de vejiga. Pero las mujeres afroamericanas tienen un riesgo particularmente alto de tener un diagnóstico tardío. Aun así, la tasa de mortalidad de los caucásicos es todavía ligeramente superior.

Las tasas de incidencia y mortalidad son más bajas para los hispanos, nativos americanos, asiáticos e isleños del Pacífico.

Estadísticas de diagnóstico

Alrededor del 50 por ciento de las veces, el cáncer de vejiga se detecta antes de que se extienda más allá de la capa interna de la pared de la vejiga. Un tercio de los cánceres de vejiga diagnosticados han invadido más profundamente, pero no más allá de la vejiga. Alrededor del 4 por ciento de las veces, no se diagnostica hasta que se ha propagado a un sitio distante. Los otros casos generalmente se descubren en una etapa posterior, cuando el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos o tejidos cercanos.

¿Cuales son los sintomas?

A pesar de las diferencias en la anatomía, los síntomas del cáncer de vejiga para ambos sexos son similares.

Las señales pueden ser muy leves al principio, lo que hace que sean fáciles de descartar, pero incluyen:

• micción frecuente
• dolor al orinar
• dolor de espalda baja
• dolor pélvico
• sangre en la orina

Estos síntomas suelen ser más probablemente causados ​​por una infección del tracto urinario, cálculos en la vejiga o agrandamiento de la próstata.

Las mujeres también pueden tener una tendencia a ignorar la sangre en la orina si aún están menstruando o acercándose a la menopausia. Por estas razones, las mujeres a menudo se demoran en ver a un médico, dándole a las células cancerosas más tiempo para propagarse.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

El factor de riesgo más grande es fumar, lo que aumenta su riesgo de cáncer tres veces. La Sociedad Americana del Cáncer dice que fumar causa cerca del 50 por ciento de los cánceres de vejiga.

Otros factores de riesgo incluyen:

• Exposición a sustancias químicas en el lugar de trabajo. La exposición regular al tinte, caucho, cuero, textiles, pintura, productos de impresión y productos químicos similares aumenta su riesgo.
• Algunos medicamentos y suplementos herbales.. Estos pueden incluir pioglitazona (Actos), un medicamento que se usa para tratar la diabetes. Este enlace todavía está siendo investigado. Los suplementos dietéticos que contienen ácido aristolóquico se asocian con un mayor riesgo de cáncer de vejiga.
• Exposición al arsénico en agua potable.. Esto es poco probable en los Estados Unidos, pero las ciudades con bajos estándares tienden a tener un alto contenido de arsénico en su agua potable.
• Insuficiente ingesta de líquidos.. Las personas que beben más líquidos tienen una tasa más baja de cáncer de vejiga.
• De fumar. Los fumadores tienen tres veces más probabilidades de contraer cáncer de vejiga que los no fumadores.

Factores de riesgo no modificables.

Hay algunos factores que no puedes cambiar. Éstos incluyen:

• años
• sexo
• raza y etnia
• Genética (algunos casos de cáncer de vejiga son el resultado de un gen defectuoso)
• Antecedentes familiares (debido a la exposición potencial a los mismos carcinógenos).

Factores de riesgo medico

Otros problemas de la vejiga, como infecciones crónicas de la vejiga e irritaciones de la vejiga también aumentan su riesgo. El tratamiento previo con quimioterapia o radioterapia, especialmente para los cánceres de vejiga, también aumenta el riesgo. Los cánceres de vejiga tienen una tasa de recurrencia del 50 por ciento.

¿Cómo se diagnostica?

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen físico. Esto incluirá un examen rectal y, para las mujeres, un examen vaginal. Estarán revisando si hay bultos u otras irregularidades. Su médico también puede ordenar pruebas de diagnóstico, como las siguientes:

• Un análisis de orina completo y un examen microscópico de células anormales.
• Una cistoscopia, un procedimiento que le permite al médico ver dentro de la vejiga y tomar muestras de tejido para realizar una biopsia. Si hay un tumor, a menudo se puede extirpar durante la cistoscopia.
• Una biopsia, que le permite a su médico observar muestras de su vejiga en busca de células cancerosas. Una biopsia puede confirmar o descartar un diagnóstico de cáncer de vejiga.
• Pielograma intravenoso, que es una serie de radiografías que brindan una vista de la vejiga, los uréteres y los riñones.

Como es tratado?

El tratamiento depende de la etapa del cáncer durante el diagnóstico, su estado de salud general, la edad y otros factores. Existen tratamientos estándar (cirugía, radiación, quimioterapia y terapia biológica) y ensayos clínicos.

Cirugía

Resección transuretral con fulguración: Con un cistoscopio, el médico ingresa a la vejiga a través de la uretra. El tumor puede ser eliminado o destruido con electricidad de alta energía.

Cistectomía parcial (segmentaria): Este es un procedimiento para extirpar la parte cancerosa de la vejiga.

Cistectomia radical En esta cirugía, se extirpa toda la vejiga. Si los ganglios linfáticos cercanos o el tejido contienen cáncer, también se pueden extirpar.El cirujano construye una ruta alternativa para el paso de la orina (desviación urinaria).

Quimioterapia

Incluso si se realizó una cirugía exitosa, su médico puede recomendar la quimioterapia para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado, así como cualquier otra que haya migrado. El tratamiento generalmente se administra por vía intravenosa.

Tratamientos de radiacion

Dependiendo de la gravedad de su cáncer, su médico puede recomendar tratamientos de radiación. Su cirujano puede colocar una sustancia radioactiva cerca del cáncer durante la cirugía (radioterapia interna). Alternativamente, una máquina puede enviar radiación al área donde se encontró el cáncer (radioterapia externa). Los rayos X de alta energía pueden matar las células cancerosas o impedir que crezcan.

Inmunoterapia

La inmunoterapia utiliza su propio sistema inmunológico para matar las células cancerosas. En el cáncer de vejiga, la terapia se llama BCG (bacilo de Calmette-Gu? Rin). Un médico utilizará un catéter para colocar la sustancia en su vejiga.

¿Qué puedes esperar después del tratamiento?

Hay ciertos efectos secundarios con cada tipo de tratamiento. Con los tratamientos para el cáncer de vejiga, puede experimentar cualquiera de los siguientes:

• irritación de la vejiga
• sequedad vaginal
• impotencia
• pérdida de peso
• perdida de cabello
• fatiga
• Daño en el riñón
• náusea
• fiebre

Algunos de estos síntomas pueden desaparecer después del tratamiento.

Con la cirugía, los efectos secundarios dependen del tipo de cirugía. Después de una cistectomía parcial, es posible que no pueda contener tanta orina como antes. Para una cistectomía radical:

• A las mujeres se les extirpará el útero, los ovarios y parte de la vagina. Después, las mujeres experimentarán menopausia inmediata.
• A los hombres se les extirpará la próstata y las vesículas seminales. Esto puede causar impotencia después.

¿Cuál es la perspectiva?

La tasa de supervivencia general a cinco años para el cáncer de vejiga es del 77 por ciento. Diez años después del diagnóstico, la tasa de supervivencia es del 70 por ciento. La tasa de supervivencia a 15 años es del 65 por ciento.

Mucho depende de la etapa en el momento del diagnóstico, la edad y la salud en general. Su médico está en la mejor posición para evaluar esos factores y hacerle saber lo que puede esperar.

¿Se puede prevenir el cáncer de vejiga?

No hay manera de prevenir completamente el cáncer de vejiga. Si es posible, trate de limitar su exposición a los productos químicos en el lugar de trabajo y evite fumar. Hable con su médico si cree que está en riesgo de contraer cáncer de vejiga y desea dejar de fumar.

Dejar de fumar consejos

• Consulte con su médico. Hay productos para dejar de fumar y recursos locales que pueden ayudar, y su médico puede indicarle la dirección correcta.
• Busque ayuda. Llame a la línea para dejar de fumar del National Cancer Institute al 1-877-44U-QUIT o visite LiveHelp para obtener información sobre cómo dejar de fumar y referencias a otros grupos que puedan ayudarlo.
• Se paciente. Fumar es adictivo. Puede tomar varios intentos antes de golpear su zancada.