Visión general
El dolor en el arco es una preocupación común en los pies. Afecta a los corredores y otros atletas, pero también puede ocurrir en personas que son menos activas. El arco del pie se extiende desde la base de los dedos hasta el talón y desempeña un papel importante en cualquier actividad en la que se encuentre de pie. El arco ayuda a:
- absorber el choque
- Peso del oso
- crear equilibrio
- estabilizar el movimiento
- adaptarse a los cambios en el terreno
El dolor del arco se puede sentir en la bola y el talón del pie. También puede sentir dolor en la parte superior del pie, o incluso en los tobillos, rodillas, caderas, piernas y espalda. Dependiendo de la causa subyacente, el dolor puede empeorar al caminar o pararse, o durante o después de las actividades que involucran sus pies. También puede ser más intenso en la mañana cuando te despiertas.
¿Qué podría estar causando su dolor de arco?
El dolor en el arco puede ocurrir si lesiona los músculos, huesos, ligamentos o tendones que forman el arco de su pie. También puede ocurrir debido a problemas estructurales, especialmente si esos problemas estructurales se agravan por:
- aumento de peso
- envejecimiento
- uso excesivo
- condiciones neurológicas
- estrés físico
Los pies planos y los arcos altos son ejemplos de problemas estructurales que pueden provocar dolor en el arco.
Las siguientes son condiciones comunes que pueden causar dolor en el arco:
Fascitis plantar
La fascitis plantar es la causa más común de dolor en el arco y una de las quejas ortopédicas más comunes reportadas. Es causada por inflamación, uso excesivo o lesión de la fascia plantar. La fascia plantar es el ligamento que conecta la parte delantera del pie con el talón. Se ve a menudo en los corredores, pero también puede ocurrir en no corredores.
Si tiene fascitis plantar, puede sentir dolor y rigidez en el talón y el arco. El dolor suele empeorar al despertar y se vuelve más doloroso después de estar de pie durante un tiempo prolongado o de actividades en las que está de pie.
Si experimenta con frecuencia fascitis plantar, es posible que deba usar un tipo diferente de zapato o inserciones para proporcionarle comodidad y apoyo adicional a su pie. Los estiramientos también pueden ayudar a aliviar el dolor de la fascitis plantar.
Disfunción del tendón tibial posterior (PTTD)
La PTTD, también conocida como pie plano adquirido en el adulto, ocurre cuando tiene una lesión o inflamación en el tendón tibial posterior. El tendón tibial posterior conecta el pie interno con un músculo de la pantorrilla. La PTTD puede causar dolor en el arco si el tendón tibial posterior ya no puede sostener el arco.
Con la PTTD, es probable que el dolor de arco se extienda a lo largo de la parte posterior de la pantorrilla y la cara interna del tobillo. También puede tener hinchazón del tobillo. El dolor suele ocurrir durante las actividades, como correr, no después.
Es posible que deba usar una abrazadera para el tobillo o un inserto de zapato personalizado para tratar la PTTD. La fisioterapia también puede ayudar. En algunos casos, es posible que necesite una cirugía para tratar la afección.
Sobrepronación
La sobrepronación se usa para describir la forma en que se mueve el pie cuando camina. En las personas que se sobrepronan, el borde exterior del talón golpea el suelo primero, y luego el pie rueda hacia el arco. Esto aplana demasiado el pie. Con el tiempo, la sobrepronación puede dañar los músculos, tendones y ligamentos, y causar problemas que conducen al dolor de arco.
Si te sobrepronates, también puedes experimentar:
- dolor de rodilla, cadera o espalda
- callos o callos
- dedo en martillo
También puede notar desgaste adicional en la parte interior de la parte inferior de su zapato, específicamente en la parte interior del talón y la bola del pie.
Si sobrepronata, puede considerar zapatos de estabilidad. Estos zapatos ayudan a corregir tu paso cuando caminas. Los insertos también pueden ayudar. Pídale recomendaciones a un empleado de la tienda en una zapatería local o hable con un podólogo o un cirujano ortopédico. Un podólogo es un médico que se especializa en la salud de los pies. Los ejercicios y estiramientos también pueden ayudar.
Pie cavo
El pie cavo es una condición donde el pie tiene un arco muy alto. Puede ser una anomalía estructural hereditaria, o podría ser causada por afecciones neurológicas, como parálisis cerebral, accidente cerebrovascular o enfermedad de Charcot-Marie-Tooth. El dolor se siente más comúnmente en personas con pie cavo al caminar o estar de pie. Otros síntomas pueden incluir:
- dedo en martillo
- dedo del pie de la garra
- callos
También puede ser más propenso a los esguinces de tobillo debido a la inestabilidad del pie.
Al igual que con otras condiciones de arco, los insertos ortopédicos especiales para zapatos pueden ayudar a aliviar el dolor. También es posible que desee usar zapatos con soporte adicional para el tobillo, especialmente cuando participa en deportes. Busque zapatos con tope alto. En algunos casos, es posible que necesite cirugía.
¿Cuándo debería ver a un médico?
El dolor ocasional en el arco no suele ser motivo de preocupación. En estos casos, puede encontrar alivio de los remedios caseros, como empaparse el pie, masajear o descansar.
Si experimenta dolor con frecuencia, o si el dolor no mejora o empeora con los remedios caseros, hable con su médico. El dolor del arco puede progresar a una condición más grave del pie, e incluso puede provocar daños en la espalda, las rodillas y los tobillos. Si tiene diabetes, es especialmente importante mantenerse al margen de la lesión o el dolor en el pie.
Diagnóstico
Su médico evaluará su historial médico y realizará un examen físico para identificar la ubicación de su dolor. Es probable que le pidan que flexione y apunte el pie mientras empuja el ligamento. Su médico también buscará cualquier signo de inflamación como enrojecimiento o hinchazón. Se revisarán sus reflejos, coordinación, equilibrio y tono muscular.
Las pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- Rayos X
- Exploraciones de resonancia magnética
- Tomografías computarizadas
- ultrasonido
Comprender cuándo y dónde experimenta el dolor de arco puede ser clave para su diagnóstico.
Remedios caseros
Es posible que pueda aliviar el dolor de arco en su propia casa o con algunos cambios menores en el estilo de vida. En algunos casos, es posible que se necesiten remedios caseros además del tratamiento médico.
Descanso
Cuando note por primera vez el dolor, descanse el pie y descanse de las actividades que le causan mucho estrés, como correr o practicar deportes con muchos saltos, como el baloncesto. Es posible que deba evitar las actividades extenuantes durante unos días o más si el dolor persiste.
También puedes tratar de poner hielo en el pie. Aplique hielo en su pie 10-15 minutos dos veces al día, hasta que el dolor desaparezca.
Tramo
Si sospechas una fascitis plantar, puedes probar este estiramiento de auto-liberación:
- Coloque su tobillo en su muslo y acuna sus dedos en una mano.
- Con la otra mano, doble suavemente el pie sobre sí mismo presionando hacia abajo y sobre el talón.
- Empuje suavemente los dedos hacia el talón y manténgalos durante 3-5 minutos.
- Haga esto una vez al día, o cuando sienta dolor.
Aquí es un tramo fácil que puede hacer en el trabajo. Necesitará una bola de lacrosse, que puede encontrar en Amazon o en una tienda de artículos deportivos. También puede usar un rodillo de espuma, una botella de agua o una pelota de tenis.
- Sentado en una silla, quítate el zapato.
- Coloca una bola de lacrosse debajo de la bola de tu pie.
- Haga rodar la pelota con su pie, moviendo lentamente la pelota hacia abajo por su pie y hacia el arco. Continúa rodando la pelota debajo de tu pie para masajear el área.
- Haga esto durante 5-10 minutos.
Estirar las pantorrillas puede ayudar a aliviar la tensión o el dolor en los pies, incluidos los arcos. Para estirar tus pantorrillas:
- Párese a una distancia de un brazo de una pared. De frente, coloque las manos en la pared.
- Coloque su pie derecho detrás de su izquierda.
- Mantenga su rodilla derecha recta y su talón derecho en el piso mientras flexiona lentamente su pierna izquierda hacia adelante.
- Debes sentir un estiramiento en tu pantorrilla derecha. Mantenga el estiramiento durante 15-30 segundos y luego suelte.
- Repita tres veces en el lado derecho y luego cambie de pierna.
Trate de remedios de venta libre (OTC)
Los soportes de arco de venta libre y los zapatos de apoyo pueden ayudar a reducir el dolor y prevenir lesiones en el futuro. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno (Advil, Motrin), también pueden ayudar a reducir la inflamación y el dolor.
Evitar el calzado de apoyo
Caminar descalzo o usar zapatos poco cómodos, como chanclas, puede agravar el dolor y empeorar su condición. Si, por lo general, anda descalzo por la casa, considere usar zapatos de apoyo que pueda usar en la casa.
¿Cómo tratará su médico su dolor de arco?
Su médico puede recomendar tratamientos adicionales según su diagnóstico. Los tratamientos pueden incluir:
- zapatos de apoyo prescritos con inserciones de zapatos o soportes para el arco especialmente diseñados, o ortesis de pie personalizadas
- férulas nocturnas
- AINE con receta médica o inyecciones de cortisona
- terapia física
- vigorizante
- fundición
- cirugía
Es posible que su médico le recomiende perder peso y abstenerse temporalmente de ciertas actividades físicas, como estar de pie, correr o practicar deportes de alto impacto.
Recuperación
La cantidad de tiempo que lleva recuperarse depende de la causa subyacente de su dolor de arco. Puede tomar de 3 a 12 meses recuperarse de condiciones como la fascitis plantar, incluso con tratamiento. Si la cirugía es necesaria, puede tomar un año después de la cirugía volver a su estado normal. Puede ser necesario usar un yeso durante semanas o meses. Si su médico le receta ortopédicos, es posible que deba usarlos indefinidamente.
¿Cómo se puede prevenir el dolor de arco?
Muchos de los remedios caseros para el dolor de arco también se pueden usar para ayudar a prevenir que el dolor regrese.
- Use zapatos de apoyo con inserciones de zapatos o soportes de arco, y evite andar descalzo o usar zapatos que no le brinden apoyo, como chanclas. El uso de calzado de apoyo en superficies duras durante períodos prolongados crea muchas de las condiciones que conducen al dolor en el arco.
- Tramo. Comience un régimen regular de ejercicios de estiramiento. Estirar sus pantorrillas y el resto de sus piernas también puede ayudar a sus pies, así que no olvide incluir estas áreas. Invertir en tapetes antifatiga. Si está parado regularmente en el mismo lugar durante largos períodos de tiempo, estas alfombras pueden ayudar a reducir su riesgo de dolor en el pie. Considera poner uno en el piso frente al fregadero de tu cocina si pasas mucho tiempo lavando platos. Si tiene un escritorio de pie, consiga uno para el trabajo también.
Para llevar
El dolor de arco es a menudo un síntoma de una condición subyacente que afecta su pie. Si no se trata, puede convertirse en crónica o a largo plazo. Es importante consultar a su médico y comenzar el tratamiento si el dolor de arco persiste durante más de unos pocos días. Aislar la causa es el primer paso para encontrar la cura.
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