Visión general
El asma es una enfermedad pulmonar inflamatoria que puede variar de ocasional a leve. Su asma se considera grave si no puede controlarse bien con ningún tipo de tratamiento. También puede referirse al asma que solo se puede controlar con dosis muy altas de corticosteroides inhalados o corticosteroides orales a largo plazo, además de otros medicamentos diarios.
En la mayoría de los casos, el asma se puede controlar con medicamentos diarios y otras opciones de tratamiento.
Algunos médicos tienen opiniones diferentes sobre lo que se debe considerar asma grave. La Organización Mundial de la Salud coloca el asma grave en tres categorías diferentes.
Las tres categorías de asma grave son:
- asma no tratada
- asma difícil de tratar
- asma resistente a la terapia
Síntomas graves de asma.
Los síntomas del asma grave son muy parecidos a los síntomas del asma leve a moderado. Sin embargo, estos síntomas tienden a ser más intensos, potencialmente mortales y no pueden controlarse fácilmente con medicamentos o tratamientos para el asma.
Los signos y síntomas del asma grave pueden incluir:
- dificultad para respirar que sigue empeorando
- dolor o opresión en el pecho
- tos
- sibilancias que persisten después de los tratamientos respiratorios.
Síntomas severos de ataque de asma
Los síntomas de un ataque de asma grave pueden incluir:
- Falta de aliento severa cuando experimenta dificultad para hablar
- Respiración rápida con el tórax o costillas con retracción visible.
- forzando los músculos del pecho y trabajando duro para respirar
- Las fosas nasales se abren, se mueven rápidamente al respirar
- Cara, labios o uñas que se vuelven pálidas o azules en color
- dificultad para inhalar o exhalar completamente
- Los síntomas no mejoran después de usar un inhalador de rescate
- incapacidad para realizar actividades normales
- Los bebés pueden no reconocer a sus padres o responder a ellos.
Si usted o su hijo tiene síntomas de un ataque de asma grave, debe llamar al 911 para obtener atención médica inmediata. Los ataques severos de asma pueden conducir a insuficiencia respiratoria, que es una afección potencialmente mortal.
Causas y desencadenantes del asma grave.
Los desencadenantes del asma, incluido el asma grave, varían para cada persona. Algunos desencadenantes pueden incluir lo siguiente:
- alergias
- infecciones respiratorias
- humo de tabaco
- ejercicio
- estrés físico o emocional severo
- GERD
- Respirar aire frío, seco o caliente, húmedo.
- irritantes ambientales, como la contaminación o los productos químicos en su lugar de trabajo y en otros lugares
Algunas de las razones por las que puede tener asma grave que no se puede controlar incluyen:
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- Asma eosinofilica. El asma eosinofílica es un tipo de asma causada por el aumento de los niveles de inflamación en las vías respiratorias debido a los glóbulos blancos llamados eosinófilos.
- Vías aéreas inflamadas. Las vías respiratorias están inflamadas a un nivel en el que los medicamentos no pueden reducir la inflamación lo suficiente como para despejar las vías respiratorias.
- Desencadenantes ambientales. La causa de la inflamación de las vías respiratorias es un agente químico u otro irritante ambiental que los medicamentos no pueden controlar fácilmente. Esto es a menudo de la exposición ocupacional.
- Obesidad. La obesidad puede hacer que su asma se vuelva grave y más difícil de tratar.
- Mal adherencia al tratamiento. No seguir el tratamiento que su médico le recetó para controlar su asma.
Tratamiento de asma grave
Medicamentos
La definición de asma grave es que, o bien no responde a los tratamientos y medicamentos, o es muy difícil de tratar. Esta falta de respuesta a los medicamentos, conocida como asma resistente a la terapia, puede deberse a que su asma se ha vuelto resistente a los corticosteroides u otros medicamentos utilizados para tratar el asma.
Otros medicamentos y tratamientos que puede probar para el asma grave pueden incluir:
- inyecciones de corticosteroides
- altas dosis de corticosteroides inhalados
- Usar corticosteroides inhalados con mayor frecuencia.
- nebulizador inhalado continuo
- aerosoles de bromuro de ipratropio
- beta-agonistas de acción prolongada (LABA)
- Montelukast
- teofilina
- corticosteroides orales
Los medicamentos mencionados anteriormente pueden usarse solos o en combinación para tratar de controlar su asma grave.
Cambios en el estilo de vida
Los siguientes cambios en el estilo de vida pueden ayudar en el tratamiento de su asma grave:
- cuando sea posible, elimine o evite los alérgenos o la exposición a irritantes ambientales como los productos químicos
- Perder peso gradualmente si es obeso bajo el cuidado de su médico.
- Evite los disparadores conocidos siempre que sea posible.
- trabaje con su médico para encontrar un plan de tratamiento que pueda seguir estrictamente
- no fumes
Recuperación
El asma grave generalmente requiere tratamiento de por vida y tratamiento médico. Debido a que el asma grave es difícil de tratar, la duración del tiempo de recuperación de un ataque de asma severo variará según su situación individual y la cantidad de tiempo necesario para controlar el ataque de asma grave.
El asma grave a veces puede causar daño pulmonar que puede ser permanente y puede requerir tratamiento adicional. Por eso es tan importante obtener asistencia lo antes posible durante un ataque de asma grave.
Prevención
La mejor manera de prevenir el asma grave y los ataques graves de asma es seguir el plan de tratamiento que le dio su médico. Si su actual no está funcionando, trabaje con ellos para ajustarlo.
Otras formas de prevenir el asma grave y los ataques de asma graves son:
- rastrear sus síntomas y usar medicamentos regularmente para controlarlos
- si fumas, consigue ayuda para dejar de fumar
- Recibir vacunas de rutina para la gripe, la tos ferina y la neumonía.
- Informe a su médico si nota que su plan de tratamiento y medicamentos dejan de funcionar
- reducir su exposición a cualquier alergeno que pueda desencadenar su asma
- Use una máscara en su cara cuando haga ejercicio en clima frío
- Tome las precauciones adecuadas cuando maneje productos químicos en su ocupación.
- Evite salir al exterior en días con mala calidad del aire.
- hable con su médico acerca de un plan para perder peso si tiene sobrepeso
- use su inhalador de rescate como se le indica a los primeros signos de un ataque de asma
- use los medicamentos diarios según las indicaciones, que incluyen tratamientos para alergias y otros medicamentos
Pídale a su médico que lo ayude a crear un plan de acción para el asma. Este plan de acción describirá los pasos que debe seguir en caso de un ataque de asma. Debe compartir este plan con su familia o con las personas que lo rodean con frecuencia. Al compartir su plan, podrán ayudarlo en caso de un ataque de asma.
panorama
Los tratamientos y los cambios en el estilo de vida para el asma grave deben seguirse de acuerdo con el plan de tratamiento de su médico. El objetivo del tratamiento es controlar el asma.
Es importante discutir todas las opciones de tratamiento con su médico, incluidos todos los posibles efectos secundarios. Muchas veces, los beneficios de los medicamentos y tratamientos superarán los efectos secundarios. Sin embargo, es importante que comprenda los riesgos asociados con sus medicamentos.
Recuerde, si tiene un ataque de asma grave, debe llamar de inmediato al 911 y obtener atención médica de inmediato.
