¿Qué es la enfermedad de los vasos pequeños?
La enfermedad de los vasos pequeños es una condición en la cual las paredes de las arterias pequeñas en su corazón, las pequeñas ramas de las arterias coronarias más grandes, están dañadas y no se dilatan adecuadamente. Sus pequeños vasos necesitan expandirse para proporcionar sangre rica en oxígeno a su corazón. Cuando están dañados, el flujo de sangre a su corazón disminuye. Esto puede causar problemas graves en su corazón que pueden llevar a problemas en otras partes del cuerpo.
También se llama enfermedad microvascular coronaria y enfermedad de arteria pequeña.
Los síntomas de la enfermedad de los vasos pequeños imitan a los de la enfermedad cardíaca e incluso al ataque cardíaco. Puede ser difícil diagnosticar la enfermedad de los vasos pequeños sin una prueba adecuada para diferenciarla y otros problemas del corazón.
Si no se trata, la enfermedad de los vasos pequeños puede ser potencialmente mortal.
Síntomas de la enfermedad de pequeños vasos
Los síntomas de la enfermedad de los vasos pequeños a menudo imitan a los de un ataque al corazón. Si tiene enfermedad de los vasos pequeños, puede experimentar síntomas que incluyen:
- falta de aliento
- fatiga
- transpiración
- náusea
- mareo
- desmayo
- dolor en la mandíbula, el cuello, el hombro izquierdo y el brazo, la espalda o el abdomen
- Dolor en el pecho anginoso y presión, que suele durar más de 10 minutos
Es posible que experimente estos síntomas después de la actividad diaria de rutina o en momentos de estrés. El dolor de pecho típico de esta condición puede durar de 11 a 30 minutos o más.
Si sus síntomas empeoran o si experimenta dolor más allá de su pecho, llame a su médico de inmediato.
Causas de la enfermedad de los vasos pequeños
La enfermedad de los vasos pequeños ocurre cuando las paredes internas de los vasos pequeños en su corazón se dañan, lo que afecta su capacidad para poder dilatar adecuadamente.
Este daño puede ser causado por:
- alta presion sanguinea
- colesterol alto
- obesidad
- diabetes mellitus
Si no se trata, la enfermedad de los vasos pequeños obligará a su corazón a trabajar más para bombear sangre a su cuerpo. Esto podría desencadenar la constricción / espasmos de la arteria coronaria, un ataque cardíaco, una insuficiencia cardíaca o la muerte.
Factores de riesgo para enfermedad de pequeños vasos.
Cualquiera puede desarrollar la enfermedad de los vasos pequeños, pero las mujeres tienen más riesgo.
Otros factores de riesgo son:
- dieta no saludable
Diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad de los vasos pequeños puede ser difícil. Su médico tendrá que evaluar su historial médico, antecedentes familiares y síntomas.
Los procedimientos de diagnóstico por imágenes para la enfermedad de los vasos pequeños suelen ser los mismos que los que buscan otros tipos de enfermedades del corazón. Estos procedimientos muestran la estructura o función de sus arterias coronarias más grandes y otras partes del corazón, y pueden mostrar obstrucciones de la arteria coronaria. Estas pruebas pueden incluir:
- Pruebas de esfuerzo cardíaco con imágenes nucleares o ecocardiograma transtorácico
- resonancia magnética cardíaca
- TC cardiaca angiografía
- tomografía computarizada cardíaca
- Angiograma de la arteria coronaria, que es invasivo y requiere cateterización del corazón izquierdo
Si no hay obstrucciones significativas en sus arterias coronarias más grandes, los médicos usarán una prueba invasiva, que inyectará diferentes medicamentos en una arteria coronaria, para detectar obstrucciones en sus arterias pequeñas durante una cateterización del corazón izquierdo. Esto se llama prueba de disfunción endotelial. Esto le permite al médico medir el flujo de sangre a través de sus pequeños vasos.
Tratamiento de la enfermedad de pequeños vasos.
Las opciones de tratamiento primario para la enfermedad de los vasos pequeños incluyen medicamentos que alivian el dolor, tratan los factores de riesgo y controlan los síntomas asociados. Estos medicamentos mejorarán el flujo sanguíneo arterial y prevendrán los ataques cardíacos.
Algunos medicamentos comunes son:
- aspirina
- nitroglicerina
- terapia bloqueador beta
- Terapia de inhibidores de la ECA
- terapia con estatinas
Prevención
Según la American Heart Association, no se han realizado estudios específicos sobre cómo prevenir la enfermedad de los vasos pequeños. Sin embargo, los cambios en el estilo de vida y una dieta saludable pueden reducir su riesgo de desarrollar una enfermedad cardíaca. Estos cambios incluyen:
- Dejar de fumar productos de tabaco.
- Pierde peso si tu peso es demasiado alto.
- Haz ejercicio regularmente.
- Mantener una presión arterial saludable.
- Controle su nivel de azúcar en la sangre, especialmente si le han diagnosticado diabetes mellitus.
- Mantener un nivel de colesterol saludable.
