Visión general
Un esguince en el pulgar ocurre cuando se lesionan los tejidos en su pulgar que conectan los huesos en una articulación. Estos tejidos, conocidos como ligamentos, mantienen sus huesos en su lugar cuando la articulación se mueve. En tu pulgar, varios ligamentos te ayudan a agarrar objetos, pellizcar y hacer un puño.
Un esguince de pulgar es mucho menos serio que un pulgar roto porque el ligamento o el hueso no están rotos ni desgarrados. Un hueso roto o un ligamento desgarrado puede requerir un tratamiento más prolongado.
Sigue leyendo para saber más sobre cómo saber si te has torcido el pulgar, qué puede causar un esguince y cómo se trata.
¿Cuáles son los síntomas de un pulgar torcido?
Cuando se tuerce el pulgar, generalmente sentirá dolor, incomodidad y rigidez en la base del pulgar cerca de la palma. Puede tener problemas para agarrar o pellizcar objetos, o apenas poder mover el pulgar.
También verá hinchazón y moretones alrededor de la base de su pulgar. El dolor y la hinchazón generalmente desaparecen después de unas pocas semanas si descansa su pulgar y usa hielo para reducir la hinchazón. Obtenga más información sobre el uso de la terapia de frío para aliviar la inflamación y la hinchazón.
¿Qué puede causar un pulgar torcido?
Su esguince en el pulgar cuando un ligamento se lesiona o se estira más allá de su rango normal de movimiento.
Se puede causar un esguince en el pulgar cuando se golpea el pulgar con fuerza contra una superficie dura o se dobla demasiado en una dirección. Tratar de suavizar una caída con la mano extendida y golpear el pulgar con el pulgar es la causa más común de un esguince de pulgar.
Los pulgares torcidos también son comunes en los deportes que requieren que uses tus manos, como fútbol, voleibol, rugby o baloncesto. Lea sobre cómo las lesiones deportivas menores se pueden tratar en el hogar.
El ligamento colateral cubital (UCL) es el ligamento más común involucrado en un esguince de pulgar. Este ligamento se encuentra en la base del pulgar, cerca de la palma de la mano, en la articulación metacarpofalángica (MCPJ). Evita que el pulgar se doble demasiado o se disloce.
Un pulgar torcido a veces se denomina pulgar de esquiador porque puede lesionarse fácilmente la UCL de su pulgar si golpea su pulgar a altas velocidades contra un palo de esquí. A veces también se le llama pulgar del guardián del juego debido a lo común que es un esguince de la UCL entre los poseedores del juego. Estas personas con frecuencia usan sus dedos pulgar e índice para romper el cuello de los animales pequeños, lo que debilita o torció el UCL con el tiempo.
¿Cómo se diagnostica un esguince en el pulgar?
Para diagnosticar un esguince, su médico primero moverá el pulgar en varias direcciones para ver cómo se ve afectado por un ligamento dañado.
Luego, su médico puede tomar radiografías de su pulgar y mano para ver cualquier daño en la UCL, los huesos o los músculos, especialmente si su médico sospecha que se fracturó o se rompió un hueso. Podrían tomar radiografías de ambos pulgares para comparar su esguince con el otro pulgar.
Su médico también puede hacer una radiografía de estrés. En esta prueba, su médico presiona su pulgar durante una radiografía para ver cómo se ve el UCL dañado cuando se lo está tensando. Su médico puede inyectar un anestésico local en su pulgar si la presión es demasiado dolorosa.
¿Cómo se trata un pulgar torcido?
Consulte a su médico tan pronto como sea posible después de una lesión en el pulgar. Dejar un esguince o fracturas menores sin tratar puede hacer que pierda permanentemente la función del pulgar.
Tratamientos no quirurgicos
Justo después de haberse torcido el pulgar, use el método PRICE:
- Presión: Presione hacia abajo el área del esguince para mantener la hinchazón hacia abajo.
- Descanso: Mueva el pulgar lo menos posible para evitar que el esguince empeore.
- Hielo: Llene una bolsa con hielo y póngala en el área del esguince para reducir el dolor y la hinchazón.
- Compresión: Envuelva el área del esguince con una envoltura elástica para mantener la presión sobre el esguince.
- Elevación: Mantenga su mano levantada sobre su corazón para reducir la hinchazón y el sangrado interno.
Use cinta de atletismo para mantener su dedo pulgar unido a su dedo índice. Esto evita que el pulgar se mueva para que el ligamento no se dañe más.
Para tratar un esguince menor, su médico le pedirá que use una férula de espiga de pulgar o un yeso para evitar que su pulgar se mueva. Después de unas seis semanas, se quita la férula o yeso.
Su pulgar estará rígido después de no usarlo durante seis semanas, por lo que su médico le recomendará ejercicios para recuperar el control total de su pulgar. Repita estos ejercicios 8-12 veces varias veces al día.
- Dobla la parte superior de tu pulgar hacia adelante y hacia atrás.
- Sostenga la base de su pulgar y dóblela para que el pulgar toque su palma.
- Toque la punta de su pulgar con la punta de cada dedo en sucesión.
Tratamientos quirurgicos
Es posible que necesite cirugía si su UCL está rota o si una férula o yeso no ayuda. Esta cirugía puede reparar o volver a colocar el ligamento y cualquier tejido o hueso que pueda haber sido fracturado o arrancado de la articulación cuando se lesionó el pulgar.
Esta cirugía no lleva mucho tiempo. Debe poder ir a su casa el día del procedimiento después de que la anestesia general haya desaparecido. Hará un seguimiento con su médico en aproximadamente una semana y luego necesitará usar un yeso durante tres o cuatro semanas.
El costo de esta cirugía varía según su plan de seguro de salud y su cirujano. Los costos van desde $ 5,000 a $ 15,000 o más.
¿Cuánto tiempo lleva recuperarse de un esguince en el pulgar?
Un esguince leve debe sanar en aproximadamente seis semanas si usa una férula o yeso y realiza ejercicios de rehabilitación. Un esguince más grave puede tardar varios meses en recuperarse antes de que recupere la mayor parte de la función del pulgar, especialmente si se realizó una cirugía de UCL.
Mientras su pulgar se está curando, no juegue ningún deporte que involucre sus manos o que podría lastimarlo nuevamente. Trate de evitar las actividades que podrían estresar el pulgar o lesionar el ligamento nuevamente durante al menos un mes.Consulte a su médico antes de realizar cualquier trabajo manual o conducir un vehículo.
La comida para llevar
Los esguinces del pulgar no suelen ser graves y pueden tratarse fácilmente sin complicaciones a largo plazo.
Consulte a su médico inmediatamente después de torcerse el pulgar. Dejarlo sin tratamiento puede hacer que su pulgar se debilite o se vuelva inestable. También puede desarrollar artritis en su articulación si no se repara el ligamento.
¿Cómo puedo prevenir un esguince en el pulgar?
Para prevenir un esguince de pulgar:
Consejos
- Haz ejercicio o practica deportes solo cuando estés bien descansado.
- Use todos los equipos de seguridad recomendados cuando practique deportes.
- Estira tus músculos durante unos minutos antes de hacer cualquier tipo de ejercicio.
- Coma una dieta balanceada para mantener un peso saludable.
- Ejercicio en terreno plano, parejo.
- Estira los músculos de tus manos y dedos todos los días.
- Use zapatos de ejercicio que le queden bien para no tropezarse con ellos.
