La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune que afecta a aproximadamente 1,5 millones de estadounidenses. Pero no todos los síntomas, niveles de dolor o tratamiento serán los mismos. Esto es lo que un panel de expertos de especialistas en salud quiere que sepa sobre la AR y sobre cómo vivir su mejor vida con la enfermedad.
Proteger tus articulaciones es clave
La AR puede afectar gravemente las articulaciones, causando un dolor intenso. La enfermedad autoinmune puede continuar dañando sus articulaciones y cartílago hasta el punto de daño permanente. Por esta razón, los médicos recomiendan observar los primeros signos de dolor en las articulaciones.
? Protege tus articulaciones. Es imperativo iniciar el tratamiento para la AR lo antes posible. ¿El tratamiento temprano y apropiado de la AR ayuda a prevenir el daño articular a largo plazo? dice el Dr. Abhishek Sharma, MD, neurocirujano y cirujano de columna vertebral. ? Los tres objetivos óseos primarios para la destrucción de la AR incluyen las articulaciones metacarpofalángicas en las manos, las articulaciones metatarsofalángicas en los pies y la columna cervical. Por lo tanto, el tratamiento temprano puede prevenir la degeneración articular irreversible a largo plazo en las áreas mencionadas anteriormente.
Para adelantarse al daño, el Dr. Sharma recomienda lo siguiente: • Manténgase activo, mantenga un peso corporal adecuado y controle si hay signos de dolor en el cuello o nuevos síntomas motores o sensoriales. A menudo, los pacientes reportan dificultades con y pérdida de movilidad del cuello antes de desarrollar inestabilidad, y estos signos a menudo pasan desapercibidos.
No hay una solución única para aliviar el dolor.
Hay varios medicamentos disponibles tanto para disminuir el curso de la AR como para aliviar el dolor asociado con la enfermedad. Dicho esto, los expertos aconsejan explorar varios métodos para aliviar el dolor. A menudo, es una combinación de tratamientos que brindarán el nivel óptimo de alivio.
? [Piensa] pirámide del dolor, no escalera: RA es dolor ,? dice la Dra. Amy Baxter, MD, también CEO y fundadora de MMJ Labs, que fabrica productos personales para el control del dolor. ? Tenemos que repensar el tratamiento del dolor como una pirámide, donde la parte superior es modificadores de la enfermedad (tiempo, moduladores autoinmunes, cirugía); el grupo de opciones ligeramente más grande es farmacológico; pero la base no es farmacológica: calor, frío, vibración, estiramiento, masaje, meditación, en una combinación casi infinita de tiempo y duración. Los pacientes deben aprender a abogar por su propio alivio del dolor y, a veces, aceptar que habrá dolor, pero comprometerse a vivir plenamente de todos modos. La terapia de aceptación y compromiso tiene un gran soporte de datos.
El estrés puede empeorar su condición
Es probable que sus médicos le hayan dicho más de una vez y otros cercanos que no se estresen. Podrías ignorarlo, pero es un consejo que se basa en un hecho científico. Las investigaciones muestran que el estrés, crónico o a corto plazo, puede afectar negativamente su bienestar, aumentando el riesgo de enfermedades y otros problemas de salud.
Esto es especialmente cierto para la AR. Numerosos estudios han encontrado una relación entre el estrés psicológico y la AR, incluyendo brotes de enfermedades. La investigación también ha encontrado una correlación entre los síntomas preocupantes y el aumento de la AR, que pueden empeorar la enfermedad. Como tales, los expertos aconsejan prestar la misma atención a las terapias para aliviar el estrés y las terapias con medicamentos.
? Hay mucho interés en comprender el papel de las terapias alternativas en la AR, y se ha avanzado mucho en este campo? dice el Dr. Anca Askanase, MD, MPH, director de ensayos clínicos de reumatología en el Centro Médico de la Universidad de Columbia y director clínico del Centro de Lupus de la Universidad de Columbia. ? Si bien no se comprende completamente, el estrés parece jugar un papel importante en las enfermedades autoinmunes y en la AR en particular. El manejo del estrés debe incluirse en todas las estrategias de tratamiento de la AR.
El Dr. Askanase recomienda el yoga y la meditación como dos métodos efectivos para aliviar el estrés si eres una persona con AR. También aconseja tener conversaciones abiertas con sus proveedores de atención médica sobre sus diversas opciones de tratamiento. También puedes probar el tai chi y la acupuntura.
"Confíe en su médico, revise la información disponible con un ojo crítico y hable con otras personas con artritis que hayan tenido éxito en el tratamiento de la enfermedad". ella agrega.
Estar activo es importante para tu salud mental
La actividad física de leve a moderada no solo es beneficiosa para su salud física cuando se trata de la AR, sino que también es clave para su bienestar mental y emocional. El dolor y la incapacidad de participar en ciertas actividades debido a esto pueden provocar estrés adicional e incluso depresión, especialmente para las personas más jóvenes.
"Cuanto más joven es la persona, más desafiante puede ser el diagnóstico de AR". La depresión es a menudo el resultado de lo que antes eran actividades placenteras que ya no son posibles. ¿Puede haber un profundo sentimiento de pérdida y / o enojo por no tener la misma calidad de vida? dice la Dra. Cheryl Carmin, PhD, profesora de psicología y directora de capacitación en psicología clínica en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio. ? Si [usted] disfrutó de los deportes, ¿puede un deporte más fácil en las articulaciones, como nadar, ser una alternativa viable? ¿Qué otras actividades traen satisfacción a [tu] vida, o [estás] dispuesto a experimentar con actividades nuevas y diferentes? Enfocarse en lo que no tiene solo se agregará a sentirse peor.
Y una vez que encuentre algo que funciona, el Dr. Carmin aconseja precaución y no arriesgarse a un retroceso físico y mental.
? Si aprovechas un buen día y haces demasiado, la recompensa al día siguiente es enorme. Aprender los límites y pensar en términos de hacer un poco más (en comparación con muchos más) y tener varios días buenos es una estrategia mucho mejor. Este enfoque funciona en conjunto con el 'control estricto' de RA.
Unirse a un grupo de apoyo puede ser extremadamente útil
Los doctores dicen que estar cerca de personas que también viven con AR puede ser otra forma clave de mantener una actitud positiva.En los días en que incluso sus seres queridos no pueden ayudarlo a sentirse mejor, los grupos de apoyo pueden ofrecerle la tranquilidad de que no está solo.
? Por lo que he visto en mi práctica, la mayoría de mis pacientes luchan más con el temor de perder la independencia. ¿Temen no poder trabajar, cuidar a sus familias, vestirse y bañarse, o incluso simplemente moverse sin ayuda? dice el Dr. Ellen Field, MD, reumatólogo. "No quieren ser una carga para su familia". Los tengo interactuar con otros pacientes experimentados de mi práctica y compartir sus preocupaciones. Además, Joint Decisions ofrece interacciones similares a través de su página de Facebook y su sitio web. Es importante ayudar a educar a las familias de los pacientes y alentamos a los miembros de la familia a que los acompañen a las visitas al consultorio.
Intenta incorporar alimentos antiinflamatorios en tu dieta.
Además de mantenerse activo, lo que come tiene un impacto directo en los síntomas de la AR porque el aumento de peso puede agregar más estrés a sus articulaciones. Es importante tener en cuenta una buena nutrición cuando se trata la AR y prestar especial atención a los alimentos con propiedades antiinflamatorias, recomiendan los expertos.
? Por lo general recomiendo una dieta de estilo mediterráneo con alto contenido de verduras, frutas, legumbres y grasas saludables como el aceite de oliva virgen extra, el aceite de cártamo, los aguacates y las nueces, junto con proteínas saludables como pescado y aves magras y lácteos bajos en grasa . ¿Limitar el azúcar y los alimentos altamente procesados es muy importante? dice Liz Weinandy, MPH, RD, LD, dietista ambulatoria de los Servicios de Nutrición del Centro Médico de la Universidad Estatal de Ohio.
? También recomiendo a los pacientes que tomen suplementos de cúrcuma y jengibre o, mejor aún, traten de obtenerlos en sus alimentos regularmente. Una forma fácil de hacer esto es comprar jengibre y raíz de cúrcuma en la tienda de comestibles y hacer una taza de té al día, colocando ambos en agua caliente. Ambos han demostrado que ayudan a reducir la inflamación y tienen otros beneficios para la salud.
Antes de tomar cualquier suplemento, siempre consulte con su médico para asegurarse de que sea seguro tomar con cualquier medicamento que tome.
