Colitis ulcerativa dolor localización
La colitis ulcerosa (CU) es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal que puede causar diferentes niveles de dolor. La CU es causada por una inflamación crónica a largo plazo que conduce a llagas abiertas conocidas como úlceras en el revestimiento más interno de su colon o intestino grueso y recto. Tener un nivel más alto de dolor puede ser una señal de que la enfermedad está aumentando o incluso empeorando.
La cantidad de inflamación que tiene en su colon y el lugar donde se encuentra esta inflamación generalmente determina dónde es más probable que sienta dolor. Los calambres abdominales y el dolor leve a severo tanto en el abdomen como en el recto son comunes. El dolor puede durar mucho tiempo o puede desaparecer cuando la inflamación disminuye.
Los períodos largos de remisión entre brotes son comunes. Durante la remisión, sus síntomas pueden disminuir o desaparecer por completo.
Las personas con CU leve pueden experimentar presión y calambres solamente. A medida que la enfermedad avanza con más inflamación y úlceras en el colon, el dolor puede manifestarse como sensación de agarre o presión extrema que se contrae y libera una y otra vez. También pueden ocurrir dolor por gas e hinchazón, lo que hace que la sensación se sienta peor.
Si tiene un tipo de CU conocido como colitis ulcerativa del lado izquierdo, su lado izquierdo también puede sentirse sensible al tacto.
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Si no se trata, el dolor asociado con la CU puede hacer que sea difícil trabajar, hacer ejercicio o disfrutar de las actividades diarias. Mantener la enfermedad bajo control a través de medicamentos, reducción del estrés y dieta puede ayudar a controlar y reducir el dolor.
Manejo del dolor por colitis ulcerosa.
El dolor asociado con la CU puede disminuir su calidad de vida en general. Si tiene dolor crónico e inmanejable en cualquier nivel, hay muchas opciones de tratamiento que puede analizar con su médico y que pueden ayudarlo a sentirse mejor. También pueden hacer que regreses al ritmo de tus actividades diarias. Su médico puede recomendar una combinación de medicamentos, cambios en la dieta y otras terapias complementarias para ayudar a controlar el dolor de la CU.
Acetaminofeno
Si tiene dolor leve, los medicamentos como el paracetamol (Tylenol) pueden ser suficientes para hacer el truco.
Pero en su lugar, no recurra a otros analgésicos populares de venta libre (OTC). Los siguientes medicamentos de venta libre no deben tomarse para el dolor de la UC, ya que pueden causar brotes y empeorar otros síntomas, como diarrea:
- ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
- aspirina (Bufferin)
- naproxeno (Aleve, Naprosyn)
Cambios dieteticos
Lo que come no causará UC, pero ciertos alimentos pueden exacerbar sus síntomas y pueden causar cólicos y dolor adicionales. Mantener un diario de alimentos puede ayudarlo a identificar cualquier desencadenante de alimentos que pueda tener. Alimentos comunes para evitar incluyen:
- Productos lácteos ricos en lactosa, como la leche.
- alimentos con alto contenido de grasa, como productos grasosos o fritos, carne de res y postres azucarados y con alto contenido de grasa
- Alimentos procesados, como cenas congeladas y arroz en caja.
- Alimentos ricos en fibra, como los granos integrales
- Verduras productoras de gas, como las coles de Bruselas y la coliflor.
- la comida picante
- bebidas alcohólicas
- Bebidas con cafeína, como café, té y cola
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Puede ayudar comer varias comidas pequeñas al día en lugar de tres grandes. También debe beber mucha agua, al menos ocho vasos de 8 onzas al día. Esto puede poner menos tensión en su sistema digestivo, producir menos gas y ayudar a que los movimientos intestinales se muevan a través de su sistema sin problemas.
Estrategias de reducción del estrés.
Una vez que se cree que causa la UC, el estrés ahora se considera un desencadenante de los brotes de UC en algunas personas. Controlar y reducir el estrés puede ayudar a aliviar los síntomas de la UC, como la inflamación y el dolor.
Diferentes técnicas para combatir el estrés funcionan para diferentes personas, y es posible que descubras que un simple paseo por el bosque y una respiración profunda son lo que más te beneficia. El yoga, la meditación consciente y el ejercicio también pueden ayudar a reducir el estrés en las personas con CU.
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Medicación antiinflamatoria
La inflamación es la causa raíz de la mayoría de los dolores relacionados con la CU. Un número de medicamentos puede ayudar a reducir la inflamación en su colon. Su médico puede ayudarlo a decidir qué tipo es el adecuado para usted según la parte de su colon afectada y su nivel de dolor.
Los medicamentos antiinflamatorios que pueden ayudar incluyen los corticosteroides, como la prednisona y la hidrocortisona.
Los amino salicilatos son otra clase de medicamentos antiinflamatorios. Estos a veces se prescriben para el dolor de la UC. Hay muchos tipos, incluyendo:
- sulfasalazina (azulfidina)
- mesalamina (Asacol, Lialda, Canasa)
- balsalazida (Colazol, Giazo)
- Olsalazina (Dipentum)
Los medicamentos antiinflamatorios se pueden tomar por vía oral en forma de tabletas o cápsulas o se pueden administrar a través de supositorios o enemas. También se pueden administrar por vía intravenosa. La mayoría de los medicamentos antiinflamatorios pueden causar efectos secundarios de diferentes tipos. Es posible que deba probar más de un tipo antes de encontrar el mejor para sus síntomas. Cada medicamento se vende bajo una serie de nombres de marca.
Medicación inmunosupresora
Los medicamentos inmunosupresores pueden recetarse solos o además de medicamentos antiinflamatorios. Reducen el dolor trabajando para evitar que su sistema inmunológico desencadene una inflamación. Hay una serie de diferentes tipos, incluyendo:
- azatioprina (Azasan, Imuran)
- mercaptopurina (purixan)
- ciclosporina (Sandimmune)
Los medicamentos inmunosupresores se usan generalmente en personas que no responden bien a otros tipos de medicamentos y están diseñados para su uso a corto plazo. Pueden dañar el hígado y el páncreas. Pueden causar efectos secundarios graves, como una capacidad reducida para combatir infecciones graves y algunos tipos de cáncer, como el cáncer de piel. La ciclosporina se ha relacionado con infecciones fatales, convulsiones y daño renal.
Productos biologicos
Los biológicos son otro tipo de medicación inmunosupresora. Un tipo de agente biológico son los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa). Los medicamentos para el TNF-alfa están diseñados para personas con CU de moderada a grave que no han respondido bien a ningún otro tipo de tratamiento. Ayudan a detener el dolor anulando una proteína producida por el sistema inmunológico. Un tipo de medicamento TNF-alfa es el infliximab (Remicade).
Los antagonistas de los receptores de integrina son otra forma de productos biológicos. Estos incluyen vedolizumab (Entyvio), que ha sido aprobado para tratar la CU en adultos.
Los productos biológicos se han relacionado con formas graves de infección y tuberculosis.
Cirugía
En casos extremos, la cirugía puede ser la mejor manera de eliminar la CU y su dolor. La cirugía más utilizada se llama proctocolectomía. Requiere la extirpación de todo su colon y recto. Durante la cirugía, una bolsa construida desde el extremo de su intestino delgado se adhiere a su ano. Esto permite que se produzca una eliminación de desechos relativamente normal, lo que significa que no tendrá que usar una bolsa externa.
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Remedios complementarios y alternativos.
Los tratamientos alternativos, como la acupuntura, pueden ayudar a reducir y regular la inflamación intestinal, reduciendo el dolor en la CU.
Otra forma de tratamiento alternativo llamado moxibustión también puede tener un efecto positivo en los síntomas de la CU. La moxibustión es un tipo de terapia de calor. Utiliza materiales vegetales secos quemados en un tubo para calentar la piel, a menudo en las mismas áreas a las que se dirige la acupuntura.
Una revisión de varios estudios indicó que la acupuntura y la moxibustión pueden ser eficaces cuando se usan solos, juntos o como complemento de la medicación. Pero los revisores indicaron que se necesita más investigación antes de que estas técnicas puedan considerarse tratamientos comprobados para los síntomas y el dolor de la UC.
